Questões de Concurso Sobre processo de enfermagem e sistematização da assistência de enfermagem em enfermagem

Uma das etapas da consulta de enfermagem é o exame físico. Neste procedimento, o enfermeiro deverá realizar, APENAS, as seguintes fases:

Um cliente apresenta batimento de asa de nariz, taquicardia, dispnéia e gases sangüíneos arteriais anormais. O enfermeiro, utilizando a terminologia de Diagnósticos de Enfermagem da NANDA (2005-2006), diagnosticou troca de gases prejudicada. Esse quadro clínico que subsidiou o diagnóstico é denominado

Por meio da Sistematização da Assistência de Enfermagem, o registro sucinto contendo informações pertinentes a acontecimentos ou intercorrências com o cliente, realizado pelo profissional de enfermagem, corresponde

Nos casos de Assistência Domiciliar ? HOME CARE ? o prontuário contendo registro da Sistematização da Assis- tência de Enfermagem deverá permanecer

Assinale a opção que indica a etapa do processo de enfermagem à qual se refere a frase a seguir.

“Realização das ações ou intervenções determinadas no Planejamento de Enfermagem”

Acerca da Sistematização da Assistência de Enfermagem, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa

( ) O Processo de Enfermagem deve ser realizado de modo deliberado e sistemático, em todos os ambientes em que ocorra o cuidado profissional de Enfermagem, com exceção dos serviços ambulatoriais e domiciliares.
( ) O Planejamento de Enfermagem abrange a determinação dos resultados que se espera alcançar e as ações ou intervenções de enfermagem que serão realizadas
( ) A Avaliação de Enfermagem visa determinar se as ações ou intervenções de enfermagem alcançaram o resultado esperado e verificar a necessidade de mudanças ou adaptações nas etapas do Processo de Enfermagem.

As afirmativas são, respectivamente,

A Resolução nº 358/2009 “Dispõe sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem e a implementação do Processo de Enfermagem em ambientes, públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem, e dá outras providências”. Assinale a ordem CORRETA das etapas do Processo de Enfermagem:

Acerca da sistematização da assistência de enfermagem e da implementação do processo de enfermagem de acordo com a Resolução Cofen nº 358/2009, analise as assertivas abaixo:


I.   O processo de enfermagem deve ser realizado de modo deliberado e sistemático em todos os ambientes, públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de enfermagem.
II.   O processo de enfermagem organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes.
III.  O técnico de enfermagem e o auxiliar de enfermagem participam da execução do processo de enfermagem, naquilo que lhes couber, sob a supervisão e orientação do enfermeiro.
IV. O diagnóstico de enfermagem, bem como a prescrição das ações ou intervenções de enfermagem, são ações privativas do enfermeiro.


Quais estão corretas?

O enfermeiro faz a ausculta cardíaca e pulmonar em uma paciente com insuficiência cardíaca.

Com relação às etapas da sistematização da assistência de enfermagem, o procedimento realizado corresponde à(ao)

O Processo de Enfermagem de acordo com a Resolução COFEN 358 de 15 de outubro 2009, deve ser realizado de modo deliberado e sistemático, em todos os ambientes públicos e privados, em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem e cujas etapas devem ser interrelacionadas, interdependentes e recorrentes.
A esse respeito, a sequência CORRETA das etapas apresentadas nessa resolução compreende:

A Resolução COFEN Nº 514/16 aprovou o Guia de Recomendações para Registros de Enfermagem no Prontuário do Paciente e Outros Documentos de Enfermagem, o qual aponta a anotação de enfermagem como o registro elaborado por toda a equipe de enfermagem. Tem como finalidade fornecer dados que subsidiarão o Enfermeiro no estabelecimento da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE). Durante a realização de suas anotações, o Técnico de Enfermagem deverá registrar:

Na SAE estão estabelecidos alguns aspectos essenciais:

I. Identificação dos problemas de enfermagem.
II. Identificação das necessidades básicas afetadas.
III. Identificação do grau de dependência.
IV. Julgamento clínico sobre as respostas do indivíduo, da família e comunidade, aos problemas, processos de vida vigentes ou potenciais.

Para o diagnóstico de enfermagem, devem ser conside- rados os aspectos descritos em

Qual das seguintes práticas NÃO é recomendada ao medir a temperatura axilar de um paciente: