Questões de Concurso Sobre ortopedia e traumatologia na fisioterapia em fisioterapia

Como recurso físico no tratamento na área de ortopedia temos a crioterapia. Assinale a alternativa que contenha as palavras que completam a frase de forma correta: “O gelo atenua os sinais cardinais da _________________, que são dor, _________, _____________, aumento da temperatura e diminuição da função. A indicação da crioterapia em uma fase inflamatória está restrita principalmente à diminuição da dor e do ________________, não limitando a inflamação”.

Um indivíduo com dor lombar crônica não específica, ao exame físico, apresenta dor ininterrupta com piora aos movimentos de flexo-extensão lombar, dor à palpação em L4-S1, bem como na musculatura paravertebral, a qual também se encontra parética e com dor à contração. São terapêuticas indicadas para este caso:

I - Uso de exercícios de alongamento paravertebral, visando ao relaxamento muscular.

II - Uso de Estimulação Elétrica Neuromuscular, visando ao ganho de força da musculatura do Core.

III - Uso de Ondas Curtas Contínuas, visando ao aumento do fluxo sanguíneo e retirada de catabólitos.

De acordo com dados epidemiológicos, no Brasil, estima-se que hajam de 6 a 8 mil novos casos por ano de traumas raquimedulares. Trata-se de uma condição com alto impacto negativo, tanto no âmbito pessoal quanto social, e que tem repercussões não só físicas, mas psicossociais importantes. Por isso, o processo de reabilitação integral do paciente lesado medular deve ser multiprofissional. Dentre as ferramentas de classificação e avaliação, AQUELA que pode ser aplicada para mensurar de FORMA PLURIDIMENSIONAL a evolução clínica do paciente é:

A articulação coxofemoral é esférica formada pela cabeça do fêmur e pelo acetábulo. A superfície articular da cabeça do fêmur forma cerca de dois terços de uma esfera cheia, enquanto a superfície articular do acetábulo tem a forma de uma ferradura, com área inferior não articular.
Com base no enunciado, marque o elemento que pode ser lesado nas luxações coxofemorais posteriores. 

Os distúrbios do sistema sensorial trazem implicações funcionais significativas para o paciente. O comprometimento da sensação pode estar associado a qualquer doença ou traumatismo que afeta o sistema nervoso. Esse comprometimento pode ser decorrente da disfunção em qualquer ponto ou sistema sensorial, desde os receptores, ou nervo periférico até a medula espinhal, núcleos, tratos sensoriais, tronco cerebral, tálamo ou córtex somestésico. (...) Há diversos propósitos para a realização de uma avaliação sensorial, entre eles, temos:
I.Determinar o nível de feedback sensorial que afeta os movimentos (inclusive a influência das deficiências sensoriais sobre o desempenho das atividades funcionais, ou do uso de equipamento adaptativo e de próteses e órteses. / Propiciar uma base para o início de um programa de dessensibilização (uso de estímulos táteis para a redução da hipersensibilidade) ou de retreinamento sensorial (aprendizado da sensação de um movimento ou de estímulos sensoriais).
II.Determinar a necessidade de instrução das técnicas para a compensação das perdas sensoriais como o uso de sugestões visuais durante o movimento.
III.Garantir a segurança do paciente e evitar complicações secundárias (ex: prevenção de queimaduras durante a aplicação de modalidade de calor, prevenção de úlceras de decúbito, entre outras).
IV.Formular metas e planejar a intervenção terapêutica apropriada.
Marque a alternativa com os propósitos CORRETOS. 

“É quando você sofre um trauma direto e não lesiona nenhuma estrutura motora, apenas partes moles que podem simular qualquer lesão com calor, rubor, edema e dor, mas sem gravidade. Ou seja, assim que estiver cicatrizada e a dor passar é possível retornar rapidamente às atividades.”

Marque a alternativa que indica o tipo de lesão apresentado acima. 

É definido em situações, onde ocorre a perda da continuidade óssea. Existem diferentes tipos dessa lesão, como: Estável; exposta; incompleta; por estresse, que são identificadas quando, um osso que está quebrado e as pontas quebradas ainda estão alinhadas; quando o osso quadrado perfura a pele e pode ou não ser visível na ferida; um osso quebrado que não terminou de romper a cortical oposta; um osso que sofreu micro traumas de repetição e rompeu parte de seu trabeculado, respectivamente.”

Marque a alternativa que indica o tipo de lesão apresentado acima.

Complete a lacuna.

“Uma paciente de 60 anos sofreu fratura do colo do úmero a direita (fratura alinhada) e, após imobilização por 6 semanas apresentou diagnóstico ortopédico de _________________________. A causa provável foi definida como a imobilização do membro por causa da lesão anterior.”

Marque a alternativa que completa corretamente a lacuna, tornando o pensamento clínico apresentado na frase, real e coerente.

A Síndrome do Impacto do Ombro (SIO) apresenta como etiologia os fatores intrínsecos e extrínsecos. Analise as opções que correspondem aos fatores intrínsecos para correta etiologia da SIO:

I. Uso excessivo do membro.

II. Fraqueza na musculatura.

III. Impacto subacromial primário.

IV. Hipovascularização tendínea.

São corretas apenas as afirmativas: 

Analise as assertivas.

Após sofrer queda de uma laje, o paciente C.F, do sexo masculino, 50 anos, pedreiro, apresentou fratura de C1. De acordo com o mecanismo de lesão para fratura dessa vértebra, o paciente não sofreu lesão medular PORQUE a medula não é traumatizada na ausência de traumatismo angulatório ou rotarório.

Marque a alternativa correta.

A avaliação fisioterápica inclui procedimentos específicos que visam a subsidiar a elaboração do diagnóstico fisioterápico e escolha de condutas.
(CIPRIANO, Joseph J. Manual Fotográfico de Testes ortopédicos e Neurológicos. 3ª Ed. Editora Manole. São Paulo. p. 304/336.)
São dados relevantes a serem pesquisados num pós-operatório de Ligamento Cruzado Anterior (LCA) do joelho: 

Analise o que se enuncia: "É a rigidez congênita da articulação interfalangiana proximal de um dedo". Está frequentemente associada com outras anomalias esqueléticas ou da audição".
((HEBERT, Sizínio & XAVIER, Renato. Ortopedia e Traumatologia - princípios e Prática. Editora ARTMERD. Porto Alegre. p.160.)
O texto contém elementos que caracterizam corretamente. 

Paciente do sexo masculino, 48 anos, ajudante de caminhão, refere sentir-se 'forte'.

Iniciou dores intensas, em 2015, na região lombar e fazia uso de medicação por livre opção, sem melhora do quadro.

Em janeiro de 2016, procurou ajuda médica e foi diagnosticado com discopatia degenerativa em L2-L3. Indicação cirúrgica.

Fez procedimento cirúrgico em novembro de 2016, relata não sentir melhora após a cirurgia, e que a dor, além de estar na região lombar, irradia para perna esquerda.

Para avaliarmos protusão discal lombar com comprometimento de forames intervertebrais são sugeridos os testes de:

Paciente do sexo masculino, 23 anos, digitador.

Procurou ambulatório queixando-se de hipoestesia, hipotrofia, limitação da movimentação do braço direito e dor durante esforço ou ao toque por compressão na região cervical.

Refere afastamento das atividades laborais por 12 meses consecutivos.

Tais distúrbios das raízes nervosas são sintomas dominantes da síndrome de: 

Paciente do sexo masculino, 33 anos, sofreu queda da altura de 4 metros.

Ao longo do mês subsequente teve cefaléa e lapso de memória.

Exames de imagens constataram coágulo em hemisfério esquerdo.

Após craniotomia, paciente apresentou perda de sensibilidade tátil do polegar e face palmar.

A lesão apresentada evidência comprometimento da inervação cutânea segmentar de:

A síndrome do impacto do ombro é um termo genético usado para descrever a compressão e os danos resultantes de estruturas de tecido mole na região do ombro.
Um teste especial utilizado pelo profissional fisioterapeuta para investigar a provável ocorrência dessa síndrome é:

Usando de seu conhecimento sobre análise de marcha do paciente ortopédico, indique qual é o momento da fase de apoio em que a descarga de peso está apenas sobre um membro inferior.

São exemplos de exercícios reabilitativos em cadeia cinética fechada (CCF) para os membros inferiores, EXCETO: 

Quando o fisioterapeuta suspeita de lesão das articulações sacroilíacas e sínfise púbica ele pode lançar mão de um teste ortopédico para testar sua hipótese. O nome desse teste é:

Na avaliação fisioterapêutica da coluna vertebral, qual teste o terapeuta pode aplicar para identificar a Escoliose?