Questões de Concurso Sobre processo de enfermagem e sistematização da assistência de enfermagem em enfermagem

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Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: IAPEN-AC Prova: IBADE - 2020 - IAPEN - AC - Enfermeiro |
Q1158246 Enfermagem
Segundo o Protocolo para Classificação de Risco, qual a alternativa abaixo se refere à situação/queixa de pacientes avaliados como risco Vermelho?
Alternativas
Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: IAPEN-AC Prova: IBADE - 2020 - IAPEN - AC - Enfermeiro |
Q1158228 Enfermagem
A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) deve ser realizada em todo cuidado profissional de Enfermagem de forma transversal. Sobre a SAE é correto afirmar que:
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Q1148868 Enfermagem
S. M., enfermeiro do Pronto Atendimento de uma Instituição Hospitalar, ao realizar a classificação de risco dos pacientes, utilizando o Protocolo/Sistema de Manchester, coloca pulseiras de identificação nos mesmos. O paciente que deverá ser atendido primeiro será:
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Q1147452 Enfermagem
Uma mulher de 30 anos chegou à emergência com palidez cutânea e sudorese, queixando-se de dor abdominal moderada com histórico de vômitos e diarreia. Apresentava sinais vitais normais, distensão abdominal e sinais de desidratação, além de retenção urinária com bexigoma e disúria intensa com polaciúria. Nesse caso, a classificação de risco preconizada pelo Ministério da Saúde, é
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Q1147451 Enfermagem
Paciente masculino, 35 anos, deu entrada na UPA com queixa principal de cefaleia, dor moderada, náuseas e vômitos além de quadro de crise hipertensiva. Nesse caso, de acordo com a classificação de risco preconizada pelo Ministério da Saúde, o paciente foi classificado como
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Q1147448 Enfermagem
Paciente feminina, 67 anos, com diagnóstico de hipertensão arterial, compareceu à consulta de enfermagem de rotina para acompanhamento do quadro. Durante o exame físico, o enfermeiro deve estar atento a algumas questões, EXCETO
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Q1147446 Enfermagem
A avaliação neurológica é uma das etapas para a realização do exame físico minucioso dos pés em pessoas com diabetes. Nessa avaliação, um dos testes realizados avalia a sensibilidade vibratória dos pés. Esse teste, considerado anormal quando a pessoa perde a sensação da vibração enquanto o examinador permanece com o estímulo vibratório, denomina-se
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Q1147018 Enfermagem

Para responder à questão, considere o relato a seguir. 


    A.F., 65 anos, sexo masculino, hipertenso, portador de diabete tipo 2 há cinco anos, em uso de medicação hipotensora, diurético e hipoglicemiantes orais, compareceu à unidade básica de saúde para consulta de enfermagem. Informou que vinha fazendo uso regular da medicação, seguindo as orientações alimentares recebidas anteriormente e fazendo caminhadas de 15 minutos, duas a três vezes por semana. Ao exame físico, o enfermeiro obteve temperatura = 36,8 ºC; pulso = 82 batimentos por minuto; respiração = 16 movimentos por minuto; pressão arterial = 132 x 84 mmHg; peso = 81500 g; altura = 170 cm; circunferência abdominal = 92 cm. Ao exame dos pés de A.F., constatou que as unhas dos halux estavam quebradiças e havia úlcera em região do 1o metatarso, medindo 1,2 x 0,8 cm, apresentando tecido de granulação com infecção e presença de exsudato seropurulento, em quantidade moderada. Durante a consulta, o enfermeiro calculou o índice de massa corporal de A.F., utilizou o escore de Framingham para a estratificação de risco cardiovascular, realizou o curativo na ferida, estabeleceu um plano de cuidados em conjunto com o usuário e realizou as orientações necessárias.

Assinale a alternativa que apresenta o índice de massa corporal (IMC) de A.F., seu significado (S) e, frente a situação observada, a orientação (O) que deve ser realizada pelo enfermeiro a respeito da prática de atividade física adequada, utilizando calçados apropriados.
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Q1147013 Enfermagem

Para responder à questão, considere o relato a seguir.


        Em 20.07.2019, M.C., 37 anos, IIgesta, Ipara, parto normal há dez anos, compareceu à unidade básica de saúde para consulta de enfermagem de pré-natal. Durante o atendimento, informou que vinha seguindo as orientações recebidas anteriormente e se sentindo bem, porém com sensação de cansaço e peso nas pernas. Ao analisar os dados existentes no prontuário, o enfermeiro constatou que a última menstruação de M.C. ocorrera em 29.01.2019 e que seus ciclos menstruais eram regulares, com intervalo de 28 dias. Entre outros exames realizados há 30 dias, observou: glicemia em jejum = 92 mg/dL; VDRL = 1:2; FTA-Abs = não reagente. Questionada, a gestante informou que ela e o atual companheiro já haviam sido tratados para sífilis, no início do relacionamento, há três anos, e que, a partir daí, “todos os exames realizados davam esse resultado”. Relatou ainda que, há cinco anos, também havia sido tratada para hanseníase, evoluindo para a cura. Ao exame físico, o enfermeiro constatou a formação de pequenas varizes em membros inferiores, sendo estas as únicas alterações observadas.

Ao conversar com M.C. sobre as queixas de cansaço e peso nas pernas e esclarecer sobre as medidas de prevenção de varizes, o enfermeiro deve orientá-la a
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Q1147009 Enfermagem
Ao exame físico inicial de M.J., com 3 anos de idade, sexo masculino, com histórico de um episódio de vômitos e três episódios de diarreia líquida nas últimas 12 horas, sem presença de sangue, o enfermeiro obteve: temperatura axilar = 37,8 ºC; respiração = 36 movimentos por minuto; pulso cheio = 102 batimentos por minuto. Constatou que a criança estava alerta, mas apresentava olhos fundos com presença de lágrimas, boca e língua úmidas, enchimento capilar em dois segundos e sinal da prega que desaparecia rapidamente.
Frente a essas condições, o enfermeiro deve considerar que M.J.
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Q1147006 Enfermagem
Para responder à questão, considere o relato a seguir.

         Ao realizar a consulta de enfermagem de A.S., 9 meses de idade, sexo feminino, filha única, sem reconhecimento paterno, o enfermeiro foi informado pela avó que a criança vinha recebendo fórmula infantil porque o leite da mãe havia secado e aceitava bem os alimentos oferecidos de acordo com o esquema alimentar para a idade orientado anteriormente. Ao realizar o exame físico de A.S., o enfermeiro obteve peso = 11400 g e comprimento = 77 cm, perímetro cefálico = 46,1 cm, constatando que os sinais vitais estavam dentro da faixa de normalidade para a idade. Para avaliar o desenvolvimento do bebê, ofereceu um objeto para segurar e depois de alguns minutos, ofereceu outro objeto, colocando-a em uma superfície firme. Observando sua reação, constatou que A.S. não trocava os objetos de mão para observá-los nem se sentava sem apoio das mãos para equilibrar-se, bem como não iniciara os movimentos de se arrastar ou engatinhar. Observou ainda que a preensão voluntária das mãos e a noção de “permanência do objeto” estavam presentes e o bebê virava a cabeça na direção de uma voz ou de um objeto sonoro. Constatou que a criança mostrou algum interesse na brincadeira de “esconde-achou”, e que, eventualmente, emitia sons de duplicação de sílabas como “papa” e “mama”. Antes de finalizar a consulta, o enfermeiro registrou os dados obtidos nos gráficos apresentados a seguir, fez as anotações no prontuário e na Caderneta da Criança e realizou as orientações pertinentes.


(Fonte: Ministério da Saúde. Caderneta de Saúde da Criança – Menina. 2017)
Calcule o índice de massa corporal (IMC) de A.S., registre o valor obtido no gráfico “Índice de massa corporal x idade 0 a 2 anos” apresentado a seguir, e, considerando os dados obtidos no exame físico da criança, assinale a alternativa que apresenta o valor correto do IMC e sua interpretação (I).
Imagem associada para resolução da questão (Fonte: Ministério da Saúde. Caderneta de Saúde da Criança – Menina. 2017)

Alternativas
Q1146796 Enfermagem
No que ser refere a coleta de dados feita durante consulta de enfermagem destinada ao portador de doença de Chagas, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q1146789 Enfermagem
Durante o exame físico, o enfermeiro utiliza alguns testes para fazer a avaliação do paciente. Existe um teste indicado para avaliação abdominal, que é a pesquisa de sinal clínico indicativo de ascite. Trata-se de um impulso percebido por meio da transmissão pelo líquido acumulado no abdome, a partir de uma percussão em um dos flancos.
Esse teste é o:
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Q1145777 Enfermagem
Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é uma atividade privativa do Enfermeiro que visa tornar o cuidado sistematizado e científico sob uma ótica bio-psicossocial. A respeito do assunto, assinale a alternativa correta.
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Q1145776 Enfermagem
Em todas as formas de atendimento utilizadas pela Enfermagem, o Processo de Enfermagem facilita a identificação dos problemas apresentados pelos pacientes e os cuidados de Enfermagem a cada um deles de forma holística, completa e individualizada. Sendo assim, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta do exame físico baseado em Wanda Horta.
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Q1130745 Enfermagem

A Sistematização da Assistência de Enfermagem organiza o trabalho profissional quanto ao método, ao pessoal e aos instrumentos, tornando possível a operacionalização do Processo de Enfermagem. A respeito desse tema, julgue o item a seguir.


A Enfermagem dispõe de vários sistemas de classificação, cujo desenvolvimento está relacionado a alguma fase do Processo de Enfermagem. Dentre as mais conhecidas e utilizadas, é possível citar: Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE) e NANDA Internacional (NANDA-I).

Alternativas
Q1130744 Enfermagem

A Sistematização da Assistência de Enfermagem organiza o trabalho profissional quanto ao método, ao pessoal e aos instrumentos, tornando possível a operacionalização do Processo de Enfermagem. A respeito desse tema, julgue o item a seguir.


A seleção de uma Teoria de Enfermagem funciona como um alicerce estrutural para a implantação do Processo de Enfermagem. Na Teoria do autocuidado, de Wanda Horta, a Enfermagem estabelece relacionamento interpessoal terapêutico eficaz, visando ao reconhecimento e à resposta às necessidades de ajuda do cliente (pessoa, família ou coletividades).

Alternativas
Q1130743 Enfermagem

A Sistematização da Assistência de Enfermagem organiza o trabalho profissional quanto ao método, ao pessoal e aos instrumentos, tornando possível a operacionalização do Processo de Enfermagem. A respeito desse tema, julgue o item a seguir.


O Processo de Enfermagem organizase em quatro etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes, sendo elas: I-coleta de dados; II- histórico de enfermagem; III- prescrição de enfermagem; IV- Evolução de enfermagem.

Alternativas
Q1130742 Enfermagem
A Sistematização da Assistência de Enfermagem organiza o trabalho profissional quanto ao método, ao pessoal e aos instrumentos, tornando possível a operacionalização do Processo de Enfermagem. A respeito desse tema, julgue o item a seguir.
O Processo de Enfermagem deve ser realizado, de modo deliberado e sistemático em todos os ambientes, públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem. Quando realizado em instituições prestadoras de serviços ambulatoriais de saúde, domicílios, escolas, associações comunitárias, entre outros, o Processo de Enfermagem corresponde ao usualmente denominado, nesses ambientes, Consulta de Enfermagem.
Alternativas
Q1129541 Enfermagem
Após elaborar os diagnósticos de enfermagem, o enfermeiro deverá encontrar, na taxonomia NOC,
Alternativas
Respostas
1601: E
1602: E
1603: A
1604: C
1605: B
1606: D
1607: B
1608: D
1609: B
1610: A
1611: E
1612: C
1613: A
1614: D
1615: A
1616: C
1617: E
1618: E
1619: C
1620: A