Questões de Enfermagem - Saúde da Mulher para Concurso

Durante o período da gestação, é comum a ocorrência da hiperpigmentação da pele, surgindo em torno de 90% das gestantes. Em relação às alterações que ocorrem na pele, considere as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) É comum o surgimento de manchas de vários tamanhos e tons amarronzados na face e no pescoço, caracterizando o cloasma ou melasma gravídico.
( ) A partir da metade do período gestacional, é comum o aparecimento de estrias ou víbices na pele do abdômen, em regiões sujeitas a maior distensão associadas ao ganho de peso.
( ) A telangiectasia e o eritema palmar são duas condições relacionadas ao aumento da progesterona durante a gravidez e desaparecem com o final da gestação.
( ) A hiperpigmentação da pele ocorre devido ao estímulo da ação dos melanócitos, causado pelo estrógeno e pela progesterona, que se encerra com o final da gestação.
( ) A linha nigra que se forma na linha média abdominal não tem relação com a hiperpigmentação da pele, ela se forma devido à diástase do reto abdominal.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A presença de anticorpos passivos (imunoglobulina exógena) é capaz de impedir a imunização ativa contra determinado antígeno mediante o bloqueio dos sítios antigênicos, impedindo o seu contato com os linfócitos do hospedeiro. Assinale a alternativa que indica o que deve ser administrado para a prevenção da aloimunização de uma mulher RhD-negativo.

Idealmente, o diagnóstico da infecção por HIV deveria ser realizado antes da gestação, pois possibilitaria planejar a gravidez para um momento no qual a infecção materna estivesse controlada. Recomenda-se a adoção de medidas precoces para reduzir a carga viral para níveis indetectáveis antes que a mulher engravide. Além disso, nesse caso, é importante melhorar as condições imunológicas, conhecer o status sorológico das mulheres frente às principais doenças infecciosas transmissíveis durante o ciclo gravídico-puerperal e realizar o diagnóstico e tratamento das Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST). Com o planejamento e o acompanhamento adequados, é possível que tal mulher tenha uma gestação com menor risco de transmissão vertical de quaisquer agravos. Em relação ao HIV na gestação, analise as assertivas abaixo:
I. Quando a mulher inicia o pré-natal sem ter realizado exames pré-gestacionais, o teste anti-HIV deve ser oferecido na primeira consulta de pré-natal e ser repetido no início do segundo trimestre gestacional, após consentimento e aconselhamento pré e pós-teste.
II. A indicação de TARV na gestação pode ter dois objetivos: profilaxia da transmissão vertical ou tratamento da infecção pelo HIV.
III. A gestante HIV positiva deverá ser encaminhada ao pré-natal de alto risco no Serviço de Atenção Especializada em DST/Aids (SAE).
IV. Os testes são baseados em diferentes métodos, os ensaios imunoenzimáticos e os testes rápidos para detecção de anticorpos anti-HIV são os menos utilizados para o diagnóstico e a vigilância epidemiológica do HIV.
Quais estão corretas?

A Gravidez Ectópica (GE) é caracterizada pela implantação e o desenvolvimento do blastocisto ocorrendo fora da sede normal, ou seja, fora da grande cavidade corporal do útero. A localização mais frequente é a gravidez tubária (90 a 95% dos casos). Assinale a alternativa que NÃO corresponde a um fator de risco para a ocorrência de uma GE.

O abortamento infectado pode progredir e ser letal. Portanto, qualquer paciente com sinais e sintomas sugestivos, no contexto de perda de gravidez ou de gravidez recente, deve ser avaliada rapidamente. Mulheres com risco particular de infecção incluem aquelas com história de abortamento inseguro, instrumentação uterina ou sangramento vaginal prolongado. São sinais e sintomas comuns desse quadro os listados a seguir, EXCETO: