Questões de Concurso Comentadas sobre fisioterapia geral em fisioterapia

A síndrome da imobilidade é um complexo de sinais e sintomas resultantes da supressão de todos os movimentos articulares que, por conseguinte, prejudica a mudança postural, compromete a independência, leva à incapacidade, à fragilidade e à morte. Vários são os sistemas atingidos pela síndrome e as modificações por eles sofridas. Segundo o contexto, avalie as alterações a seguir:
I- Devido aos processos neuromusculares primários que levam à extensão das articulações, principalmente de quadril, joelhos, punhos e cotovelos, surgem, com o passar do tempo, as contraturas. II- Desnutrição, desidratação, má higiene, anemia, obesidade, sedação excessiva, doença cardiorrespiratória, hipoalbuminemia, colchão inadequado, perda de sensibilidade dolorosa e diminuída captação de oxigênio pelos tecidos são elementos que contribuem para o desenvolvimento da úlcera de decúbito. III- As fibras de colágeno, que estão presentes na composição do músculo, em formato de rede e com função de apoio estrutural, cruzam-se, fundem-se (cross-linkage) eencurtam-se, perdendo sua propriedade elástica, o que, por sua vez, encurta o músculo e o tendão, resultando em contratura das articulações. IV- A posição supina, a contratura dos MMII (quadril e joelho) e a ausência do efeito de bomba da musculatura da panturrilha predispõem à estase venosa periférica.
É CORRETO o que se afirma em:

O treinamento do assoalho pélvico durante a gestação é prática rotineira nos consultórios de fisioterapia. A partir dessa afirmação, avalie as proposições sobre esta intervenção.
I- Dentre os recursos utilizados na fase gestacional destacam-se os programas de fortalecimento da musculatura do assoalho pélvico, incluindo apenas o treinamento de fibras do tipo I. II- Mulheres primíparas continentes se beneficiam de programas de treinamento do assoalho pélvico a partir de 30 semanas de gestação. III- Exercícios da musculatura do assoalho pélvico em gestantes nulíparas previnem o desencadeamento de sintomas urinários na gestação e após o parto.
É CORRETO o que se afirma em:

O uso das bandagens funcionais pode evitar lesões ou facilitar o retorno do atleta lesionado à competição. Há algumas diferenças nas precauções relativas à aplicação de bandagens rígidas e cinesiológicas. Diante dessa afirmação, marque a alternativa CORRETA sobre o assunto.

É compreendido que o desempenho muscular diminui com a idade, e os déficits de força muscular, potência e resistência à fadiga estão associados com uma incidência mais alta de limitações funcionais e incapacidade. O treinamento de exercício resistido para adultos mais velhos (≥60-65 anos) possui algumas diretrizes a serem consideradas:
I- A aprovação do médico e exames não tem tanta importância, pois é senso comum que o exercício resistido só proporciona benefícios a essa população. II- Inicie com exercícios de baixa resistência e poucas repetições para minimizar as cargas nas articulações e dar um tempo para que o tecido conjuntivo e o músculo se adaptem. III- Evite um treinamento resistido com predomínio extensor que possa enfatizar alterações posturais. IV- Monitore os sinais vitais, especialmente quando avançar no programa de exercícios.
É CORRETO o que se afirma em:

A mecanoterapia pode ser definida como todo processo terapêutico no qual os exercícios são realizados de maneira ativo-resistida, com o uso de forças externas mecânicas, como halteres, polias, elásticos, molas e outros. Esses exercícios buscam restaurar, promover ou desenvolver a manutenção da força muscular, a flexibilidade, a coordenação e a mobilidade dos pacientes. Além disso, pode ser usada como técnica para promover um maior ganho de massa e de potência muscular, quando essas estão diminuídas devido a lesões.

Com base nas informações apresentadas, para quais pacientes essa abordagem é indicada?

A hidroterapia é conhecida também como fisioterapia aquática ou aquaterapia, e é uma técnica terapêutica que utiliza as propriedades da água para a reabilitação física, por meio de medidas, profundidades, temperaturas e pressões diferentes. A atividade é realizada em uma piscina preparada especificamente para esse fim. Sobre esse tipo de terapia, são feitas as seguintes afirmações:

I. visa a recuperação funcional do paciente, usando, para isso, a realização de movimentos ativos e passivos, sendo que os passivos se dividem em assistidos e não assistidos;

II. podem ser realizados em piscinas de água quente ou fria, de acordo com as condições que serão tratadas pela técnica.

III. a água quente leva à dilatação dos vasos sanguíneos mais superficiais, de forma a facilitar a circulação sanguínea em algumas áreas do corpo, o que acelera a recuperação. Em oposição, a água fria causa a constrição dos vasos periféricos e facilita a circulação sanguínea nos órgãos.


Estão corretas: 

Em posição ortostática, durante a realização de um exame físico, foi solicitado que um paciente fizesse um apoio do corpo sobre os membros superiores contra a parede, com a finalidade de observar o posicionamento das escápulas, que se encontravam aladas (discinesia da escápula). Uma Lesão do nervo torácico longo causa:

Sobre o Teste Y para membros superiores (YMS) indique a opção correta:

Para reabilitar pacientes que sofreram AVE e recuperar ou melhorar sua capacidade deambulatória, é comum que o fisioterapeuta aplique diferentes técnicas de fortalecimento muscular, dentre elas:

A avaliação fisioterapêutica representa uma das ações mais importantes do profissional da fisioterapia. De maneira clássica, pode ser subdivida em anamnese e exame físico, sendo através dela que o profissional se torna apto a prescrever e delinear objetivos intervencionistas. Em uma situação complexa e delicada que envolve os métodos e técnicas de avaliação no paciente, a doença apresentada, embora relevante para definição da conduta a ser desenvolvida pelo profissional, consiste em apenas um dos dados registrados durante a anamnese e não deve ser utilizada de forma exclusiva. Para nortear a assistência, é de grande relevância a realização de uma avaliação completa e detalhada.

Sobre a assistência neurofuncional, considere a seguinte sistematização:

( ) planejamento da alta;
( ) orientação para a manutenção das condições adquiridas;
( ) elaboração e aplicação do programa terapêutico;
( ) avaliação fisioterapêutica;
( ) construção do diagnóstico e do prognóstico fisioterapêutico;


Assinale a alternativa que apresenta as etapas na ordem correta: 

É considerada uma contraindicação para aplicação da técnica de mobilização articular ativa: 

Na avaliação do pé torto equino varo observa-se deformidade em inversão e a adução talocalcânea e nas articulações metatarsianas. Nesta situação, os músculos que o fisioterapeuta deve manter alongados após a cirurgia de correção são 

Em situações de amputação, no pós-operatório, é importante a atenção aos cuidados com o coto, para tanto, devem ser realizadas, na avaliação, a palpação e a medição do comprimento e da circunferência. Sobre a medida de comprimento do coto, geralmente, esta é realizada nas amputações transfemorais e transtibiais. Partindo-se desse contexto, avalie as proposições a seguir:

I- Nas amputações transfemorais médias e longas, a medida deve ser feita a partir do trocânter menor do fêmur até a extremidade distal do coto.

II- Nas amputações transfemorais curtas, a medida é feita a partir da espinha ilíaca anterossuperior.

III- Nas amputações transtibiais médias e longas, a medida deve ser realizada a partir da tuberosidade da tíbia até a extremidade distal do coto.

IV- Nas amputações transtibiais curtas, a medida é feita a partir da borda superior da patela.

É CORRETO o que se afirma em: 

Os cuidados paliativos são uma modalidade de assistência, cujo foco principal é a pessoa e não a doença ou o órgão comprometido. Mediante essa afirmação, avalie as proposições a seguir:

I- Essa modalidade de tratamento é intervencionista e multiprofissional no que tange ao alívio dos sintomas que geram qualquer tipo de sofrimento.

II- A paliação é indicada para qualquer pessoa que tenha ou esteja em risco de desenvolver uma doença que ameace a vida, seja qual for o diagnóstico, o prognóstico ou a idade.

III- Apesar da indicação inquestionável de paliação para todas as doenças crônico-degenerativas que acometem os idosos, uma parcela considerável das pessoas com essas doenças continua negligenciada, deixando de receber os cuidados paliativos adequados.

É CORRETO o que se afirma em:

No processo de avaliação de uma paciente com prolapso de órgão pélvico (POP), várias queixas podem ser relatadas. Analisando este cenário, avalie as proposições a seguir:

I- Sobre as queixas intestinais no POP, é importante investigar a obstipação crônica, sensação de esvaziamento incompleto; necessidade de pressão digital na vagina ou no períneo para iniciar ou completar a defecação, porém não é necessário investigar incontinência fecal, pois ela não se constitui em uma queixa, nessas situações.

II- Deve-se investigar queixa clínica de infecções urinárias, de repetição que podem ser facilitadas no prolapso vaginal anterior, pela diminuição do volume residual vesical, e também sintomas irritativos como urgência, frequência e noctúria, pela ativação precoce dos receptores de tensão vesicais.

III- Uma queixa comum é a presença de disfunção sexual, sendo habitualmente relatada como a sensação de lassidão vaginal ou dispareunia.

É CORRETO o que se afirma em:

O início da intervenção fisioterapêutica em crianças com Síndrome de Down (SD) deve ser o mais precoce possível, para que o desenvolvimento neuropsicomotor ocorra o mais próximo de sua faixa etária. Assim, a elaboração dos objetivos e do plano de tratamento deve ser definida a cada fase da evolução do lactente, da criança e/ou do adolescente, de acordo com as incapacidades avaliadas. Levando em conta os objetivos gerais do tratamento fisioterapêutico para lactentes com SD, qual das alternativas abaixo está CORRETA, considerando que apresenta o objetivo, respeitando o domínio da atividade e a participação da Classificação Internacional de Funcionalidade – CIF? 

A massagem é uma estimulação dos tecidos por meio de pressão aplicada e alongamento. O fisioterapeuta deve ter conhecimento essencial da anatomia e fisiologia da área que será tratada, além de destreza manual e coordenação no uso das técnicas. Diante dessa afirmação, marque a alternativa CORRETA sobre o assunto: 

A mobilidade intra-articular descreve os movimentos que ocorrem entre superfícies articulares e também a distensibilidade, permitindo que os ossos se movam. A técnica de mobilização intra-articular com translação sustentada apresenta os seguintes usos:

I- A separação grau I é usada com os movimentos de deslizamento e pode ser usada para aliviar a dor.

II- A separação grau II é usada no tratamento inicial para determinar o quão sensível está a articulação. Depois que a reação articular é conhecida, a dosagem do tratamento é aumentada ou diminuída de acordo com a mobilização.

III- As separações ou deslizamentos grau III são usados para alongar estruturas articulares e, assim, aumentar a mobilidade intraarticular.

IV- A separação suave grau III aplicada intermitentemente pode ser usada para inibir a dor.

É CORRETO o que se afirma em:

A prescrição de prótese para Membros Inferiores (MMII) deve equilibrar a necessidade individual de estabilidade, segurança, mobilidade, durabilidade e estética. Sobre o assunto, assinale a alternativa INCORRETA.

A fisioterapia é primordial para o tratamento dos pacientes com LER/Dort, tendo como objetivos principais o alívio da dor, o relaxamento muscular e a prevenção de deformidades, proporcionando uma melhoria da capacidade funcional (1ª parte). Para isso, irá utilizar recursos de eletrotermofototerapia, massoterapia e cinesioterapia, sendo que a combinação de técnicas deverá ser definida após a avaliação fisioterápica (2ª parte). Existe a possibilidade de padronizar o tipo e a duração do tratamento, sendo o fisioterapeuta fundamental para uma avaliação rápida da evolução do caso e para manter técnicas ao longo do tratamento (3ª parte).

Quais partes estão corretas?