Questões de Concurso
Comentadas sobre saúde da criança e do adolescente em enfermagem
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Joana, que é técnica de enfermagem, presta assistência a um recém-nascido com peso de 1750g (ao nascer) e idade gestacional de 35 semanas e 4 dias. Os sinais vitais do recém-nascido são: Temperatura: 36,6°C; Frequência respiratória: 42 incursões respiratórias por minuto; Frequência cardíaca: 130 batimentos por minuto.
Segundo a classificação da condição imediata ao nascer, assinale a alternativa que contempla um exemplo de sinal ou sintoma apresentado pelo recém-nascido, que o classifique como de :
Alguns problemas enfrentados pelas nutrizes durante o aleitamento materno, se não forem precocemente identificados e tratados, podem ser importantes causas de interrupção da amamentação. O técnico de enfermagem tem um papel importante na prevenção e no manejo dessas dificuldades. No que diz respeito à temática em questão, assinale a alternativa CORRETA.
“Para construção do cuidado na atenção às intercorrências clínicas relacionadas com a amamentação é imprescindível uma escuta das demandas físicas, emocionais e sociais apresentadas. Se a mãe estiver muito ansiosa e insegura, deve-se escutá-la e oferecer apoio com esclarecimento das dúvidas” (Belo Horizonte, 2023).
Nesse contexto, analise as afirmativas a seguir.
I. A grande maioria das mulheres tem condições biológicas para produzir leite suficiente para atender à demanda de seu filho.
II. Os casos de hipogalactia podem ocorrer em decorrência de tabagismo, estresse materno, depressão pós-parto, apojadura tardia, hipotireoidismo materno, diabetes materno descompensada, síndrome de Sheehan (necrose da hipófise), restrição importante da dieta, inclusive de água, sucção ineficiente do bebê, pega incorreta, uso de bicos, mamadeira, complementos, restrição da mamada em intervalo e tempo de sucção.
A respeito dessas afirmativas, assinale a alternativa correta.
Recém-nascidos hospitalizados em Unidades de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) estão expostos a muitos procedimentos invasivos e dolorosos durante a internação. Sucessivas experiências de dor durante a fase inicial do desenvolvimento humano podem gerar alterações em seu processamento, no neurodesenvolvimento e nos processos de regulação emocional e comportamental. Tais impactos podem ser observados de maneira imediata, durante o desenvolvimento, e até mesmo na vida adulta dos indivíduos.
A esse respeito, numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, relacionando a medida de controle de dor ao seu respectivo mecanismo de ação no período neonatal.
COLUNA I
1. Amamentação
2. Sucção não nutritiva
3. Soluções adocicadas
4. Contato pele a pele
5. Contenção facilitada
COLUNA II
( ) Promove estimulação dos sistemas táteis e proprioceptivos. Ativa sistemas autorregulatórios, que estabilizam os parâmetros fisiológicos, favorecem o desenvolvimento motor, reduzem o metabolismo basal e o desgaste metabólico.
( ) É provável que esteja relacionado à combinação do contato pele a pele, sucção, estímulo olfatório e sabor levemente adocicado, que pode mediar a liberação de betaendorfinas e ocitocina, aumento significativo da ativação serotoninérgica e os efeitos antinociceptivos da b-casomorfina.
( ) Induz a liberação de opioides endógenos.
( ) Promove estimulação dos sistemas táteis e proprioceptivos e melhor autorregulação, além de favorecer o estabelecimento do vínculo e do apego.
( ) Produz a estimulação de mecanorreceptores, os quais modulam a percepção dolorosa ou seu processamento por meio da ativação de mecanismos não opioides, que promovem a liberação de serotonina. Isso resulta em inibição da hiperatividade, modulação do desconforto e diminuição da dor, inclusive durante procedimentos realizados no cuidado diário.
Assinale a sequência correta.
A amamentação é importante para a saúde de mãe e filho. Em 2022, a Campanha Nacional de Amamentação teve o tema “Apoiar a amamentação é cuidar do futuro”. A taxa de amamentação exclusiva no Brasil naquela época era de 45,8%, e a meta da Organização Mundial da Saúde foi aumentá-la, até o ano de 2025, para 50% nos primeiros seis meses de vida. Para isso, as equipes de saúde assumem importância fundamental, especialmente no incentivo e no manejo do aleitamento materno. Com isso em mente, assinale a alternativa correta a respeito do assunto.
A Fundação Ecumênica de Proteção ao Excepcional (FEPE) é o serviço de referência em triagem neonatal no Paraná. O Teste do Pezinho, como é conhecido, é obrigatório e gratuito e permite identificar e tratar precocemente algumas doenças que podem levar a deficiências intelectuais e outras alterações graves. Sobre esse teste, é correto afirmar:
A atuação do enfermeiro engloba todos os ciclos de vida, entre os quais está o cuidado ao recém-nascido, realizado com vistas à redução da mortalidade neonatal. Assim, o Ministério da Saúde criou iniciativas, com princípios de humanização, para cuidado de gestantes, parto/nascimento e atenção integral à saúde da criança, entre as quais se destaca a política nacional de saúde Método Canguru. Levando-se em conta esse método, é correto afirmar:
O colostro, o leite amarelado e grosso que a mãe produz nos primeiros dias após o nascimento é:
Segundo a UNICEF, quais são os benefícios do aleitamento materno para o bebê?
Fonte: https://www.unicef.org/brazil/aleitamento-materno#:~:text=O%20aleitamento%20materno%20na %20primeira,afetivo%20entre%20m%C3%A3e%20e%20filho.
Para apoiar os profissionais de saúde a promover práticas alimentares saudáveis para a criança menor de dois anos, foram elaboradas orientações intituladas “Doze passos para uma alimentação saudável”. Sobre essa temática, a opção que corresponde a uma orientação correta é
O cuidado com o recém-nascido é estimulado desde o pré-natal, na Atenção Primária à Saúde, pelos profissionais. Com relação ao coto umbilical, é importante orientar:
O aleitamento materno é considerado um dos grandes desafios tanto para os profissionais da saúde quanto para muitas mulheres que planejam esse momento. Sobre o aleitamento materno assinalar a alternativa CORRETA.
Amamentar é muito mais do que nutrir a criança. É um processo que envolve interação profunda entre a mãe e o bebê. O aleitamento materno é uma das prioridades do Governo Federal. De acordo com o Ministério da Saúde é recomendado a amamentação por um período de:
A infância desprotegida é um problema grave que afeta o desenvolvimento integral das crianças. Avalie as afirmativas abaixo e selecione a alternativa correta.
1. A infância desprotegida está frequentemente associada à pobreza, à violência doméstica e à falta de acesso a serviços básicos como saúde e educação (UNICEF, 2022).
2. Programas de proteção à infância, como o Sistema de Garantia de Direitos (SGD), visam a articulação de políticas públicas para a proteção integral das crianças (CONANDA, 2021).
3. A implementação de medidas de acolhimento institucional deve ser uma última alternativa, sendo preferível o fortalecimento de políticas de apoio às famílias e comunidades (ECA, 2020).
4. A criação de ambientes seguros e protetivos nas escolas é fundamental para garantir o direito à educação e ao desenvolvimento saudável das crianças (Ministério da Educação, 2019).
5. A articulação entre os setores de saúde, educação e assistência social é essencial para a efetividade das políticas de proteção à infância (OMS, 2021).
Alternativas:
A atenção à saúde da criança é essencial para garantir um desenvolvimento pleno e saudável. Avalie as afirmativas abaixo e selecione a alternativa correta.
1. O Programa Nacional de Imunizações (PNI) abrange a administração de vacinas essenciais como BCG, pentavalente e tríplice viral, conforme o calendário vacinal estabelecido (Ministério da Saúde, 2022).
2. O acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil é realizado através de consultas periódicas que avaliam parâmetros como peso, altura e desenvolvimento psicomotor (Ministério da Saúde, 2021).
3. Atualmente a promoção do aleitamento materno exclusivo até os nove meses de idade é uma estratégia vital para assegurar nutrição adequada e proteção contra doenças (Ministério da Saúde, 2020).
4. A triagem neonatal, conhecida como teste do pezinho, é fundamental para detectar precocemente doenças congênitas e iniciar intervenções terapêuticas oportunas (Ministério da Saúde, 2021).
5. A educação em saúde na responsabilidade dos agentes comunitários de saúde para pais e cuidadores abrange orientações sobre alimentação saudável, higiene, trânsito e prevenção de acidentes domésticos, visando o bem-estar infantil (Ministério da Saúde, 2023).
Alternativas:
O desenvolvimento humano está em constante evolução, abrangendo não apenas dimensões físicas, cognitivas, emocionais e sociais, mas também espirituais e existenciais, que se desdobram desde a concepção até as fases tardias da vida adulta e senescência. Esse processo é caracterizado pela interação dinâmica entre fatores genéticos, ambientais, culturais e individuais, que moldam a trajetória única de cada indivíduo ao longo do tempo, influenciando sua percepção de si mesmo, suas relações interpessoais e sua integração na sociedade.
A gestação é definida como o intervalo temporal que abrange desde o momento da fecundação até o nascimento, com o parto a termo tipicamente ocorrendo entre as 39 e 41 semanas gestacionais. O nascimento antes das 39 semanas gestacionais é classificado como prematuro, refletindo uma interrupção precoce do desenvolvimento fetal e apresentando desafios adicionais tanto para o recém-nascido quanto para a mãe.
Indivíduos adultos e adolescentes que vivenciam a condição de portadores do vírus HIV são geralmente desaconselhados a seguir o calendário nacional de vacinação devido a uma série de considerações clínicas, incluindo o comprometimento do sistema imunológico causado pela infecção pelo HIV e potenciais interações medicamentosas com terapias antirretrovirais em curso.
A consulta de puericultura é um recurso fundamental, com foco na promoção e recuperação da saúde e do bem-estar da criança. Possui ainda como propósito a garantia tanto de um bom crescimento quanto um desenvolvimento favorável aos aspectos físico, emocional e social, de modo que colabore na redução da morbimortalidade infantil. Sendo assim, a consulta de puericultura constitui-se uma importante estratégia para a promoção da saúde infantil, contudo, requer o envolvimento da família com o enfermeiro, para que haja maior efetividade.
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