Questões de Concurso Comentadas sobre fisioterapia neonatal e pediátrica em fisioterapia

Qual técnica NÃO é recomendada para a desobstrução de vias aéreas de um recém-nascido? 

O boletim de Silverman-Andersen é um método clínico utilizado para quantificar o grau de desconforto respiratório e estimar a gravidade do comprometimento pulmonar do recém-nascido. Qual nota é considerada a um grau de desconforto máximo?

Como o timo do recém-nascido saudável e atermo caracteriza-se radiologicamente?

(Concurso Milagres/2018) A taquipnéia transitória do recém-nascido (TTRN) é um distúrbio respiratório bastante frequente e definida como síndrome clínica de caráter benigno. Em relação às características clínicas, considere as afirmativas e responda: I. Frequência respiratória acima de 60 ipm. II. Presença de alterações respiratórias após as primeiras 48 horas de vida. III.Apresentam dispnéia de grau leve a moderado, batimento de asa de nariz e retrações intercostais. IV. É comum apresentarem manifestações neurológicas e cardíacas. V. Podem apresentar graus variáveis de cianose. Estão INCORRETAS:

(Concurso Milagres/2018) Sobre à Cinesioterapia Resistida com crianças, é INCORRETO afirmar que:

Leia as afirmativas a seguir: I. Fotofobia é o termo que denomina uma inflamação da bainha tendínea. II. Em relação à criança com Síndrome de Down, na fisioterapia, o papel do fisioterapeuta e de outros profissionais da área de saúde consiste ainda em orientar os pais e responsáveis sobre como treinar as funções de comer e beber, como estimular a vocalização, em verificar se estão disponíveis os assentos apropriados e outros dispositivos, em prevenir as complicações para o lado do aparelho respiratório e em aplicar estratégias destinadas a modificar o comportamento, a fim de melhorar a motivação ou eliminar o comportamento indesejável. III. A integralidade é um princípio da Atenção Básica.
Marque a alternativa CORRETA:

Leia as afirmativas a seguir:

I. Atrasos no desenvolvimento motor da criança podem interferir no desenvolvimento de outras áreas de atuação.

II. A fisioterapia compreende a prevenção das adaptações das partes moles em caso de imobilidade, assim como das deformidades que podem instalar-se na criança com deficiência grave; na criança mais velha, ela abrange a prescrição de exercícios destinados a promover o condicionamento físico.

III. A atenção ao usuário deve ser realizada apenas no âmbito da Unidade de Saúde.

Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo, nas afirmações sobre luxação congênita do quadril.
( ) As causas da luxação congênita do quadril são multifatoriais e em recém nascidos (RN) a suspeita é maior quando trata-se de primeiro filho do sexo feminino com apresentação pélvica. ( ) Na criança, a displasia sem instabilidade ou luxação é assintomática e o exame físico é normal. O diagnóstico é feito tardiamente quando ocorre subluxação ou luxação, com limitação da abdução e sinal de Galeazzi e Trendelenburg na idade da marcha. ( ) No RN o diagnóstico de luxação de quadril é feito pelo teste de Barlow e o de instabilidade pelo teste de Ortolani. ( ) Entre os achados clínicos após a idade da marcha estão a lordose lombar excessiva, abdome protuberante, trocanter maior proeminente, claudicação e marcha na ponta do pé.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Correlacione corretamente os indicadores do desenvolvimento da cognição e linguagem a serem avaliados no DNPM (desenvolvimento neuropsicomotor normal) da criança.
1. 2 meses.                        2. 4 meses.            3. 6 a 9 meses.     4. 12 a 18 meses. 
(A) coordena a atenção entre um parceiro social e um objeto de interesse mútuo                            (atenção triádica).  (B) explora os brinquedos, ocasionalmente levando-os à boca   (C) repete gestos ou atitudes que provocaram risadas. (D) segue uma pessoa ou objeto com os olhos na linha média.

 A correlação correta se estabelece em:

Assinale a alternativa que completa correta e respectivamente as lacunas. Na avaliação do tônus muscular no 1º mês do bebê nascido a termo, todos os movimentos tendem à linha média, e em prono, a descarga de peso corporal se concentra na região ________, em função da ________ e consequente ________, exigindo grande esforço do bebê para a extensão cervical.

Assinale a alternativa correta. No pé torto congênito (PTC) as alterações ósseas observadas interferem sobremaneira na marcha e consistem em:

Paciente do sexo feminino, com menos de 1 hora de vida, prematuro (32 semanas), pesando 2,200 Kg (2 quilos e 200 gramas). Assim que chegou em UTI neonatal, a médica de plantão decide colocar RN em ventilação não invasiva. O fisioterapeuta fica responsável pela montagem do equipamento e por selecionar a prong nasal a ser utilizada. Assinale a alternativa que apresenta o tamanho ideal de prong nasal para esse paciente.

Sobre a avaliação e a monitorização em paciente pediátrico e neonatal, assinale a alternativa correta.

Paciente do sexo masculino, 5 dias de vida, está internado em UTI neonatal devido à aspiração de mecônio. Encontra-se em VMI via tubo orotraqueal, gasometria arterial: Ph: 7,30, PaO2: 90 mmHg, PCO2: 49 mmHg, HCO3: 20 mEq. Está ventilando na modalidade controlada a volume, com PEEP de 7 cm H2O e FiO2 de 60%. Assinale a alternativa que apresenta o índice de oxigenação desse paciente.

A mãe de uma criança do sexo feminino, 6 meses, procura um fisioterapeuta, orientada pelo médico pediatra, para auxílio no desenvolvimento motor, pois a filha não apresenta controle de cervical e o reflexo de moro persiste. Sobre o caso clínico apresentado, assinale a alternativa INCORRETA.

Criança com 24 meses de idade, diagnóstico de fibrose cística, colonização crônica por Staphylococcus aureus, história de rinossinusite de repetição e duas internações nos últimos doze meses por infecção respiratória, sendo a última internação há dois meses, foi avaliada pelo fisioterapeuta para atendimento ambulatorial apresentando-se afebril, eupneica, com saturação de O2 igual a 96% em ar ambiente, tosse produtiva eficaz, roncos esparsos à ausculta pulmonar e presença de rinorreia. Considerando esse caso clínico, analise as afirmativas a seguir:

I. A desobstrução rinofaríngea retrógrada (DRR) pode ser empregada no tratamento desse paciente, desde que esse não apresente contraindicações para a aplicação dessa técnica.

II. A expiração lenta prolongada (ELPr) e a expiração lenta total com a glote aberta em infralateral (ELTGOL) são técnicas expiratórias lentas que podem ser utilizadas pelo fisioterapeuta nesse paciente com o objetivo de melhorar a depuração mucociliar e contribuir para a expectoração das secreções.

III. Ainda que essa criança fosse assintomática, a fisioterapia deveria ser instaurada de forma preventiva, a partir do momento em que o diagnóstico fosse estabelecido.

É CORRETO o que se afirma em

Criança de 10 anos de idade, há 7 semanas caiu numa rampa de skate e sofreu fratura proximal da tíbia Salter-Harris tipo II (fratura fisária que se estende à metáfise). Como não havia desvio significativo, o tratamento médico foi feito com imobilização gessada cruropodálica por 6 semanas. Após esse período, a imobilização foi convertida para bota suropodálica, permitiu-se marcha com muletas e descarga de peso parcial, e a criança foi encaminhada para a Fisioterapia. Hoje, a criança relata dor na região anterior do joelho quando descarrega peso, mas não há sinais flogísticos no local, apenas edema residual no tornozelo e no pé. A criança está frequentando a escola e quer voltar a brincar na praça com os amigos. A mãe relata que a criança tem andado sem as muletas em casa, a despeito da recomendação médica e apesar do desconforto. Em relação às condutas fisioterapêuticas aplicáveis a esse caso, é CORRETO afirmar:

A avaliação da criança com paralisia cerebral e o estabelecimento do diagnóstico funcional conduzem o processo de tomada de decisão clínica do fisioterapeuta. Com base no modelo de Classificação Internacional de Funcionalidade, analise as afirmativas a seguir:

I. Atividade e participação podem ser avaliadas por meio dos testes GMFM (Gross Motor Function Measure) e PEDI (Pediatric Evaluation of Disability Inventory).

II. Deficiências das estruturas e funções neuromusculoesqueléticas do paciente podem ser avaliadas diretamente por meio da Escala de Ashworth, de goniometria e de testes de função muscular.

III. Utilização de órteses e de dispositivos de marcha podem ser considerados fatores ambientais facilitadores.

É CORRETO o que se afirma em

Um fisioterapeuta de um centro de reabilitação avalia um bebê com correção cirúrgica de mielomeningocele. Considere as afirmativas a seguir relativas ao quadro do bebê ou à patologia em questão.

I Apesar de ser raro, o local do acometimento pode ser lombo-sacro.

II O paciente pode fazer uso de goteira gessada para correção de pé equino -varo.

III O paciente pode apresentar hidrocefalia e fazer uso de derivação ventrículo peritoneal.

IV Se o comprometimento motor estiver presente, será do tipo paralisia espástica.

V A patologia é causada por um defeito no fechamento do tubo espinhal.

Das afirmativas, estão corretas