Questões de Concurso Comentadas sobre saúde mental em enfermagem

Um trabalhador do Tribunal Regional do Trabalho procura o ambulatório para informar que o seu colega de trabalho está tentando parar de consumir bebida alcóolica, mas nos últimos dias ele vem apresentando mudanças repentinas de humor, respiração ofegante, tremores, sudorese e queixas de insônia. Hoje, ao chegar ao setor, ele disse que tinha formigas em seu corpo, o que não foi observado pelos colegas. Esse quadro hipotético é sugestivo da Síndrome

Ao atender uma pessoa com risco de suicídio é fundamental, para facilitar a comunicação, que a equipe de saúde adote os comportamentos recomendados pelo Ministério da Saúde, dentre eles:

A enfermagem em emergência deve estabelecer prioridades, monitorar e avaliar continuamente os pacientes e, também, trabalhar em equipe na realização das competências altamente técnicas exigidas pelos cuidados de pacientes em uma situação de emergência. Há diversas condições consideradas como emergência e cada uma possui particularidades e, ainda, requer tratamento adequado. Sobre as situações de emergência, assinale a afirmativa INCORRETA.

De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), saúde mental é um estado de bem-estar no qual o indivíduo é capaz de usar suas próprias habilidades, recuperar-se do estresse rotineiro, ser produtivo e contribuir com a sua comunidade. A Rede de Cuidados em Saúde Mental, Crack, Álcool e outras Drogas foi pactuada em julho de 2011, como parte das discussões de implantação do Decreto nº 7.508/2011, e prevê, ainda:

A Rede de Cuidados em Saúde Mental, Crack, Álcool e outras Drogas é uma forma de atendimento, fruto de um longo processo de luta social que culminou com a Reforma Psiquiátrica, em 2001. Seu principal objetivo está na mudança do modelo de tratamento excludente, opressiva e reducionista, na tentativa de construir um sistema de assistência orientado pelo princípio fundamental do SUS; assinale-o. 

O Projeto Terapêutico Singular (PTS) é um movimento de coprodução e de cogestão do processo terapêutico de indivíduos ou coletivos, em situação de vulnerabilidade. Formular e operar um Projeto Terapêutico Singular demanda a realização de três movimentos, necessariamente, sobrepostos e articulados. Assinale a alternativa que apresenta esses três movimentos:

Os Centros de Atenção Psicossocial estão organizados em modalidades. Marque a alternativa que corresponde às modalidades de organização do CAPS previstas no Anexo V da Portaria de Consolidação nº 3, de 28/09/2017, que trata da Rede de Atenção Psicossocial.
I - CAPS I: atende pessoas de todas as faixas etárias que apresentam prioritariamente intenso sofrimento psíquico decorrente de transtornos mentais graves e persistentes, incluindo aqueles relacionados ao uso de substâncias psicoativas, e outras situações clínicas que impossibilitem estabelecer laços sociais e realizar projetos de vida. Indicado para Municípios ou regiões de saúde com população acima de quinze mil habitantes. 
II - CAPS II: atende prioritariamente pessoas em intenso sofrimento psíquico decorrente de transtornos mentais graves e persistentes, incluindo aqueles relacionados ao uso de substâncias psicoativas, e outras situações clínicas que impossibilitem estabelecer laços sociais e realizar projetos de vida. Indicado para Municípios ou regiões de saúde com população acima de setenta mil habitantes.
III - CAPS III: atende prioritariamente pessoas em intenso sofrimento psíquico decorrente de transtornos mentais graves e persistentes, incluindo aqueles relacionados ao uso de substâncias psicoativas, e outras situações clínicas que impossibilitem estabelecer laços sociais e realizar projetos de vida. Proporciona serviços de atenção contínua, com funcionamento vinte e quatro horas, incluindo feriados e finais de semana, ofertando retaguarda clínica e acolhimento noturno a outros serviços de saúde mental, inclusive CAPS AD. Indicado para Municípios ou regiões de saúde com população acima de cento e cinquenta mil habitantes.
IV - CAPS AD: atende pessoas de todas as faixas etárias, que apresentam intenso sofrimento psíquico decorrente do uso de crack, álcool e outras drogas. Indicado para Municípios ou regiões de saúde com população acima de setenta mil habitantes.
V - CAPS AD III: atende pessoas de todas as faixas etárias que apresentam intenso sofrimento psíquico decorrente do uso de crack, álcool e outras drogas. Proporciona serviços de atenção contínua, com funcionamento vinte e quatro horas, incluindo feriados e finais de semana, ofertando retaguarda clínica e acolhimento noturno. Indicado para Municípios ou regiões de saúde com população acima de cento e cinquenta mil habitantes.
VI - CAPS i: atende crianças e adolescentes que apresentam prioritariamente intenso sofrimento psíquico decorrente de transtornos mentais graves e persistentes, incluindo aqueles relacionados ao uso de substâncias psicoativas, e outras situações clínicas que impossibilitem estabelecer laços sociais e realizar projetos de vida. Indicado para municípios ou regiões com população acima de setenta mil habitantes.
VII - CAPS AD IV: atende pessoas com quadros graves e intenso sofrimento decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas.

De acordo com o Anexo V da Portaria de Consolidação nº 3, de 28/09/2017, que trata da Rede de Atenção Psicossocial, no que se refere ao Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) é correto afirmar.

A reforma psiquiátrica brasileira vem sendo constituída com base na noção de processo social complexo (AMARANTE, 2014) com permanente renovação de atores, conceitos e princípios, que implica várias dimensões simultâneas e interdependentes. Essas dimensões são:

Assinale a alternativa que caracteriza a concepção de gestão pensada por Nunes e Onocko-Campos (2014) para os serviços de saúde mental.

Nunes e Onocho-Campos (2014) ao analisarem a atenção psicossocial em saúde mental no Brasil chamam a atenção para a necessidade de repensar especificamente a clínica desenvolvida nos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS). Assim, defendem que a clínica a ser desenvolvida nos CAPS seja:

Considerando o disposto na Lei Federal nº 10.216/2001, sobre a proteção e os direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais e redirecionamento do modelo assistencial em saúde mental, indique verdadeiro (V) ou falso (F) aos itens abaixo relacionados e assinale a alternativa que corresponde à sequência correta de cima para baixo.
( ) Os direitos e a proteção das pessoas acometidas de transtorno mental, de que trata essa Lei, são assegurados sem qualquer forma de discriminação quanto a: raça, cor, sexo, orientação sexual, religião, opção política, nacionalidade, idade, família, recursos econômicos e ao grau de gravidade ou tempo de evolução de seu transtorno, ou qualquer outra.
(  ) É responsabilidade do Estado o desenvolvimento da política de saúde mental, a assistência e a promoção de ações de saúde aos portadores de transtornos mentais, com a devida participação da sociedade e da família, a qual será prestada em estabelecimento de saúde mental, assim entendidas as instituições ou unidades que ofereçam assistência em saúde aos portadores de transtornos mentais.
( ) Evasão, transferência, acidente, intercorrência clínica grave e falecimento serão comunicados pela direção do estabelecimento de saúde mental à autoridade sanitária responsável, no prazo máximo de 72 horas da data da ocorrência.
( ) O paciente há longo tempo hospitalizado ou para o qual se caracterize situação de grave dependência institucional, decorrente de seu quadro clínico ou de ausência de suporte social, será objeto de política específica de alta planejada e reabilitação psicossocial assistida, sob responsabilidade da autoridade sanitária competente e supervisão de instância a ser definida pelo Poder Executivo, assegurada a continuidade do tratamento, quando necessário.

De acordo com a Lei Federal nº 10.216/2001, são direitos da pessoa portadora de transtorno mental o que consta em qual alternativa?

A Atenção Secundária é formada pelos serviços especializados em nível ambulatorial e hospitalar, com densidade tecnológica intermediária entre a atenção primária e a terciária. São equipamentos nessa rede a UPA – Unidade de Pronto Atendimento, o SAMU – Serviço de Atendimento de Urgência e Emergência e o CAPS – Centro de Atenção Psicossocial.
Nesse contexto, e considerando os serviços prestados no CAPS, assinale a alternativa correta.

Os transtornos de ansiedade são doenças psíquicas caracterizadas pela apreensão intensa e constante de que algo ruim pode acontecer. São uma combinação de fatores genéticos e ambientais. Considerando que o Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) é um distúrbio, assinale a afirmativa correta.

Assinale a alternativa correta sobre o procedimento necessário para que ocorra uma internação psiquiátrica. 

No Brasil, o direito à saúde mental é amparado por Lei e já conta com o acesso gratuito e facilitado a vários serviços públicos de atenção e auxílio. No caso de suspeita de transtorno mental deve-se recorrer ______. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

A Lei Federal nº 10.216/2001, uma conquista do movimento social organizado e que deu respaldo e legitimidade ao processo de Reforma Psiquiátrica, dispõe sobre a proteção das pessoas com transtornos mentais e redireciona todo o modelo assistencial na área. Assinale a alternativa incorreta sobre os direitos de pessoas com transtorno mental. 

Sobre a pessoa com transtorno mental em seu direito a recusar tratamento, analise as afirmativas a seguir e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Poderá consentir ou recusar, de forma livre, voluntária e esclarecida, com adequada informação, sobre procedimentos diagnósticos e/ou terapêuticos e cirúrgicos a que será submetido, para os quais deverá conceder autorização por escrito, por meio do Termo de Consentimento Esclarecido. ( ) Em casos de surtos agudos, deve-se esperar o paciente se acalmar e não forçá-lo a nenhum tratamento. ( ) A única exceção é se estiver em surto agudo e, nestes episódios, algum familiar deverá assumir sua autonomia. ( ) Em nenhuma hipótese o paciente poderá se recusar a realizar o tratamento proposto, visto que seria prejudicial a sua saúde, independentemente de estar em surto agudo ou não.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo

No contexto de modernidade, muitos pacientes com sofrimento emocional / transtornos psíquicos buscam cuidados na atenção primária, geralmente com sintomas físicos sem explicação médica.

A esses pacientes é recomendada