Questões de Concurso
Sobre processo de enfermagem e sistematização da assistência de enfermagem em enfermagem
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Coluna 1
1. Escala de Braden. 2. Escala de Morse. 3. Escala de RASS. 4. Escala de Glasgow.
Coluna 2
( ) Avaliação do risco para desenvolvimento de lesões por pressão. ( ) Avaliação do nível de sedação e agitação. ( ) Avaliação do risco de quedas. ( ) Avaliação do nível de consciência.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Analise os diagnósticos da paciente e assinale a alternativa que não pode ser prescrita por um Enfermeiro.
Uma paciente, com diagnóstico médico de infecção por Herpesvírus na genital, recebe os seguintes diagnósticos de enfermagem:
I. Dor aguda relacionada com as lesões genitais.
II. Risco de disseminação da infecção.
III. Déficit de conhecimento sobre a doença e seu tratamento.
Uma importante etapa do processo de Enfermagem é o momento de registar a evolução de Enfermagem.
Em relação ao registro da evolução de Enfermagem, assinale a alternativa correta.
I- Paralisia de um lado do corpo. II- Igualdade no tamanho das pupilas.
Ao registrar o estado deste paciente no prontuário, são termos técnicos que serão utilizados pelo profissional de enfermagem:
Após a leitura do enunciado apresentado a seguir, identifique a afirmação correta:
A Resolução COFEN nº 271/2002, dispõe que “a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), atividade privativa do enfermeiro, utiliza método e estratégia de trabalho científico para a identificação das situações de saúde/doença, subsidiando ações de assistência de enfermagem que possam contribuir para a promoção, prevenção, recuperação e reabilitação da saúde do indivíduo, família e comunidade". A sistematização da assistencia de enfermagem é composta pelo:
I. Histórico de enfermagem; exame físico; diagnóstico de enfermagem; prescrição da assistência de enfermagem; e, evolução da assistência de enfermagem.
II. Histórico de enfermagem; exame físico; diagnóstico de enfermagem; prescrição médica; evolução da assistência de enfermagem; e, relatório de enfermagem.
III. Exame físico; histórico de enfermagem; prescrição da assistência de enfermagem; evolução da assistência de enfermagem; e, relatório de enfermagem.
IV. Histórico de enfermagem; exame físico; diagnóstico de enfermagem; prescrição da assistência de enfermagem; evolução da assistência de enfermagem; e, relatório de enfermagem.
V. Anamnese; diagnóstico de enfermagem; prescrição
da assistência de enfermagem; evolução da
assistência de enfermagem; e, relatório de
enfermagem.
A sequência correta é:
( ) A.V.X, com sessenta e oito anos de idade, apresenta forte dor precordial, em aperto, contínua, com irradiação para o pescoço, e leve tontura — segundo a paciente, há cerca de 20 min. Ela tem histórico de hipertensão arterial crônica e está sendo acompanhada por seu cardiologista. Ao exame, A.V.X encontra-se dispneica, agitada, com PA de 200 mmHg × 140 mmHg e oximetria de pulso em 90%. Dessa maneira, A.V.X deve ser mantida em posição de Trendelenburg e tranquilizada.
( ) Ao se realizar o exame físico geral de enfermagem em um paciente, é necessária a utilização dos métodos conhecidos como propedêuticos, inspeção, palpação, percussão e ausculta.
( ) A ausculta do pulso carotídeo é importante para avaliação de pessoas de meia-idade, idoso ou em clientes com suspeita de doença vascular cerebral manifestada por obstrução da artéria carótida. É facilmente medido o pulso no lado do pescoço. Essa medição é usada rotineiramente por equipes de emergência durante a reanimação cardiorrespiratória. À medida que o sangue atravessa a parte estreitada, cria-se uma turbulência, gerando um som de sopro ou assobio, chamado ruído.
( ) A pneumonia pode ser caracterizada, quanto a sua origem, em viral, bacteriana, por aspiração e orotraqueal. Desses tipos, a mais rara e que, potencialmente, acarreta maior risco de morte é a orotraqueal.
Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA, de cima para baixo:
A esse respeito, foram feitas as seguintes afirmativas: I. O crescimento é um processo dinâmico e contínuo, expresso pelo aumento do tamanho corporal, do desenvolvimento de habilidades motoras e cognitivas. II. O acompanhamento sistemático do crescimento e do ganho de peso permite a identificação de crianças com maior risco de morbimortalidade. III. O melhor método de acompanhamento do crescimento infantil é o registro periódico do peso, da estatura e do IMC da criança na Caderneta de Saúde da Criança. IV. As crianças menores de 2 anos deverão ser mensuradas deitadas em superfície lisa (comprimento) e as crianças maiores de 2 anos deverão ser mensuradas em pé (altura). V. As crianças nascidas prematuras devem seguir os padrões de acompanhamento para crianças de baixo peso, utilizando-se os gráficos especiais da Caderneta de Saúde da Criança.
Estão corretas