Questões de Concurso Comentadas sobre processo de enfermagem e sistematização da assistência de enfermagem em enfermagem

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Q2029086 Enfermagem
 A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é o método que direciona as ações do enfermeiro no cotidiano da prática profissional, oferecendo estrutura concordante com as necessidades individualizadas do paciente. É reconhecida, portanto, como o principal instrumento para o desempenho sistemático das condições necessárias à realização do cuidado e à documentação da prática de enfermagem. A respeito da SAE em cardiologia, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(_) O diagnóstico de enfermagem “intolerância à atividade” tem como características definidoras as alterações no eletrocardiograma (ECG) refletindo isquemia ou arritmias, desconforto ou dispneia aos esforços, relato de fadiga ou fraqueza, dentre outras.
(_) Alterações de frequência cardíaca, respiratória ou pressão sanguínea, diaforese, dilatação pupilar, gestos protetores são características de “dor aguda” como diagnóstico da SAE em cardiologia.
(_) O paciente com diagnóstico de débito cardíaco diminuído pode apresentar ansiedade, inquietação, dispneia, ortopneia, tosse, taquicardia, palpitações, pulso periférico diminuído, alterações no ECG, mudanças na cor da pele, edema e fadiga.
Alternativas
Q2029079 Enfermagem
O sistema renal e urinário é formado por dois rins, dois ureteres, bexiga urinária e uretra. Juntas, todas essas estruturas anatômicas e funcionais auxiliam na remoção de substâncias não desejáveis ao organismo. O enfermeiro realiza a avaliação do sistema urinário e renal por meio da entrevista e do exame físico. Sobre a propedêutica dos rins e da bexiga, analisar os itens abaixo:
I. Durante a entrevista, o enfermeiro deve investigar os dados que podem auxiliar na elucidação de possíveis queixas abdominais relacionadas à disfunção miccional, como infecção urinária, cólica nefrótica e incontinência urinária.
II. Dentre os principais achados referentes à disfunção miccional, estão: queimação, dor, urgência ou hesitação para urinar; presença de sangue na urina (hematúria).
III. É necessário investigar a presença de fatores capazes de desencadear a insuficiência renal, como diabetes, doença renal policística, cálculo renal e doenças cardíacas.
Está(ão) CORRETO(S):
Alternativas
Q2028271 Enfermagem
USE O CASO A SEGUIR PARA RESPONDER A QUESTÃO:

Uma mulher de 24 anos foi acolhida pela técnica de enfermagem da USF com queixa de sangramento uterino anormal. Após escuta ativa e acolhimento da queixa, a paciente foi encaminhada à consulta de enfermagem. A enfermeira constatou que o sangramento era, de fato, uterino e procedeu com o teste rápido de gravidez, que resultou negativo. Ao examinar clinicamente, a enfermeira constatou um sangramento agudo intenso.
São sinais de alerta para hipovolemia que a enfermeira deve avaliar?
Alternativas
Q2028270 Enfermagem
USE O CASO A SEGUIR PARA RESPONDER A QUESTÃO:

Uma mulher de 24 anos foi acolhida pela técnica de enfermagem da USF com queixa de sangramento uterino anormal. Após escuta ativa e acolhimento da queixa, a paciente foi encaminhada à consulta de enfermagem. A enfermeira constatou que o sangramento era, de fato, uterino e procedeu com o teste rápido de gravidez, que resultou negativo. Ao examinar clinicamente, a enfermeira constatou um sangramento agudo intenso.
Qual é a conduta adequada da enfermeira para o caso acima?
Alternativas
Q2028269 Enfermagem
Tiago compareceu à uma consulta de enfermagem agendada na USF do bairro. Ele nunca havia agendado atendimento e se recusava todas as vezes em que a ACS o ofertava. Mas Tiago apresentou pico hipertensivo no trabalho e o médico da empresa de manutenção em motores de aeronaves que Tiago trabalhava sugeriu que sua pressão poderia ter subido devido ao peso. Tiago, que não costumava se cuidar, seguiu a recomendação do médico do trabalho e agendou uma consulta. Estava em uso contínuo de Losartana potássica 50mg duas vezes ao dia e em seu monitoramento, a pressão variava entre 130 x 85 mmHg e 150 x 100 mmHg, a depender do seu dia no trabalho e no enfrentamento de conflitos cotidianos no domicílio. Na consulta, a enfermeira verificou a antropometria de Tiago: 1.80 metros de altura e 90kg, o que resultou em um Índice de Massa Corporal de 32 kg/m2.
Qual é a conduta adequada da enfermeira para o caso acima?
Alternativas
Q2028259 Enfermagem
Sobre a consulta de enfermagem para prevenção primária da Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), leia as afirmativas abaixo:
I. A prevenção primária da HAS pode ser feita mediante controle de seus fatores de risco, como sobrecarga na ingestão de sal, excesso de adiposidade, especialmente na cintura abdominal, abuso de álcool, entre outros.
II. A consulta de enfermagem faz parte da estratégia dirigida a grupos de risco que propõe intervenção educativa em indivíduos com valores de PA limítrofes, predispostos à hipertensão e tem enfoque na mudança no estilo de vida.
III. Sugere-se que a UBS ofereça consulta de enfermagem para orientação de mudanças de estilo de vida e que essas sejam iniciadas somente diante do diagnóstico de HAS, pois se existirem fatores de risco associados, como diabetes e obesidade, o risco de HAS futura aumenta consideravelmente.
IV. Nas consultas de enfermagem, o foco do processo educativo será para orientação daquelas medidas que reduzem a pressão arterial, sendo elas: uso adequado da terapia medicamentosa, acompanhamento oportuno com cardiologista e realização anual de eletrocardiograma.

Agora assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q2028258 Enfermagem
USE O CASO ABAIXO PARA RESPONDER A PRÓXIMA QUESTÃO:

Julio Macedo, 52 anos, casado, tabagista, sedentário, atualmente trabalhando como porteiro em um prédio próximo à Unidade de Saúde da Família, iniciou um quadro de cefaléia, dor na nuca, lipotímia esporádica e mal estar. Ao ser acolhido como demanda espontânea na ESF, foi atendido pelo médico e após três aferições da pressão arterial na USF, com intervalo de uma semana entre cada uma delas, foi diagnosticado com hipertensão. Os exames foram solicitados pelo médico e, na consulta seguinte, com o enfermeiro, além das demais avaliações preconizadas pelo Ministério da Saúde, foi realizada a estratificação de risco cardiovascular segundo o escore de Framinghan. Foi evidenciado na última consulta um Índice de Massa Corporal de 29 kg/m2. Além disso, Júlio declarou estar com o tratamento para Diabetes mellitus do tipo 2 interrompido há dois meses. A enfermeira procedeu com as orientações adequadas e com as etapas da consulta de enfermagem.
A estratificação tem como objetivo estimar o risco de cada indivíduo sofrer uma doença arterial coronariana nos próximos dez anos. Durante a consulta de enfermagem para a realização da estratificação de risco cardiovascular (RCV), muitos achados são fundamentais para o acompanhamento da pessoa com HAS e a etapa de coleta de dados sobre fatores de risco é imprescindível.
Com base nas informações do caso, assinale a alternativa CORRETA quanto a conduta da enfermeira: 
Alternativas
Q2028255 Enfermagem
No Teste de Tolerância a Glicose TTG-75, o paciente recebe uma carga de 75g de glicose - em jejum - e a glicemia é medida antes da carga e 120 minutos após a ingestão.
Assinale a alternativa CORRETA quanto a interpretação do resultado do teste pós-sobrecarga de glicose:
Alternativas
Q2028253 Enfermagem
Leia as situações abaixo:
I. Uma mulher atendida na Unidade de Saúde da Família, apresentando náuseas e êmese foi submetida, prescrito pela enfermeira, a administração de metoclopramida (plasil).
II. Em uma consulta de enfermagem de um homem de 40 anos, foram solicitados os seguintes exames pela enfermeira: hemograma completo, glicemia sérica de jejum e colesterol total e frações.
III. Em primeira consulta de paciente diabético de 38 anos, a enfermeira prescreveu pela primeira vez glibenclamida 5mg para o paciente, assegurando a manutenção da glicemia e as orientações necessárias para o uso do medicamento.
IV. Ao buscar atendimento para a realização de Profilaxia Pósexposição, após relação sexual sem uso de preservativo, a enfermeira encaminhou a paciente solicitou à uma adolescente a sorologia para sífilis, HIV e hepatites B e C.
V. Ao atender uma criança de 6 anos e identificar sinais de desidratação, a enfermeira prescreveu Soro de Reidratação Oral e 1.000 ml de Soro Fisiológico 0,9% por via intravenosa para reidratação.

Segundo o Protocolo das Ações de Enfermagem nos Programas de Saúde Pública do Município de Petrópolis, de 28 de abril de 2012, quais ações de enfermagem acima estão CORRETAS?
Alternativas
Q2028251 Enfermagem
O Diagnóstico de Enfermagem consiste em uma importante etapa do Processo de Enfermagem e, sobremaneira, é fundamental para a realização da Sistematização da Assistência de Enfermagem. Essa etapa exige da enfermeira competência técnica e raciocínio clínico de enfermagem para reconhecer as necessidades humanas afetadas e as respostas engendradas por cada pessoa. Existem intervenções, no entanto, que são de competência da enfermeira e intervenções que são de competência do paciente ou família.
Qual intervenção abaixo é de competência do enfermeiro, segundo o CIPESC?
Alternativas
Q2028250 Enfermagem

Valdemar, 68 anos, compareceu à consulta de enfermagem para avaliação de seu estado geral. Mudou-se para a casa do filho, que mora no território adstrito da sua Unidade de Saúde da Família. O paciente, ao ser indagado sobre os hábitos alimentares e de ingestão hídrica, comunicou sua pouca vontade beber água e a dificuldade de perder o hábito de adicionar sal na comida para “dar mais gosto”. Já tratava da hipertensão arterial sistêmica há 3 anos com inibidor da enzima conversora de angiotensina e não se exercitava há 4 anos, desde que sua esposa faleceu. Sr. Valdemar é pintor e, embora tenha conseguido se aposentar, diz que o dinheiro é pouco e continua trabalhando para conseguir pagar as contas e ajudar o filho, que atualmente está desempregado. Durante a avaliação, evidenciou-se, entre outras coisas, uma pressão arterial de 150 x 100 mmHg e edema de membros inferiores cacifo 2+/4+.


Considerando os diagnósticos do CIPESC, assinale a alternativa CORRETA a diagnósticos possíveis e adequados para o caso:

Alternativas
Q2028249 Enfermagem
Relaciona a etapa do Processo de Enfermagem com sua respectiva definição, prevista na Resolução do COFEN 358, de 15 de outubro de 2009.
1. Histórico de Enfermagem. 2. Diagnóstico de Enfermagem. 3. Planejamento de Enfermagem. 4. Implementação. 5. Avaliação de Enfermagem.

( )Processo deliberado, sistemático e contínuo de verificação de mudanças nas respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde doença, para determinar se as ações ou intervenções de enfermagem alcançaram o resultado esperado; e de verificação da necessidade de mudanças ou adaptações nas etapas do Processo de Enfermagem.

( )Realização das ações ou intervenções determinadas na etapa de Planejamento de Enfermagem.
( )Processo deliberado, sistemático e contínuo, realizado com o auxílio de métodos e técnicas variadas, que tem por finalidade a obtenção de informações sobre a pessoa, família ou coletividade humana e sobre suas respostas em um dado momento do processo saúde e doença.
( )Determinação dos resultados que se espera alcançar; e das ações ou intervenções de enfermagem que serão realizadas face às respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença, identificadas na etapa de Diagnóstico de Enfermagem.
( )Processo de interpretação e agrupamento dos dados coletados na primeira etapa, que culmina com a tomada de decisão sobre os conceitos diagnósticos de enfermagem que representam, com mais exatidão, as respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença; e que constituem a base para a seleção das ações ou intervenções com as quais se objetiva alcançar os resultados esperados.


Assinale a sequência CORRETA:
Alternativas
Q2028248 Enfermagem
Sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem, analise as afirmativas abaixo:
I. O Processo de Enfermagem deve ser realizado, de modo deliberado e sistemático, em todos os ambientes públicos e em ambientes privados a critério do empregador, em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem.
II. Diagnóstico de Enfermagem – processo de interpretação e agrupamento dos dados coletados na primeira etapa, que culmina com a tomada de decisão sobre os conceitos diagnósticos de enfermagem que representam, com mais exatidão, as respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença; e que constituem a base para a seleção das ações ou intervenções com as quais se objetiva alcançar os resultados esperados.
III. O Processo de Enfermagem, nem sempre estará baseado num suporte teórico que oriente a coleta de dados, o estabelecimento de diagnósticos de enfermagem e o planejamento das ações ou intervenções de enfermagem;
IV. Quando realizado em instituições prestadoras de serviços ambulatoriais de saúde, domicílios, escolas, associações comunitárias, entre outros, o Processo de Saúde de Enfermagem corresponde ao usualmente denominado nesses ambientes como Consulta de Enfermagem.

É CORRETO o que se afirma em: 
Alternativas
Q2028243 Enfermagem
J.M.T, 28 anos, moradora da Comunidade do Riacho, sabidamente uma região com alta incidência de Tuberculose, compareceu à consulta de enfermagem na Unidade de Saúde da Família após completar 25 dias de tratamento com rifampicina, Isoniazida, pirazinamida e etambutol. J.M.T estava preocupada, pois mesmo percebendo melhora em seu estado geral e remissão dos sintomas, sua irmã não estava frequentando os mesmos ambientes da casa, com medo de contrair a doença. Após realizar o histórico de enfermagem e o exame físico, você agendou Visita Domiciliar para conversar com a irmã de J.M.T e orientar. Qual é a orientação CORRETA sobre o caso acima?
Alternativas
Q2026589 Enfermagem
Segundo Firmino N.H Vitor et al (2020), a enfermagem tem trabalhado cada vez mais a produção científica e, nesse contexto, diversos estudos se dedicaram à Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), utilizando nomenclaturas variadas ao mesmo objeto. Questiona-se, porém, se a adoção de diferentes termos como sinônimos para SAE realmente significam a mesma coisa. Assinale a alternativa abaixo que melhor define o SAE.
Alternativas
Q2026588 Enfermagem
Segundo Herdman e Kamitsuri (2018-2020), a NANDA Internacional, Inc., oferece terminologias padronizadas de diagnósticos de enfermagem a apresenta todos em um esquema ________________, mais especificamente uma ________________.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
Alternativas
Q2025218 Enfermagem
Hipotensão postural ou ortostática está associada a várias patologias, como  
Alternativas
Q2025217 Enfermagem
     Um profissional da saúde constatou que a frequência respiratória de um paciente estava em 25 movimentos respiratórios por minutos.
Nessa situação hipotética, a frequência respiratória desse paciente indica quadro de 
Alternativas
Q2025215 Enfermagem
Considere os sintomas indicados nos itens a seguir.
I aumento da pressão arterial II pele fria III pulso rápido e fraco IV confusão mental ou desmaio
São sinais de hemorragia apenas os sintomas indicados nos itens 
Alternativas
Q2025208 Enfermagem
Segundo a Lei n.o 7.498/1986, o técnico de enfermagem exerce atividade de nível médio, envolvendo orientação e acompanhamento do trabalho de enfermagem em grau auxiliar, e participação no planejamento da assistência de enfermagem. A respeito desse assunto, julgue os itens a seguir.
I Segundo a referida Lei, cabe ao técnico de enfermagem participar da programação da assistência de enfermagem. II Conforme a Lei, cabe ao técnico de enfermagem executar ações assistenciais de enfermagem, exceto as privativas do enfermeiro. III Segundo essa Lei, cabe ao técnico de enfermagem participar da orientação e supervisão do trabalho de enfermagem em grau auxiliar.
Assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Respostas
701: A
702: D
703: B
704: E
705: D
706: A
707: B
708: E
709: E
710: B
711: A
712: D
713: C
714: C
715: B
716: B
717: D
718: C
719: D
720: D