Questões de Concurso
Sobre processo de enfermagem e sistematização da assistência de enfermagem em enfermagem
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Diante do quadro clínico acima apresentado e acerca do processo de enfermagem, julgue o item subseqüente.
Não existem dados suficientes que confirmem a existência do diagnóstico de enfermagem da NANDA de enfrentamento ineficaz, sendo necessária a retomada da coleta de dados para a complementação das informações.
Considerando as etapas do Processo de Enfermagem, assinale a alternativa CORRETA.
Considerando que os sinais e sintomas apresentados pela mulher podem estar relacionados a um grande número de doenças sistêmicas (infarto do miocárdio, doenças endócrinas, abstinência de drogas etc.), é necessário que a enfermeira obtenha uma história completa da paciente e realize um exame físico minucioso.
De acordo com a situação apresentada e com a taxonomia da NANDA, a enfermeira pode elaborar o diagnóstico de enfermagem ansiedade moderada/pânico, e encaminhar a paciente para tratamento clínico, de forma que ela possa se proteger do dano, reconhecer os fatores estressores e aprender técnicas de alívio do estresse.
Um paciente adulto que vem apresentando dificuldade respiratória e tem previsão para a instalação de um ventilador mecânico deve ser preparado para a intubação, cabendo à enfermagem definir o número da cânula traqueal e colocar o paciente em posição de Sims
O preparo do paciente para uma cateterização venosa profunda a partir da dissecção envolve realizar tricotomia e encaminhá-lo ao centro cirúrgico.
( ) O uso da NANDA, NIC e NOC juntos representam o domínio da enfermagem em todos os ambientes e especialidades.
( ) Os resultados do paciente servem como critério para avaliar/julgar o sucesso de uma intervenção de enfermagem e descrevem o estado, os comportamentos, as reações e sentimentos do cliente em resposta ao cuidado proporcionado.
( ) Diferentemente do diagnóstico de enfermagem e do resultado, em que o foco de preocupação é o paciente, as intervenções têm como foco o comportamento do enfermeiro, o que ele faz para auxiliar o paciente a atingir o resultado esperado.
A sequência CORRETA, de cima para baixo, é:
Wanda Horta, na década de 70 do século passado, apresentou uma proposta de processo de enfermagem em seis etapas, que não contemplavam o diagnóstico de enfermagem. Atualmente, são consideradas cinco etapas do processo de enfermagem: coleta de dados ou levantamento das informações do cliente, diagnóstico, planejamento, implementação e avaliação.