Questões de Enfermagem - Segurança do Paciente para Concurso
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I. Pele íntegra com área localizada de eritema que não embranquece e que pode parecer diferente em pele de cor escura;
II. Perda total da epiderme, derme e tecido subcutâneo com exposição de ossos, tendões e/ou músculos;
III. Perda de pele em sua espessura total e perda tissular na qual a extensão não pode ser confirmada por estar recoberta por esfacelo ou escara;
IV. Perda parcial de tecido, envolvendo epiderme e derme. Pode também apresentar-se como flictena fechada ou aberta, preenchida por líquido seroso ou serohemático;
V. Perda total da epiderme e derme. O tecido subcutâneo pode estar visível, sem exposição de ossos, tendões ou músculos.
Assinale a opção com a sequência CORRETA:
I. Antes da indução anestésica (sign in); II. Antes da incisão na pele (time out); III. Antes do paciente sair da sala de cirurgia (sign out).
( ) Confirmação do procedimento realizado. ( ) Confirmação de todos os membros da equipe, os quais devem se apresentar pelo nome e função. ( ) Confirmação do paciente: identidade, sítio cirúrgico, procedimento e consentimento. ( ) Verificação de alergias. ( ) Conferência, identificação e armazenamento correto de material biológico para análise laboratorial.
Assinale a opção com a sequência CORRETA:
Na prevenção do desenvolvimento de lesões por pressão, a meta consiste em identificar precocemente os pacientes que apresentem riscos e implantar estratégias preventivas. Sobre lesão por pressão e sua prevenção e tratamento, analisar os itens abaixo:
I. Inspecionar a pele e as proeminências ósseas do paciente pelo menos uma vez ao dia.
II. Usar o instrumento de avaliação de risco, como as escalas de Braden ou de Norton.
III. Identificar ou tratar prontamente as complicações.
Está(ão) CORRETO(S):
I. A avaliação de risco para queda deve ser realizada apenas na admissão do paciente, não sendo necessária uma reavaliação periódica durante a hospitalização.
II. O ambiente hospitalar deve ser mantido organizado e livre de obstáculos, com os móveis e equipamentos posicionados de forma segura.
III. O uso de calçados adequados pelo paciente não é uma medida importante para prevenir quedas.
IV. A restrição de mobilidade do paciente é uma medida preventiva recomendada para pacientes com risco de queda.
( ) O sinal de vermelhidão na pele íntegra, que não desaparece após mudança de posição ou remoção da pressão, já indica o desenvolvimento da lesão.
( ) Fazer massagem em locais de proeminências ósseas já avermelhadas, pode iniciar ou agravar a lesão por pressão.
( ) A pele deve ser examinada ao menos uma vez por semana.
( ) A movimentação com frequência é fundamental para redistribuir a pressão de uma área do corpo para outra. A mudança de posição para pessoas que estão restritas à cama deve ocorrer a cada duas horas. Os usuários de cadeira de rodas devem ser reposicionados a cada 15-20 minutos.
( ) É importante ao reposicionar o paciente arrastá-lo ao invés de levantar, reduzindo assim o atrito, evitando possíveis danos à pele.
( ) Para pessoas restritas ao leito, o colchão de fluxo de ar que está constantemente alternando a pressão é o recomendado.
Julgue o item a seguir.
A Escala de Braden é utilizada para medir o risco que o
usuário dos serviços de saúde tem de apresentar uma
lesão por pressão. Ela é constituída de seis variáveis para
avaliação: Percepção Sensorial, Umidade, Atividade,
Mobilidade, Nutrição e Fricção/Cisalhamento.
Julgue o item a seguir.
A contenção mecânica do usuário em crise psiquiátrica
ou nos casos de urgência e emergência psiquiátricas
somente poderão ser executadas pelo(a) profissional de
enfermagem sob supervisão direta da(o) Enfermeira(o).