Questões de Concurso
Comentadas sobre processo de enfermagem e sistematização da assistência de enfermagem em enfermagem
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O cateterismo vesical é um procedimento comum na prática de enfermagem. Sobre a inserção de um cateter vesical, é correto afirmar que:
I. O balão do cateter deve ser insuflado antes da inserção no paciente.
II. A lavagem das mãos e o uso de técnica asséptica são fundamentais para evitar infecções.
III. É permitido reintroduzir o mesmo cateter caso ele seja retirado acidentalmente.
Está(ão) CORRETA(S):
I. A técnica de palpação é utilizada para avaliar a presença de massas, sensibilidade e consistência dos tecidos, sendo que a palpação profunda deve ser realizada com cuidado para evitar desconforto e lesões em pacientes com suspeita de abdome agudo (Bickley & Szilagyi, 2021).
II. A percussão é uma técnica que permite avaliar a densidade dos tecidos subjacentes, sendo o som timpânico característico de órgãos sólidos, como o fígado, enquanto o som maciço indica a presença de ar, como nos pulmões (Tortora & Derrickson, 2022).
III. A ausculta dos pulmões deve ser realizada de forma comparativa entre os lados direito e esquerdo, cobrindo todas as regiões pulmonares, incluindo as bases, sendo que a presença de estertores crepitantes pode indicar processos de congestão pulmonar (Guyton & Hall, 2021).
Assinale a alternativa correta:
Julgue o item subsequente, com relação à disposição de órgãos, para fins de transplante e tratamento.
Os estabelecimentos de saúde devem, obrigatoriamente, informar o diagnóstico de morte encefálica à central de notificação, captação e distribuição de órgãos da unidade federativa correspondente.
Julgue o item subsequente, com relação à disposição de órgãos, para fins de transplante e tratamento.
A realização da entrevista familiar para fins de doação de órgãos, tecidos e células é uma atribuição exclusiva do enfermeiro.
Julgue o próximo item, relativo aos procedimentos técnicos de enfermagem e à assistência de enfermagem ao paciente com alterações orgânicas.
Cobrir o cobertor de hipotermia e hipertermia, utilizado em todo o perioperatório, com um lençol fino protege a pele do paciente, reduzindo o risco de lesão cutânea.
Julgue o próximo item, relativo aos procedimentos técnicos de enfermagem e à assistência de enfermagem ao paciente com alterações orgânicas.
De acordo com a escala de avaliação de flebite, variável do grau 0 ao grau 4, o grau 3 corresponde à presença de eritema, com ou sem dor local ou edema, com endurecimento e cordão fibroso não palpável.
Julgue o próximo item, relativo aos procedimentos técnicos de enfermagem e à assistência de enfermagem ao paciente com alterações orgânicas.
Para a avaliação da dor com o uso da escala visual analógica, o profissional de saúde deve orientar o paciente a indicar, na escala, o número corresponde à dor que ele está sentindo, sendo o número 0 correspondente à ausência de dor e o número 10, à pior dor imaginável.
Julgue o item subsequente acerca de taxonomias de diagnósticos de enfermagem.
O sistema e-SUS no prontuário eletrônico do cidadão baseia-se em registro clínico orientado por problemas, sendo uma de suas principais ferramentas o método SOAP (subjetivo, objetivo, avaliação e plano).
(__)Coletar dados do paciente para estabelecer um diagnóstico.
(__)Planejar metas e ações a serem seguidas.
(__)Executar as intervenções planejadas para alcançar os objetivos do cuidado.
Em seguida assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) O desenvolvimento das cinco etapas do processo de enfermagem, organizadas de maneira inter-relacionada, interdependente, recorrente e cíclica, é privativo ao enfermeiro.
( ) A consulta de enfermagem deve ser organizada e registrada conforme as etapas do processo de enfermagem.
( ) Os cuidados advindos de protocolos assistenciais, tais como prescrição de medicamentos padronizados nos programas de saúde pública e em rotina aprovada pela instituição, bem como a solicitação de exames de rotina e complementares, fazem parte da etapa de implementação de enfermagem.
( ) A etapa de planejamento de enfermagem deverá envolver a priorização de diagnósticos de enfermagem, a determinação de resultados esperados e exequíveis de enfermagem e de saúde e a tomada de decisão terapêutica.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
(__)A visita domiciliar permite que o técnico de enfermagem acompanhe o tratamento do paciente no ambiente familiar e avalie suas condições de saúde.
(__)Durante a visita domiciliar, é fundamental envolver a família no cuidado, orientando sobre medicamentos e cuidados gerais com o paciente.
(__)As visitas domiciliares são indicadas apenas para pacientes terminais ou com doenças crônicas sem expectativa de cura.
(__)O plano de cuidados pode ser adaptado conforme as condições sociais, econômicas e ambientais identificadas na visita domiciliar.
Assinale a alternativa que contém a sequência correta:
(__)A admissão hospitalar envolve a coleta de dados pessoais, histórico clínico e realização de exame físico inicial.
(__)O plano de cuidados de enfermagem é elaborado com base nas necessidades identificadas durante a admissão.
(__)A identificação do paciente é feita com pulseiras que contenham seu nome, número do prontuário e data de nascimento.
(__)É necessário preparar a alta do paciente apenas no último dia de internação.
Assinale a alternativa que contém a sequência correta: