Questões de Concurso Comentadas sobre fisioterapia geral em fisioterapia

Dentre os conceitos fundamentais da Fisioterapia, encontra-se a definição de reabilitação. Sobre esse tema, classifique V para verdadeiro e F para falso e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo:

( ) A Organização Mundial de Saúde define a Reabilitação como um conjunto de medidas que ajudam pessoas com deficiências ou prestes a adquirir deficiências a terem e manterem uma funcionalidade ideal na interação com seu ambiente.
( ) A reabilitação pode ser necessária para qualquer pessoa que experimente alguma forma de limitação na funcionalidade, como em mobilidade, visão ou cognição, em decorrência de uma condição de saúde.
( ) O processo de reabilitação dispensa uma abordagem global e interdisciplinar, uma vez que as pessoas com deficiência apresentam dificuldades ou desafios em uma única área específica como: motora, neurológica, sensorial, psicológica, comunicacional ou social.

A Portaria nº 635, de 22 de maio de 2023 do Ministério da Saúde, implantou as equipes multiprofissionais (eMulti) na Atenção Primária à Saúde (APS), constituindo um arranjo substitutivo aos Núcleos Ampliados de Saúde da Família (NASF), mantendo algumas similaridades com o trabalho do NASF.

Nesta portaria, é possível a atuação de 12 profissões de diferentes áreas do conhecimento, incluindo o fisioterapeuta.

(Júnior JPB, Almeida ER, 2023) (https://www.in.gov.br/en/web/dou/- /portaria-gm/ms-n-635-de-22-de-maio-de-2023-484773799).

Marque a opção que NÃO representa os objetivos do processo de trabalho do Fisioterapeuta nas eMulti: 

A Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde – CIF tem grande potencial para ser aplicada nos três níveis dos serviços de cuidado em saúde do Sistema Único de Saúde (SUS).

Sobre as definições dos conceitos da CIF, analise as afirmativas a seguir:

I. A CIF é um instrumento de avaliação que pode ser usado como referencial teórico para organizar o raciocínio clínico, desde a avaliação até o planejamento do tratamento.

II. A funcionalidade envolve a experiência humana com a relação entre estruturas e funções corporais, atividades e participação, numa interação dinâmica com as condições de saúde e os fatores contextuais.

III. O componente atividade representa a perspectiva individual da funcionalidade e pode se tornar participação, se houver o envolvimento do indivíduo em alguma situação da vida real.

IV. Desempenho é o qualificador que descreve a habilidade do indivíduo para executar uma tarefa num provável nível mais elevado de funcionalidade, em um ambiente padronizado, sem facilitadores.

É CORRETO o que se afirma em:

Considerando a Portaria nº 635, de 22 de maio de 2023, que implantou as equipes multiprofissionais (eMulti), o Fisioterapeuta deverá desenvolver ações de integralidade dos cuidados em saúde da pessoa, da população e do território onde está inserido.

Marque a opção que representa estas ações: 

“Quando a empresa adota ergonomia, é também economia, quando os trabalhadores e facilitadores a aprendem, ergonomia vira economia!” (Couto, H.A. 2007) O exercício profissional do Fisioterapeuta do Trabalho é condicionado ao conhecimento e domínio de diversas áreas e disciplinas, incluindo a Ergonomia. Nas empresas, os Fisioterapeutas do Trabalho podem e devem instituir processos ergonômicos, adotando soluções viáveis e não necessariamente onerosas.
NÃO representa uma solução ergonômica:

A Sociedade Internacional de Continência e a Associação Americana de Urologia recomendam o tratamento conservador para o controle dos sintomas da bexiga hiperativa. As principais estratégias terapêuticas que envolvem o tratamento conservador da bexiga hiperativa são as modificações de estilo de vida, o treinamento vesical, o treinamento dos músculos do assoalho pélvico e a estimulação elétrica. 

Com base no texto, avalie as afirmações a seguir:

I- O treinamento vesical consiste em um programa de educação do paciente com orientações de intervalos miccionais programados, associados às técnicas de supressão e distração.

II- O “reflexo de guarda” se baseia no controle da urgência urinária por meio da contração dos músculos do assoalho pélvico, que promove o aumento da pressão uretral, controlando o desejo miccional.

III- A estimulação elétrica utilizada no tratamento dos sintomas da bexiga hiperativa são as correntes elétricas excitomotores, com objetivo de estimular a contração do músculo detrusor da bexiga.

É CORRETO o que se afirma em:

Sobre os trigger points, analise s itens a seguir:


I. Comumente relacionados à síndrome dolorosa miofascial, os trigger points ou pontos Gatilho são pontos dolorosos que surgem dentro de uma banda muscular tensa. Levam a uma resposta anormal da musculatura onde se encontram e podem provocar dor, rigidez e sensações anormais como formigamento, queimação e perda de força.

II. Estes pontos se formam quando as fibras musculares são sobrecarregadas, gerando assim um agrupamento de contraturas e nós musculares.

III. Pacientes com síndrome miofascial podem apresentar variadas queixas. Característica sempre presente é a existências de pontos ou nós dolorosos em uma região muscular tensa. Além de dor local, pacientes podem apresentar dor irradiada, rigidez muscular local, formigamento ou mesmo perda de força da região acometida.

IV. Os trigger points também são conhecidos por criar um círculo vicioso, pois a dor e a rigidez da área afetada podem levar a alterações regionais posturais que, por sua vez, aumentam a tensão muscular e causam mais dor e rigidez e surgimento de mais pontos gatilho.


Estão CORRETAS:

Sobre a quiropraxia, analise os itens a seguir:

I. A palavra quiropraxia vem dos termos gregos “Quiro” (mãos) e “Praxis” (praticar), o que traduz a ideia de “praticar com as mãos”. 
II. A técnica surgiu em 1895, nos Estados Unidos, a partir de Daniel David Palmer, um médico canadense entusiasta da medicina alternativa.

III. Os profissionais da quiropraxia, chamados de quiropratas, realizam uma série de análises e, principalmente, movimentos com as mãos para restaurar o alinhamento correto da coluna e outros locais do corpo.

IV. O tratamento é realizado por sessões, a primeira é a avaliação, e pode durar uma hora. As sessões seguintes são a parte prática, na qual o profissional atuará por cerca de 20 minutos com os movimentos manuais e outras técnicas para o alívio dos problemas corporais.


Estão CORRETAS:

O diagnóstico da SDM depende exclusivamente da história e do exame físico. A SDM é uma condição dolorosa muscular regional caracterizada pela ocorrência de bandas musculares tensas palpáveis, nas quais identificam-se pontos intensamente dolorosos, os PGs, que, quando estimulados por palpação digital ou durante a punção localizada com agulha, ocasionam dor local ou referida à distância.


O(As) características da SDM são, entre outras:


I. Dor difusa em um músculo ou grupo de músculos.

II. Dor regional em peso, queimor ou latejamento, surtos de dor, referência de dor à distância e, às vezes, queixas de parestesias (sem padrão neuropático).

III. Banda muscular tensa palpável contendo PGs.

IV. Ausência de padrão de dor radicular ou neuropática.

V. Ocorrência de RCL durante a inserção da agulha ou palpação no sentido transversal do ponto hipersensível da banda muscular.

VI. Encurtamento muscular ao estiramento passivo.


Estão CORRETOS:

Para um programa de reabilitação funcional, a escolha dos exercícios não deve considerar:

A análise da função de exercícios terapêuticos em pacientes com dor lombar crônica inclui a observação de:

A eletromiografia (EMG) é uma técnica utilizada em fisioterapia. Assinale a alternativa CORRETA sobre a EMG:

A avaliação fisioterapêutica é um processo essencial para o diagnóstico e planejamento do tratamento. Um dos métodos utilizados é a goniometria. Assinale a alternativa que descreve CORRETAMENTE a função da goniometria: 

Na avaliação de trabalhadores nos serviços de reabilitação profissional no que se refere à classificação da funcionalidade e incapacidade apresentada pelo trabalhador, qual instrumento deve ser utilizado?

Na utilização da ultrassonografia cinesiológica em um paciente que apresenta ruptura parcial do manguito rotador, o fisioterapeuta poderá encontrar o seguinte padrão ultrassonográfico:

Analise as afirmativas abaixo no que se refere à abordagem dos sistemas dinâmicos no estudo do desenvolvimento motor.

1. O sistema coordenado emerge da confluência de múltiplos elementos que se inter-relacionam de acordo com restrições e recursos do organismo.

2. A auto-organização como base para o movimento é um dos pressupostos centrais dessa abordagem.

3. Um sistema isolado poderá conter as instruções específicas para a produção do movimento.

4. Padrões preferenciais agem como um padrão atrator, sendo considerados como um padrão obrigatório no desempenho do movimento.

5. O processo de confluência e cooperação entre elementos do organismo e seu contexto funcional resulta em padrões preferenciais de comportamento.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

A respeito do primeiro qualificador que compõe a CIF – Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde da Organização Mundial da Saúde para as Funções e Estruturas do Corpo, quando a deficiência é considerada grave, o percentual de acometimento está entre: 

Analise as afirmativas abaixo em conformidade com as recomendações Choosing Wisely Brasil, em Saúde da Mulher desenvolvida pela ABRAFISM - Associação Brasileira de Fisioterapia em Saúde da Mulher, sobre Obstetrícia.

1. Não realizar exercícios físicos de alto impacto e esportes de contato que tenham riscos de trauma abdominal para as gestantes.

2. O ultrassom terapêutico não deve ser utilizado na região lombar, abdominal e pélvica de gestantes.

3. Gestantes no primeiro trimestre de gestação não devem realizar exercícios que aumentem a temperatura corporal a partir de 39ºC.

4. As ondas curtas podem ser utilizadas apenas na região lombar de gestantes.

5. Os exercícios físicos de alto impacto e esportes de contato que tenham riscos apenas de queda para as gestantes podem ser realizados normalmente.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Na anamnese do membro superior, o fisioterapeuta realiza um teste que detecta a fraqueza de um determinado músculo o qual, nessa condição, diminui a força de flexão do ombro, particularmente em movimentos que envolvem a completa flexão e supinação do cotovelo, como ao pentear os cabelos. O teste é realizado com o paciente sentado, sendo solicitada a realização da flexão do ombro em rotação lateral com o cotovelo completamente fletido e o antebraço supinado, e o fisioterapeuta faz uma pressão contra a superfície ântero-medial do terço inferior do úmero na direção da extensão e leve abdução.

Assinale a alternativa que indica corretamente o músculo testado.

A observação do nistgamo desencadeado pela manobra de Dix-Hallpike faz parte dos critérios usados para o diagnóstico da Vertigem Posicional Paroxística Benigna (VPPB). A alternativa CORRETA que descreve esta manobra é a que o paciente é colocado na posição