Questões de Concurso
Sobre urgência e emergência em enfermagem
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São afirmativas corretas sobre o choque hipovolêmico, EXCETO:
São causas comuns da acidose respiratória, EXCETO:
( ) Caso um paciente chegue à unidade de emergência com um objeto encravado em alguma parte do corpo, cabe ao profissional de enfermagem retirar o objeto o mais rápido possível e realizar curativo, para melhorar o sangramento.
( ) As alterações mais comuns observadas em casos de infarto agudo do miocárdio são fraqueza e o adormecimento de um membro ou um lado do corpo, alteração da linguagem com fala arrastada, perda da visão de um olho ou parte do campo visual de ambos os olhos, perda de memória, sonolência ou coma.
( ) Caso um paciente chegue à unidade de emergência apresentando hematêmese e palidez, o profissional de enfermagem deve colocá-lo preferencialmente sentado ou mantendo a cabeça lateralizada caso precise deitá-lo, verificar e comunicar os sinais vitais, priorizando a pressão arterial, e atentar para os sinais de choque hipovolêmico.
( ) Anisocoria, sem histórico de trauma, queda da comissura labial, alteração na fala, dor de cabeça súbita e intensa e vômitos podem ser sinais de acidente vascular encefálico, devendo o profissional de enfermagem avaliar cuidadosamente os sinais vitais, comunicando-os para a equipe, manter o paciente deitado em Fowler, instalar oxímetro ou monitor multiparamétrico, instalar cateter nasal ou máscara de oxigênio, instalar acesso venoso periférico e aguardar avaliação médica.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Nível de consciência alterado, após 45 minutos, e presença de diurese.
Pele fria, pegajosa; débito urinário reduzido e inconsciência, no quadro de choque em estágio avançado.
Pressão arterial não elevada, frequência cardíaca pouco elevada e padrão respiratório elevado, no quadro inicial de choque.
Pressão arterial e frequência respiratória elevadas, no quadro de choque em estado avançado.
Frequência respiratória elevada, pulso cheio e rápido, confusão mental.
Administrar a umidade aquecida adequada; utilizar a técnica estéril quando aspirar e realizar o cuidado da traqueostomia.
A monitorização cardíaca tem como principal objetivo avaliar o ritmo cardíaco do paciente no cardioscópio através de eletrodos fixados no tórax, que podem ser em números de três (3) ou cinco (5). Considerando os cuidados adequados e a ordem dos procedimentos a serem realizados durante a colocação dos eletrodos, para garantir o funcionamento e a visualização no monitor cardíaco, julgue cada uma das proposições seguintes:
I. Ligar e checar monitor cardíaco; informar o paciente sobre o procedimento; limpar o tórax com soro fisiológico; atentar para a fixação adequada e a localização correta dos eletrodos.
II. Ligar e checar monitor cardíaco; aplicar adicional de gel de monitorização; fixar os eletrodos com fita adesiva e aplicá-los em proeminências ósseas; informar o paciente sobre o procedimento.
III. Ligar e checar monitor cardíaco; informar o paciente sobre o procedimento; limpar o tórax com soro fisiológico; fixar eletrodos aos cabos antes de aplicar no tórax; observar o local de fixação dos eletrodos no tórax.
IV. Realizar limpeza com solução degermante; informar o procedimento ao paciente; fixar cabos do monitor diretamente no tórax; observar a localização correta dos eletrodos no tórax.
V. Fixar eletrodos; ligar e checar monitor cardíaco; informar o paciente sobre o procedimento; verificar
localização dos eletrodos.
Realizar limpeza com solução degermante; informar o procedimento ao paciente; fixar cabos do monitor diretamente no tórax; observar a localização correta dos eletrodos no tórax.
Ligar e checar monitor cardíaco; informar o paciente sobre o procedimento; limpar o tórax com soro fisiológico; fixar eletrodos aos cabos antes de aplicar no tórax; observar o local de fixação dos eletrodos no tórax.
Ligar e checar monitor cardíaco; aplicar adicional de gel de monitorização; fixar os eletrodos com fita adesiva e aplicá-los em proeminências ósseas; informar o paciente sobre o procedimento.