Questões de Farmácia - Hematologia Clínica para Concurso
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Sobre a anemia e o traço falciforme, analise as afirmações abaixo:
1. A causa da doença é uma mutação pontual no gene beta da globina, em que há a substituição de uma base nitrogenada do códon GAG para GTG, resultando na troca do ácido glutâmico (Glu) pela
valina (Val) na posição número seis do gene.
2. A anemia falciforme é causada pela mutação da hemoglobina (Hb S) que, por sua vez, altera os
leucócitos presentes no sangue em sua forma e elasticidade quando passam oxigênio para os
tecidos do corpo.
3. Paciente com traço falciforme não apresenta alterações hematológicas. Os processos vaso-oclusivos sob condições fisiológicas normais inexistem, e, portanto, não há mortalidade nem
morbidade seletivas.
4. O teste do pezinho é a maneira mais precoce para diagnosticar se o recém-nascido é ou não
portador da doença ou do traço falcêmico.
5. A anemia falciforme também pode ser denominada siclemia ou drepanocitose.
O resultado da somatória dos números correspondentes às afirmações corretas é:
Nos últimos anos, inúmeras ações governamentais e não governamentais têm buscado interferir nos níveis de anemia ferropriva na população. Segundo as diretrizes do Consenso Sobre Anemia Ferropriva: mais que uma doença, uma urgência médica, de 2018, informa que as manifestações clínicas da deficiência de ferro são determinadas pelos estágios de depleção, deficiência de ferro e anemia propriamente dita, e quando as repercussões clínicas e fisiológicas são aparentes, sintomas como apatia, cansaço, irritabilidade, taquicardia são comuns. Exames laboratoriais específicos oferecem diagnóstico em cada um destes períodos, concatenado ao assunto, analise as assertivas abaixo:
I. A depleção é caracterizada pelo aumento de ferro no fígado e medula óssea e pode ser
diagnosticada a partir da ferritina sérica, principal parâmetro utilizado para avaliar as reservas de
ferro, por apresentar íntima correlação com o ferro armazenado nos tecidos.
II. Para a deficiência de ferro, são utilizados para diagnóstico a própria redução do ferro sérico,
aumento da capacidade total de ligação da transferrina e a diminuição da saturação da
transferrina.
III. O ponto de corte para diagnóstico de anemia são valores de hemoglobina maiores do que o limite
superior estabelecidos pelos valores de referência, levando em consideração a idade e o gênero
(masculino e feminino).
IV. A concentração de ferritina é influenciada pela presença de doenças hepáticas e processos
infecciosos e inflamatórios, devendo ser interpretada com cautela.
Quais estão corretas?
I. O serviço de hemoterapia deve ter como responsável técnico, um profissional médico especialista em hemoterapia ou hematologia, ou qualificado por órgão competente, ou ainda outro profissional registrado em seu conselho de classe com a devida habilitação.
II. O serviço de hemoterapia deve implementar o Plano de Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde (PGRSS), que contemple todos os aspectos relacionados à geração, segregação, acondicionamento e disposição final dos resíduos gerados, entre outros.
III. O serviço de hemoterapia deve assegurar atendimento às legislações relacionadas à biossegurança, à saúde do trabalhador, à segurança predial e ao gerenciamento de resíduos.
Está correto o que se afirma em
I - Presença de anisocitose microcítica com hipocromia.
II - Hemácias normocrômicas e macrocíticas.
III - Discreta hipocromia com presença de numerosos drepanócitos.
IV - Neutrofilia com presença de granulações tóxicas e microvacúolos no citoplasma dos neutrófilos.
V - Predominância exclusiva de mieloblastos no sangue periférico.
As alterações acima descritas podem ser correlacionadas, respectivamente, às seguintes patologias: