A observação do nistgamo desencadeado pela manobra de Dix-Ha...
Gabarito comentado
Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores
A alternativa correta é a E.
A Vertigem Posicional Paroxística Benigna (VPPB) é uma condição comum que causa episódios de vertigem devido a mudanças na posição da cabeça. A manobra de Dix-Hallpike é um teste diagnóstico fundamental para identificar essa condição, observando a presença de nistagmo, que é um movimento involuntário dos olhos.
Aqui está uma explicação sobre a manobra de Dix-Hallpike e a justificativa para cada alternativa:
Alternativa E: O paciente é colocado na posição sentada e sua cabeça é rodada em 45º para o lado comprometido. Em seguida, ele é rapidamente colocado em decúbito dorsal, e a cabeça fica levemente pendurada e rodada para o lado examinado.
A manobra de Dix-Hallpike é realizada com o paciente sentado, girando a cabeça em 45º para o lado suspeito de ter VPPB. Posteriormente, o paciente é levado rapidamente para a posição de decúbito dorsal, com a cabeça pendente para fora da maca em uma leve extensão, mantendo a rotação. Essa técnica permite observar o nistagmo e avaliar a presença de VPPB. Portanto, essa é a descrição correta da manobra.
Alternativas incorretas:
A: O paciente é colocado na posição sentada e sua cabeça é rodada em 25º para o lado comprometido. Em seguida, ele é rapidamente colocado em decúbito ventral, e a cabeça fica levemente flexionada e rodada para o lado examinado.
Essa alternativa está incorreta porque a manobra de Dix-Hallpike requer uma rotação de 45º e o paciente deve ser colocado em decúbito dorsal, não ventral, e a cabeça deve estar em leve extensão, não flexionada.
B: O paciente é colocado na posição sentada e sua cabeça é rodada em 45º para o lado comprometido. Em seguida, ele é rapidamente colocado em decúbito ventral, e a cabeça fica levemente flexionada e rodada para o lado examinado.
Embora a rotação da cabeça em 45º esteja correta, a posição final do paciente em decúbito ventral e a flexão da cabeça são incorretas. A manobra correta envolve decúbito dorsal com extensão da cabeça.
C: O paciente é colocado na posição sentada e sua cabeça é rodada em 45º para o lado sadio. Em seguida, ele é rapidamente colocado em decúbito ventral, e a cabeça fica levemente pendurada e rodada para o lado examinado.
A rotação da cabeça deve ser para o lado comprometido, não para o lado sadio. Além disso, a posição em decúbito ventral e a pendência da cabeça também estão incorretas.
D: O paciente é colocado na posição sentada e sua cabeça é rodada em 25º para o lado sadio. Em seguida, ele é rapidamente colocado em decúbito dorsal, e a cabeça fica levemente pendurada e rodada para o lado examinado.
Embora a posição final em decúbito dorsal seja correta, a rotação da cabeça deve ser em 45º e para o lado comprometido, não 25º para o lado sadio. A descrição está, portanto, incorreta.
Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!
Clique para visualizar este gabarito
Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo
Comentários
Veja os comentários dos nossos alunos
a manobra de Dix - Hallpike consiste em colocar o paciente sentado com suas pernas sobre a maca, tem sua cabeça inclinada a 60 graus para trás e a 45 graus para um dos lados. O examinador deita o tronco do paciente rapidamente, sem modificar a posição de sua cabeça.
Clique para visualizar este comentário
Visualize os comentários desta questão clicando no botão abaixo