Questões de Concurso Sobre processo de enfermagem e sistematização da assistência de enfermagem em enfermagem

É a coloração azulada da pele, da região perioral, do leito ungueal e de mucosas, associada ao aumento da hemoglobina não saturada de oxigênio e reflete hipoxemia acentuada. O enunciado refere-se

Considerando-se a Resolução COFEN n° 358/2009, que dispõe sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem e a implementação do Processo de Enfermagem em ambientes, analise os itens.

I. O processo de Enfermagem não precisa ser realizado nos ambientes dos domicílios, das escolas, das associações comunitárias e das fábricas.

II. O processo de Enfermagem organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes: Histórico de Enfermagem, Diagnóstico de Enfermagem, Planejamento de Enfermagem, Implementação e Avaliação de Enfermagem.

III. O técnico de Enfermagem e o auxiliar de Enfermagem participam da execução do Processo de Enfermagem, naquilo que lhes couber, sob a supervisão e orientação do Enfermeiro.

Está(ão) correto(s) somente

Com relação aos propósitos da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), segundo Taylor, assinale a alternativa correta.

O Processo de enfermagem organiza-se em algumas etapas interdependentes, dentre as quais está o planejamento de enfermagem. É correto afirmar que nessa etapa ocorre a:

“Os diagnósticos de enfermagem da NANDA-International (North American Nursing Diagnosis Association) são construídos por meio de um sistema multiaxial que consiste em eixos, nos quais os componentes são combinados para tornar os diagnósticos, substancialmente, iguais na forma.”

(Nanda-International, 2015.)

É correto afirmar que a taxonomia II da NANDA-International possui:

“O processo de enfermagem foi introduzido por Wanda Horta na década de 70 que o definiu como ‘a dinâmica das ações sistematizadas e inter-relacionadas que visam à prestação de assistência ao ser humano’.”

(Souza e Horta, 2012.)

“É organizado em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes.” Fazem parte da etapa de coleta de dados do processo de enfermagem, EXCETO:

Em relação aos diagnósticos de enfermagem, classificados pela Taxonomia II da NANDA, definições e classificações 2015-2017, analise as afirmativas.
I - Foi criada nessa classificação a expressão Diagnósticos de Promoção à Saúde, que são evidenciados por desejo expresso de melhorar o autocuidado. II - Para um diagnóstico de risco, não há fatores relacionados, uma vez que se identifica uma vulnerabilidade em um paciente para um potencial problema. III - O diagnóstico de enfermagem pode ser usado em unidades de pacientes internados e ESF. IV - Os diagnósticos de enfermagem devem estar estabelecidos apenas no dia da internação.
Estão corretas as afirmativas

Para garantir uma assistência de enfermagem de qualidade, o enfermeiro deve assumir o ensino do paciente, como parte integrante de suas funções, inserindo-o na própria assistência de enfermagem e garantindo sua autonomia. Sobre o tema, assinale a alternativa correta.

Sobre os aspectos legais da Sistematização da Assistência de Enfermagem e do Processo de Enfermagem, estabelecidos pelo Conselho Federal de Enfermagem – COFEN, assinale a alternativa correta.

A fase inicial do processo de enfermagem, comumente conhecida como histórico de enfermagem ou coleta de dados de enfermagem, corresponde ao levantamento de dados por meio da aplicação do método científico. Sobre essa fase do processo de enfermagem, assinale a alternativa INCORRETA.

Paciente, 78 anos, sexo feminino, internada no setor de clínica médica, após a avaliação do enfermeiro, recebe o seguinte diagnóstico de enfermagem: “integridade tissular prejudicada, relacionada à imobilização física de circulação alterada evidenciada por ferida com área de solapamento de 8cm na região trocantérica direita”. O diagnóstico realizado pelo enfermeiro corresponde, na NANDA, ao domínio

O Exame Físico consiste no levantamento de condições globais do cliente para buscar informações para subsidiar a assistência. Sobre as técnicas utilizadas no exame físico e os possíveis achados, assinale a alternativa correta.

O profissional de enfermagem administrou corretamente o analgésico prescrito para o horário das 16h, mas não checou. Durante a visita médica que ocorreu às 18h30, o paciente informou que o medicamento havia sido administrado. Nesta situação hipotética, a ausência de registro da execução da medicação se caracteriza como um erro de

Em relação ao processo de enfermagem, analise as afirmativas abaixo e marque (V) para verdadeiro ou (F) para falso.

( ) A investigação consiste na coleta de informações, referentes ao estado de saúde do indivíduo, da família e da comunidade, com o propósito de identificar suas necessidades, seus problemas, suas preocupações e suas reações humanas.

( ) Os diagnósticos de enfermagem baseiam-se tanto nos problemas reais quanto nos problemas potenciais que podem ser sintomas de disfunções fisiológicas, comportamentais, psicossociais ou espirituais.

( ) A taxonomia ou sistemas de classificação são conhecimentos não estruturados, nos quais os elementos de uma disciplina são organizados em grupos ou classes com base em suas semelhanças.

( ) A prescrição de enfermagem deve incluir a ação a ser realizada e conter uma frase descritiva, devendo ser realizada e assinada pelo enfermeiro responsável.

A sequência correta é