Questões de Concurso Comentadas sobre farmacodinâmica em farmácia

Propriedades e Peculiaridades dos Medicamentos Um paciente de Queimadas, PB, foi diagnosticado com uma condição crônica e foi prescrito um medicamento genérico, o que levantou dúvidas sobre as propriedades farmacológicas e a eficácia comparativa dos medicamentos genéricos em relação aos de marca.
Considere as afirmativas abaixo:

1. Medicamentos genéricos contêm o mesmo princípio ativo, na mesma dose e forma farmacêutica, que os medicamentos de referência, devendo ser bioequivalentes a eles.
2. A bioequivalência entre um medicamento genérico e o de referência garante que ambos tenham a mesma eficácia terapêutica e perfil de segurança.
3. Os medicamentos genéricos são submetidos a rigorosos testes de qualidade, mas não precisam seguir as mesmas normas de controle sanitário aplicadas aos medicamentos de referência.
4. As formas farmacêuticas podem influenciar a biodisponibilidade de um medicamento, afetando a velocidade e a extensão da absorção do princípio ativo.
5. A alimentação parenteral é uma forma farmacêutica destinada exclusivamente à administração de medicamentos, e não está relacionada ao fornecimento de nutrientes aos pacientes.

Fontes:
- Brasil. "Lei nº 9.787/1999 - Medicamentos Genéricos." - Rang, H.P. "Farmacologia." 8ª edição, 2020.

Alternativas:

Farmacologia Básica – Conceitos de Farmacodinâmica
Um técnico de farmácia é solicitado a preparar uma solução intravenosa de um medicamento que possui uma janela terapêutica estreita. Sabendo que pequenas variações na concentração podem resultar em toxicidade ou ineficácia, quais são as etapas essenciais que ele deve seguir para garantir a segurança e eficácia do tratamento?
Itens para Verificação:

1. Revisar detalhadamente a prescrição médica e a dosagem recomendada.
2. Utilizar equipamento calibrado para medir e misturar os componentes da solução.
3. Consultar o farmacêutico para confirmar a dosagem e a técnica de preparação.
4. Encaminhar o paciente após a administração para casa e no caso sinais de toxicidade ou ineficácia medicamentosa procurar uma assistência médica.
5. Documentar todas as etapas da preparação e administração da solução.

Alternativas: 

Em relação à curva dose-resposta, em uma dada concentração X, é possível verificar o comportamento de três fármacos como a seguir: o fármaco A atinge um efeito máximo de 78%; o fármaco B atinge um efeito máximo de 52%; e, por último, o fármaco C atinge um efeito máximo de 93%. Sabendo que os efeitos máximos de todos os fármacos foram medidos na mesma concentração X, assinale a alternativa correta.

Assinale a alternativa que define corretamente o conceito de farmacodinâmica.

A diluição de medicamentos é o processo de redução da concentração de um medicamento pela adição de um diluente ou solvente a ele. Feito para facilitar a administração do medicamento, principalmente se o medicamento for muito potente. Precisar ser administrado em doses menores para minimizar os efeitos colaterais ou a toxicidade.

Dentre os medicamentos a seguir, estão listados os que comumente são utilizados para realizar diluição de medicamentos, EXCETO:

A Farmácia da Manipulação é um estabelecimento da área saúde onde são produzidos medicamentos e cosméticos de acordo com a necessidade do paciente. O processo de manipulação é feito de forma individualizada e personalizada, seguindo a receita emitida pelo profissional capacitado.
Os medicamentos magistrais são muito interessantes em situações especiais. Dentre elas, podemos citar:
Assinale a alternativa CORRETA:

I. Quando paciente apresenta alergias, intolerâncias ou restrições a algumas substâncias(lactose, glúten ou açúcar, por exemplo) da composição-padrão.

II. Quando o paciente tem dificuldade de consumir o formato-padrão e precisa de uma versão personalizada (dificuldade de engolir um comprimido, por exemplo).

III. Quando não há no mercado a dosagem exata que o paciente precisa.

IV. Quando há a necessidade de associar substâncias em um mesmo medicamento para facilitar o uso pelo paciente.

Estão CORRETAS: 

Um inibidor de recaptação de serotonina e noradrenalina (IRSN) é um tipo de antidepressivo que atua no bloqueio da recaptação dos neurotransmissores serotonina e noradrenalina no cérebro. Esses medicamentos aumentam a disponibilidade desses neurotransmissores nas sinapses neuronais, permitindo que eles fiquem mais tempo disponíveis para transmitir sinais entre os neurônios. Qual dos fármacos abaixo fazem parte dos IRSN:

Os mecanismos moleculares de ação dos fármacos são os processos pelos quais os medicamentos interagem com alvos específicos no organismo para produzir seus efeitos desejados. Existem vários mecanismos moleculares pelos quais os fármacos podem exercer seus efeitos, e esses mecanismos podem variar dependendo do tipo de medicamento e do alvo terapêutico. Quais são os principais alvos proteicos para ação dos fármacos?

O Antagonismo em farmacologia se refere aos compostos químicos que se ligam a determinados receptores neurológicos, porém sem ativá-los, impedindo que os componentes que o ativariam se ligarem. Relacione os diferentes tipos de antagonismo com suas respectivas definições.

1- Antagonismo competitivo.

2. Antagonismo não competitivo.

3. Antagonismo competitivo reversível.

( ) Neste antagonismo a ligação do antagonista ao receptor impede a ligação do agonista ao receptor.

( ) Neste antagonismo, agonista e antagonista formam ligações de curta duração com o receptor, atingindo um estado estável entre agonista, antagonista e receptor. Esse antagonismo pode ser superado pelo aumento da concentração do agonista.

( ) Neste antagonismo, agonista e antagonista podem ligar-se simultaneamente, mas a ligação antagonista reduz ou impede a ação do agonista.

Assinale a alternativa que mostra a relação correta, segundo a ordem apresentada.

A maior parte das intoxicações pode ser clinicamente abordada apenas com tratamento de suporte. Algumas condições, entretanto, requerem a administração de antídotos e medicamentos específicos. Correlacione o medicamento à sua ação na reversão de quadros de intoxicação ou reversão de quadros indesejados na assistência ao paciente e marque a alternativa correta.

1 – Flumazenil

2 – Naloxona

3 – Protamina

4 – Rocurônio

5 – Atropina

( ) Antagonista da ação da acetilcolina

( ) Antagonista da ação de heparina

( ) Antagonista da ação dos benzodiazepínicos

( )Agente de reversão do bloqueio neuromuscular

( ) Antagonista de receptores opioides

Refere-se à velocidade e extensão da absorção de um princípio ativo, proveniente de uma forma farmacêutica, a partir de sua curva de concentração/tempo na circulação sistêmica ou sua excreção na urina, medida com base no pico de exposição e na magnitude de exposição ou exposição parcial (Resolução da Diretoria Colegiada n° 742, de 10 de agosto de 2022), a

‘’ envolve a ação de um medicamento no organismo humano.” Esta definição se refere a:

Farmacodinâmica e Efeitos Colaterais

Como a interação medicamentosa entre um anticoagulante e um anti-inflamatório não esteróide pode alterar a farmacodinâmica e intensificar os efeitos colaterais?

Mecanismos de Ação de Antivirais

Determine como os antivirais que inibem a transcriptase reversa são usados no tratamento de HIV, incluindo seu mecanismo de ação e as implicações clínicas de resistência viral.

Farmacologia e Propriedades dos Medicamentos

Considere as seguintes afirmativas sobre a farmacologia e propriedades dos medicamentos:

1. A farmacocinética estuda os processos de absorção, distribuição, metabolismo e excreção de drogas no organismo (Rang & Dale, 2012).

2. Medicamentos genéricos são aqueles que apresentam a mesma formulação, forma farmacêutica e bioequivalência com medicamentos de referência, mas não necessariamente a mesma eficácia terapêutica (ANVISA, 2016).

3. A biodisponibilidade de um medicamento é a fração da dose administrada que atinge a circulação sistêmica de forma inalterada (Gibaldi & Perrier, 1982).

4. A administração de medicamentos por via parenteral evita o efeito de primeira passagemhepática, resultando em uma biodisponibilidade geralmente maior comparada à via oral (Goodman & Gilman, 2011).

5. Antibióticos de amplo espectro são preferíveis em todas as infecções devido à sua capacidade de eliminar uma vasta gama de patógenos, independentemente do diagnóstico específico (Kucers et al., 2010).

Alternativas:

Farmacocinética e Efeitos Colaterais
Considere as seguintes afirmativas sobre farmacocinética e efeitos colaterais de medicamentos:

1. A meia-vida de eliminação de um medicamento é o tempo necessário para que a concentração plasmática do fármaco seja reduzida à metade de seu valor inicial, sendo um parâmetro crítico para determinar o intervalo de dosagem adequado (Rang & Dale, 2012).
2. A depuração renal é um dos principais processos de eliminação de medicamentos hidrossolúveis, sendo influenciada pela filtração glomerular, secreção tubular ativa e reabsorção tubular passiva (Goodman & Gilman, 2011).
3. Efeitos colaterais de medicamentos podem ser imprevisíveis e não necessariamente proporcionais à dose administrada, uma vez que fatores individuais como genética, idade e comorbidades podem alterar a resposta ao fármaco (Katzung, 2018).
4. Interações medicamentosas podem modificar a farmacocinética de um fármaco, afetando processos como absorção, distribuição, metabolismo ou excreção, e resultando em alterações na eficácia terapêutica e na segurança (Shargel et al., 2012).
5. A variabilidade interindividual na resposta aos medicamentos é um fenômeno multifatorial, influenciado por características genéticas, idade, sexo, estado nutricional e presença de doenças concomitantes, tornando a personalização da terapia farmacológica um desafio (Tripathi, 2013).

Alternativas:

Assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE:

______________ e ______________ são protótipos dos fármacos antipsicóticos mais antigos e convencionais. 

Ao analisar a relação dose/efeito de um fármaco, um pesquisador observou que, após atingir uma determinada dose, aumentos adicionais na dose não resultam em aumento proporcional no efeito. Assinale a alternativa que apresenta o fenômeno farmacodinâmicos que melhor explica esse comportamento.