Questões de Concurso
Sobre análises clínicas em farmácia
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( ) Em casos de suspeita de endocardite aguda, colher 03 (três) amostras, com intervalo de 15 minutos entre cada uma das amostras. ( ) Infecções sistêmicas e localizadas, colher 02 (duas) amostras simultâneas em locais diferentes ou 2 (duas) amostras com intervalo de 15/20 minutos entre cada uma delas, de locais diferentes. ( ) Em casos de suspeita de endocardite subaguda, colher 03 (três) amostras, dentro de 24 horas, com intervalos mínimos de 1 hora. ( ) Febre de origem indeterminada, colher 01 (uma) única amostra no momento da hipertermia. Se negativa nas primeiras 24/48 horas de incubação, o exame é considerado negativo.
Assinale a sequência correta
Uma mulher de 80 anos, acometida com diabetes mellitus, precisou amputar uma das pernas e ficou confinada à cama nos últimos 6 (seis) meses. Atualmente apresenta disúria, dor nas costas e febre. O médico solicitou exames de sangue e urina, obtendo os seguintes resultados:
Resultado: 280 mg/dL (valor de referência: 70 a 100mg/dL)
Glicemia de jejum
Exame de urina tipo I
Exame físico-químico: Cor: amarelo pálido Aspecto: turvo Densidade: 1020 Sangue: presente (++) pH: 5,5 Bilirrubinas: negativo Proteínas: traços Urobilinogênio: normal Cetonas: negativo Glicose: presente (+++)
Nitrito: negativo
Exame microscópico
Células epiteliais: aumentadas Hemácias: 10 por campo microscópico (valor de referência: < 3 por campo microscópico) Leucócitos: 45 por campo microscópico (valor de referência: < 5 por campo microscópico) Leveduras e hifas: moderadamente aumentadas (valor de referência: ausente) Bactérias: moderadamente aumentadas (valor de referência: ausente)
A partir dessas informações, analise as afirmativas.
I. Fungos crescem melhor em pH alcalino, portanto o laboratório deveria solicitar nova amostra de urina à paciente. II. Como as bactérias sempre reduzem nitrato a nitrito, o teste de nitrito dessa amostra pode ser considerado falso negativo. III. A presença de mioglobina na urina é a causa do resultado de sangue presente (++), considerando que a paciente ficou acamada por um período prolongado, causando destruição muscular. IV. Como o método da glicose oxidade/peroxidase em tira reativa é específico para glicose, reações falsopositivas não são obtidas pelos outros constituintes urinários, incluindo outros açúcares que possam estar presentes.
Estão corretas as afirmativas
1. Ascaris lumbricoides
( ) Ingestão de carne bovina crua ou mal cozida infectada.
2. Strongyloides stercoralis
( ) Ingestão de ovos infectantes junto com alimentos contaminados. Poeira e insetos veiculam mecanicamente os ovos infectantes.
3. Taenia saginata
( ) Ingestão de ovos embrionados da região perianal levados à boca pelas mãos.
4. Enterobius vermicularis
( ) Penetração de larvas filarioides infectantes nas áreas de pele mais fina dos pés.
Marque a sequência correta
Marque a sequência correta.
( ) A interpretação da sorologia para toxoplasmose somente com anticorpos IgM positivos pode não servir para determinar com exatidão se o paciente está ou não na vigência de uma infecção aguda. ( ) Um teste de avidez para toxoplasmose não necessita ser realizado quando, numa reação sorológica, a pesquisa de anticorpos IgM é reagente, independente se os níveis de anticorpos IgG estão elevados ou não. ( ) Um teste de avidez para toxoplasmose sempre será realizado quando os índices de anticorpos IgM forem baixos ou inferiores a 4UI/mL (quando quantificado). ( ) A medida da avidez de IgG é o exame mais indicado para confirmar se uma gestante com sorologia IgM positiva para toxoplasmose está ou não infectada.
Assinale a sequência correta.
I. Os valores de aminotransferases (AST e ALT) se apresentam elevados quando ocorre lesão hepatocelular com necrose. Valores acima de 1000 UI/L são vistos na hepatite viral aguda, hepatite isquêmica e no dano hepático agudo induzido por drogas ou toxinas. II. Redução acentuada nos níveis séricos das aminotransferases (AST e ALT) pode ser sinal de recuperação da doença hepática, mas também sinalizar a destruição maciça dos hepatócitos viáveis, indicando lesão hepática avançada e pior prognóstico. III. A hiperbilirrubinemia direta é observada em distúrbios associados à redução na captação ou conjugação hepática, como é o caso das icterícias neonatais. IV. A bilirrubina indireta encontra-se elevada na disfunção do parênquima hepático e dos ductos biliares e na obstrução do fluxo da bile, com refluxo para o sangue.
Estão corretas as assertivas
I. No diabetes mellitus tipo I (insulino dependente), ocorre deficiência completa da função das células beta do pâncreas, enquanto que as células alfa das ilhotas secretoras de glucagon, as células delta secretoras de somatostatina e as células secretoras de polipeptídios pancreáticos são preservadas. II. O achado patognomônico de espessamento da membrana basal capilar causa complicações no paciente com diabetes mellitus, incluindo microangiopatia, nefropatia, neuropatia, retinopatia e aterosclerose. III. A insulina zinco cristalina (insulina regular), quando injetada, atua como depósito tecidual na corrente sanguínea; é uma insulina de ação longa, de até 36 horas, produzindo absorção lenta. IV. O glucagon, a adrenalina e o hormônio do crescimento diminuem as necessidades de insulina no organismo, enquanto que o exercício físico aumenta, ao tornar o músculo mais permeável à glicose e ao liberar a insulina ligada a ele.
Estão corretas as assertivas
Antes da diálise Após a diálise Valor de referência Hemoglobina: 7,0 g/dL 10,0 g/dL 12 - 16 mg/dL Ureia: 80 mg/dL 35 mg/dL 16 - 40 mg/dL Creatinina: 3,0 mg/dL 1,8 mg/dL 0,6 -1,2 mg/dL
Em relação a este caso, a variação dos exames laboratoriais pode esclarecer que
Primeira coluna: 1- Relacionadas à coleta. 2- Não relacionadas à coleta.
Segunda coluna:
( ) Uso prévio de fármacos e drogas de abuso.
( ) Sangue coagulado. ( ) Variação cronobiológica. ( ) Plasma derramado. ( ) Hemólise da amostra.
Assinale a alternativa que contém a sequência correta: