Questões de Enfermagem - Tuberculose para Concurso

A tuberculose é considerada problema de saúde pública em virtude da baixa aderência dos pacientes ao trata- mento recomendado. O Programa Nacional de Controle da Tuberculose preconiza diferentes terapias medicamentosas, conforme a fase do tratamento. Para casos novos sem tratamento e para casos novos com tratamento ante- rior e cura há mais de cinco anos, a terapia está corretamente descrita em:

O esquema de tratamento da tuberculose é padronizado e deve ser realizado de acordo com as recomendações do Ministério da Saúde, compreende duas fases: a intensiva (ou de ataque), e a de manutenção. O esquema básico para tratamento da TB em adultos e adolescentes é composto por quatro fármacos na fase intensiva e dois na fase de manutenção. Assinale a alternativa que apresenta respectivamente estes fármacos:

O esquema básico estabelecido pelo Ministério da Saúde para tratar pessoas adultas com tuberculose pulmonar depende da carga bacilar, da fase de tratamento da doença, do peso corporal e da idade. Para uma pessoa de 28 anos, peso de 50 kg, BAAR positivo, em esquema básico de dois meses (fase intensiva), qual o protocolo de tratamento recomendado?

Entre os principais sintomas da tuberculose estão, exceto:

Paciente masculino, 30 anos, pedreiro, morador do Rio de Janeiro, casado com esposa e um filho de 7 anos de idade. Refere história de febre vespertina, associado a quadro de emagrecimento, tendo procurado Unidade de Saúde onde foi feito o diagnóstico de Tuberculose Pulmonar – baciloscopia do escarro positiva (++). Neste caso, de acordo com as recomendações do Ministério da Saúde em relação ao cuidado/manejo dos contactantes, é correto afirmar que:

Pessoas infectadas pelo Mycobacterium tuberculosis que não apresentam tuberculose (TB) ativa são identificadas como portadores da Infecção Latente pelo M. tuberculosis (ILTB). O tratamento da ILTB é uma importante estratégia para prevenção do adoecimento em populações com risco de desenvolver a doença. A medicação utilizada no esquema preferencial para tratamento da ILTB é:

São atribuições específicas do enfermeiro de Atenção Básica no controle da tuberculose, exceto: 

A tuberculose está intimamente ligada à pobreza, desnutrição, multidão, alojamento em condições deficientes e cuidados de saúde inadequados. Em relação a tuberculose é correto afirmar que:

A investigação de tuberculose deve ser realizada em qualquer indivíduo que apresenta tosse por 3 semanas ou mais. A baciloscopia de escarro é a técnica mais utilizada em nosso meio, devendo ser realizada em, no mínimo, 2 amostras. Sobre as orientações que devem ser dadas ao paciente para coleta de escarro, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. São necessárias 2 amostras: a primeira será coletada no momento da consulta e a segunda deverá ser coletada no dia seguinte, preferencialmente ao despertar.

II. Na coleta da segunda amostra, o paciente deve ser orientado a lavar bem a boca, inspirar profundamente, prender a respiração por um instante e escarrar após forçar a tosse.

III. O paciente deve eliminar o escarro por 3 vezes no pote, evitando que ele escorra pela parede do pote.

IV. Na impossibilidade de enviar a amostra imediatamente ao laboratório ou unidade de saúde, esta poderá ser armazenada em geladeira comum até no máximo 7 dias.

Edward Jenner (1749-1823) administrou a primeira vacinação como tratamento preventivo da varíola. As vacinas são consideradas, hoje, um dos principais fatores contribuintes para a redução da morbidade e da mortalidade na população mundial, de modo que propiciam um aumento na expectativa e na qualidade de vida. A respeito das doenças imunopreveníveis, assinale a alternativa correta.

Uma importante medida de pevenção à TUBERCULOSE é a vacinação do Bacilo de Calmette Guérin – BCG. Sobre a administração da vacina BCG, analise as afirmativas a seguir.

I. Trata-se de uma vacina atenuada, administrada por via intradérmica, no braço direito, na altura da inserção do músculo deltoide.

II. A vacina, quando administrada, confere imunidade contra as formas de adoecimento e protege os indivíduos já infectados pelo Mycobacterium tuberculosis.

III. A vacina BCG está indicada para os contatos intradomiciliares de portadores de hanseníase, mesmo que não haja presença de sinais e sintomas de hanseníase.

IV. Não se recomenda revacinar os lactentes vacinados com BCG ao nascer e que não apresentem cicatriz após seis meses.

V. Os recém-nascidos, contatos de pessoas bacilíferas, não deverão ser vacinados com BCG e sim devem ser submetidos previamente ao tratamento da infecção latente da tuberculose ou à quimioprofilaxia.

Está CORRETO o que se afirma em

Sobre a Prova Tuberculínica, analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo. ( ) Pessoa reatora ao teste isoladamente é um indicativo tão somente da presença de infecção, não sendo suficiente para o diagnóstico da doença tuberculose. ( ) A leitura da prova tuberculínica é realizada 72 a 96 horas após a aplicação, medindo-se com régua milimetrada o maior diâmetro transverso da área de endurecimento palpável. ( ) Um resultado de 0 a 4 mm, é considerado não reator, ou seja, o indivíduo não foi infectado pelo M. tuberculosis ou apresenta hipersensibilidade reduzida. ( ) Um resultado de 10 mm ou mais, é considerado reator forte, ou seja, indivíduo infectado pelo M. tuberculosis, que pode estar ou não doente, e indivíduos vacinados com BCG nos últimos dois anos.

prova tuberculínica é indicada como método auxiliar no diagnóstico da tuberculose e sua leitura deve ser realizada entre 72 e 96 horas após a aplicação, medindo– se com régua milimetrada o maior diâmetro transverso da área de endurecimento palpável.

No que se refere ao resultado, registrado em milímetros, analise as afirmativas abaixo:

I. 0 a 4 mm - não reator - indivíduo não infectado pelo M. tuberculosis ou com hipersensibilidade reduzida.

II. 5 a 9 mm - reator fraco - indivíduo infectado pelo M. tuberculosis ou por outras microbactérias.

III. 10 mm ou mais - reator forte - indivíduo infectado pelo M. tuberculosis, que pode estar ou não doente, e indivíduos vacinados com BCG nos últimos dois anos.

Assinale:

Constitui atribuição do enfermeiro na assistência de enfermagem a paciente adulto portador de tuberculose