Questões de Concurso Comentadas sobre plano de tratamento em fisioterapia

A hidroterapia pode ser de grande valia no programa de tratamento fisioterapêutico de pacientes com sequelas neurológicas. Porém, determinar a elegibilidade para tal intervenção, requer uma avaliação minuciosa.
A hidroterapia é contraindicada no caso de pacientes com sequelas da/de: 

A fisioterapia baseada em evidência promove suporte científico para a tomada de decisão, com vistas à aplicação do melhor recurso disponível. Nas crianças com encefalopatia crônica não progressiva, o método Therasuit é frequentemente utilizado como ferramenta no tratamento fisioterapêutico das sequelas funcionais.
Em relação a esse procedimento, as evidências: 

Durante uma consulta, o fisioterapeuta prescreveu um exercício para o fortalecimento dos músculos que realizam as básculas na pelve. O exercício deslocava a espinha ilíaca anterossuperior posteriormente, e o paciente sustentava essa posição durante seis segundos para então retornar à posição ortostática.
Sobre o movimento supracitado, é correto afirmar que:

O exercício físico é um importante componente do tratamento de pacientes oncológicos, porém precauções são necessárias para a realização de testes funcionais.
Deve-se evitar a realização de testes funcionais que exijam alto consumo de oxigênio ou com altos impactos nas seguintes circunstâncias: 

Em pacientes idosos, um programa de exercícios que se proponha a estimular a função cerebral com treinos de exercícios com multicomponentes deve conter:

O tempo ideal entre o evento agudo e o início da mobilização ainda é questão de debate de literatura. A revisão mais importante sobre o tema foi realizada pela Cochrane, em 2007. A maioria dos estudos avaliados eram antigos (década de 70/80) e com critérios de inclusão diversos. Em síntese, os resultados mostraram que a mobilização do leito de maneira precoce – nessa publicação definida com 2 dias após IAM em pacientes estáveis – não pareceu oferecer risco quando a uma estratégia mais conservadora de ‘repouso’ por até 12 dias. Contudo, em muitas unidades coronárias, em pacientes estáveis, a mobilização precoce, muitas vezes iniciada em 12-24h se mostra segura, apesar de escassa evidência publicada. O tratamento ambulatorial, que se inicia após a alta e/ou após o evento cardiovascular ocorrido define a fase:

Geriatria: Fisioterapia Preventiva, Curativa e Reabilitadora Uma idosa em Queimadas, PB, apresenta osteoporose severa e foi encaminhada para fisioterapia para prevenção de fraturas e manutenção da massa óssea.
Considere as afirmativas abaixo:

1. Exercícios de resistência com peso são eficazes para aumentar a densidade mineral óssea em pacientes com osteoporose.
2. O treinamento de equilíbrio deve ser integrado ao plano de reabilitação para prevenir quedas, que podem resultar em fraturas.
3. A hidroterapia é contraindicada para pacientes com osteoporose devido ao risco de fraturas por compressão.
4. A suplementação de cálcio e vitamina D deve ser combinada com o programa de exercícios para otimizar os benefícios da fisioterapia.
5. A fisioterapia deve incluir exercícios de alongamento para melhorar a flexibilidade e reduzir o risco de quedas.

Alternativas:

Saúde do Trabalhador Um trabalhador de uma fábrica em Queimadas, PB, apresenta dor lombar crônica devido à sua atividade ocupacional, que envolve levantamento de peso frequente. O fisioterapeuta é chamado para implementar um programa de fisioterapia ergonômica.
Considere as afirmativas abaixo:

1. A avaliação ergonômica do local de trabalho deve ser realizada para identificar os fatores de risco associados à dor lombar do trabalhador.
2. A reeducação postural global (RPG) pode ser útil para corrigir desequilíbrios musculares e posturais que contribuem para a dor lombar.
3. A implementação de técnicas de levantamento seguro e a educação do trabalhador são essenciais para prevenir novas lesões.
4. A hidroterapia é a modalidade de tratamento mais indicada para trabalhadores com dor lombar, independentemente da etiologia.
5. Exercícios de fortalecimento do core são fundamentais para estabilizar a coluna lombar e reduzir a dor.

Alternativas:

Fisioterapia em Cardiovascular e Respiratória

Um paciente com insuficiência cardíaca congestiva em Queimadas, PB, foi encaminhado para fisioterapia respiratória e cardiovascular. O fisioterapeuta deve desenvolver um plano de tratamento que melhore a capacidade funcional e a qualidade de vida do paciente.

Considere as afirmativas abaixo:

1. O treinamento aeróbico de baixa intensidade é indicado para pacientes com insuficiência cardíaca congestiva, pois melhora a capacidade cardiovascular e reduz a dispneia.

2. A ventilação não invasiva (VNI) pode ser utilizada para aliviar a sobrecarga respiratória em pacientes com insuficiência cardíaca descompensada.

3. A fisioterapia deve incluir exercícios de fortalecimento muscular inspiratório para melhorar a força dos músculos respiratórios e reduzir a dispneia.

4. O uso de fármacos broncodilatadores é contraindicado em pacientes com insuficiência cardíaca, pois podem exacerbar a disfunção cardíaca.

5. A reabilitação cardíaca deve ser interrompida imediatamente se o paciente apresentar sinais de hipotensão durante o exercício.

Alternativas: 

Procedimentos Fisioterapêuticos nas Áreas de Neurologia Um paciente com doença de Parkinson em Queimadas, PB, apresenta rigidez muscular, bradicinesia e tremores. O fisioterapeuta deve planejar um programa de reabilitação que atenda às necessidades específicas desse paciente.
Considere as afirmativas abaixo: 

1. O treinamento de marcha com foco na amplitude de movimento e no controle postural é essencial para melhorar a mobilidade em pacientes com doença de Parkinson.
2. Exercícios de alongamento dos músculos extensores dos membros inferiores são recomendados para reduzir a rigidez muscular e melhorar a postura.
3. A reeducação postural global (RPG) é uma técnica contraindicada para pacientes com doença de Parkinson devido à complexidade dos exercícios.
4. A fisioterapia aquática pode ser utilizada para aliviar a rigidez e melhorar a função motora, pois o ambiente aquático facilita os movimentos.
5. A terapia de ritmo auditivo é eficaz para melhorar a coordenação e o ritmo da marcha em pacientes com doença de Parkinson.

Alternativas:

Anatomia, Fisiologia e Fisiopatologia em Ortopedia Um paciente idoso de Queimadas, PB, apresenta osteoartrite avançada no joelho e foi encaminhado para fisioterapia para controle da dor e melhora da função. O fisioterapeuta deve considerar os aspectos anatômicos e fisiológicos na elaboração do plano de tratamento.
Considere as afirmativas abaixo:

1. A osteoartrite é caracterizada pela degeneração da cartilagem articular e alterações ósseas subjacentes, levando a dor, rigidez e limitação funcional.
2. O fortalecimento do quadríceps é essencial para estabilizar o joelho e reduzir a carga sobre a articulação durante as atividades diárias.
3. A termoterapia, usando calor úmido, é indicada para aliviar a rigidez matinal e melhorar a amplitude do movimento articular.
4. A fisioterapia deve incluir exercícios de cadeia cinética fechada, como agachamentos, para evitar o estresse excessivo sobre a articulação do joelho.
5. A fisiopatologia da osteoartrite é limitada ao sistema musculoesquelético, sem repercussões em outros sistemas do corpo.

Alternativas: 

Indicação, Contraindicação, Técnicas e Efeitos Fisiológicos da Fisioterapia Aquática Um paciente com fibromialgia em Queimadas, PB, é recomendado para fisioterapia aquática devido à dor generalizada e à rigidez muscular. O fisioterapeuta deve considerar as técnicas e os efeitos fisiológicos da terapia aquática ao planejar o tratamento.
Considere as afirmativas abaixo:

1. A fisioterapia aquática é indicada para pacientes com fibromialgia porque o ambiente aquático reduz o impacto nas articulações, promovendo o movimento sem dor.
2. A temperatura da água deve ser mantida entre 32°C e 34°C para relaxar os músculos e aliviar a dor, além de melhorar a circulação sanguínea
3. Exercícios de resistência na água são eficazes para fortalecer os músculos sem causar estresse excessivo nas articulações e tendões.
4. A fisioterapia aquática é contraindicada em pacientes com infecções de pele ou feridas abertas, devido ao risco de infecção.
5. Pacientes com fibromialgia podem experimentar fadiga excessiva após a fisioterapia aquática, por isso, a intensidade dos exercícios deve ser cuidadosamente monitorada e ajustada.

Alternativas:

Cinesiologia e Biomecânica Um paciente com escoliose funcional é encaminhado para fisioterapia em Queimadas, PB. O fisioterapeuta precisa avaliar a biomecânica da coluna vertebral e a cinesiologia envolvida para desenvolver um plano de tratamento eficaz.
Considere as afirmativas abaixo:

1. A cinesiologia da coluna vertebral envolve o estudo dos movimentos articulares entre as vértebras, incluindo flexão, extensão, rotação e flexão lateral.
2. A escoliose funcional, ao contrário da estrutural, pode ser corrigida com exercícios específicos que promovem a simetria muscular e o alinhamento postural.
3. A análise biomecânica do movimento da coluna deve considerar a distribuição das forças sobre os discos intervertebrais e o papel estabilizador dos músculos profundos do tronco.
4. A avaliação biomecânica pode incluir o uso de sistemas de análise de movimento, como a cinemática 3D, para monitorar a postura e o movimento da coluna vertebral.
5. A intervenção fisioterapêutica para escoliose funcional deve priorizar o alongamento dos músculos encurtados e o fortalecimento dos músculos alongados, respeitando a biomecânica da coluna.

Alternativas:

Exercícios Terapêuticos e Treinamento Funcional Um idoso com osteoartrite de quadril em Queimadas, PB, está em tratamento fisioterapêutico para melhorar sua mobilidade e reduzir a dor. O fisioterapeuta deve elaborar um plano de exercícios terapêuticos que seja seguro e eficaz.
Considere as afirmativas abaixo:

1. Os exercícios terapêuticos devem incluir alongamentos suaves dos músculos ao redor do quadril, como o iliopsoas e o glúteo médio, para aumentar a amplitude de movimento.
2. O fortalecimento dos músculos abdutores do quadril é crucial para a estabilidade da articulação e para reduzir a carga sobre a articulação afetada.
3. Exercícios de baixo impacto, como caminhar em uma piscina (hidroterapia), não são recomendados em casos como o apresentado.
4. A mobilização articular é contraindicada em casos de osteoartrite, pois pode exacerbar os sintomas e acelerar o desgaste da articulação.
5. O treinamento funcional deve incluir atividades que melhorem o equilíbrio e a coordenação, visando prevenir quedas e melhorar a qualidade de vida do paciente.

Alternativas:

Exercícios Terapêuticos e Treinamento Funcional Um paciente em reabilitação pós-cirurgia de ligamento cruzado anterior (LCA) em Queimadas, PB, precisa de um programa de exercícios terapêuticos e treinamento funcional para recuperar a função do joelho.
Considere as afirmativas abaixo:

1. O fortalecimento do quadríceps e dos músculos isquiotibiais é essencial para a estabilização do joelho e a prevenção de futuras lesões.
2. Os exercícios de cadeia cinética fechada, como agachamentos, são preferíveis aos de cadeia cinética aberta nas fases iniciais da reabilitação pós-LCA, devido à menor carga sobre o enxerto.
3. O treinamento funcional deve incluir atividades que simulem os movimentos específicos do esporte ou das atividades diárias do paciente, para garantir uma recuperação funcional completa.
4. A propriocepção é um componente crucial do treinamento funcional, ajudando a restaurar a coordenação neuromuscular e a prevenir novas lesões.
5. O retorno ao esporte deve ser liberado assim que o paciente alcançar 70% da força muscular comparada ao lado não operado.

Alternativas: 

Sobre as práticas e técnicas fisioterapêuticas, é incorreto afirmar que

Para o fisioterapeuta que atende o paciente com disfunção neurológica, é importante realizar uma criteriosa avaliação cinético-funcional. Historicamente a lesão medular é uma das situações que mais gera incapacidades graves e que representa maior desafio para equipe de reabilitação, fato que decorre do controle que a medula espinhal exerce sobre as funções de sensibilidade, motoras e de regulação de órgãos e de sistemas. Os níveis motores que não são clinicamente testados por um músculo-chave, como os cervicais (C1 a C4), torácicos (T2 a L1) e sacrais (S2 a S5), são determinados pelo nível sensitivo por meio dos dermátomos, com sensibilidade dolorosa e tátil preservados em ambos os lados do corpo. Quanto à relação entre o ponto a ser testado e o nível da lesão, é correto indicar

Acerca da síndrome conhecida como ombro congelado e da sua abordagem fisioterápica, assinale a opção correta.

Analise as afirmativas a seguir:

l. A fisioterapia inclui, entre outras atividades, a de examinar pacientes com deficiências, com limitações funcionais e com incapacidades ou outras condições relacionadas à saúde, a fim de determinar um diagnóstico, um prognóstico e uma intervenção.

II. A articulação coxo-femoral é uma articulação triaxial que confere à coxa capacidade para realizar movimentos nos três planos anatômicos, permitindo os movimentos de extensão, flexão, adução, abdução, rotação interna e rotação externa.

Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir:

I. A fisioterapia inclui, entre outras atividades, a de combater deficiências e limitações funcionais por meio da elaboração, da implementação e da modificação das intervenções homeopáticas.

II. Os exercícios terapêuticos não podem incluir o treinamento de equilíbrio ou o treinamento da mecânica corporal e da percepção da postura.

Marque a alternativa CORRETA: