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Q3155895 Enfermagem

Julgue o próximo item, relativo aos procedimentos técnicos de enfermagem e à assistência de enfermagem ao paciente com alterações orgânicas. 


De acordo com a escala de avaliação de flebite, variável do grau 0 ao grau 4, o grau 3 corresponde à presença de eritema, com ou sem dor local ou edema, com endurecimento e cordão fibroso não palpável.

Alternativas

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Tema Central da Questão:

A questão aborda a avaliação de flebite, que é uma inflamação da veia frequentemente associada à inserção de cateteres intravenosos. É essencial entender as categorias da escala de flebite, que variam do grau 0 ao grau 4, para identificar corretamente os sintomas e o tratamento necessário. Esse conhecimento é crucial para a prática clínica de enfermagem, garantindo a segurança e o cuidado adequado ao paciente.

Alternativa Correta: A alternativa correta é E - errado.

Justificativa:

A questão descreve o grau 3 da escala de avaliação de flebite, mas o faz de maneira incorreta. A descrição fornecida na questão — "presença de eritema, com ou sem dor local ou edema, com endurecimento e cordão fibroso não palpável" — não corresponde ao grau 3. Na verdade, o grau 3 normalmente inclui a presença de eritema, dor, edema, endurecimento, e um cordão fibroso palpável. A presença de um cordão fibroso não palpável não é característica do grau 3, o que torna a declaração da questão errada.

Análise das Alternativas:

  • C - certo: Esta opção está incorreta porque a descrição do grau 3 na questão não está correta de acordo com a escala de avaliação de flebite. O grau 3 deve descrever a presença de um cordão fibroso palpável, e não não palpável.
  • E - errado: Esta é a resposta correta, pois a descrição não corresponde ao que é clinicamente observado e aceito para o grau 3 na escala de flebite.

Para responder a questões como esta, é importante que você conheça bem as definições e descrições dos graus de severidade de condições clínicas, como a flebite. Isso ajuda a assegurar que você consiga identificar erros em descrições e escolher a resposta correta com confiança.

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grau 4

A escala de avaliação de flebite é um sistema de classificação que avalia os sinais e sintomas da flebite para determinar o seu grau. A escala mais utilizada no Brasil é a da Infusion Nursing Society (INS). 

A escala de flebite da INS tem quatro graus, que variam de 0 a 4, sendo 0 a ausência de complicações. 

Os graus da escala de flebite da INS são: 

·       Grau 0: Sem sintomas

·       Grau 1: Eritema com ou sem dor local

·       Grau 2: Eritema com dor e/ou edema local

·       Grau 3: Eritema, dor, edema e cordão fibroso palpável

·       Grau 4: Eritema, dor, edema, cordão fibroso palpável e drenagem purulenta

A classificação da flebite consiste na avaliação de seus sinais e sintomas, podendo ser apresentada em quatro graus: Grau 1 – presença de eritema com ou sem dor local;

Grau 2 – presença de dor, com eritema e/ou edema;

Grau 3 – presença de dor, com eritema e/ou edema, com endurecimento e presença de um cordão fibroso palpável;

Grau 4 – presença de dor, com eritema e/ou edema, com endurecimento e presença de um cordão fibroso palpável maior que 1 polegada (2,54cm), com drenagem purulenta.

https://www.scielo.br/j/rgenf/a/HSrdkdrpG7Qz4kzXSzfqwnJ/

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