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Q3017306 Fisioterapia
Exercícios Terapêuticos e Treinamento Funcional Um paciente em reabilitação pós-cirurgia de ligamento cruzado anterior (LCA) em Queimadas, PB, precisa de um programa de exercícios terapêuticos e treinamento funcional para recuperar a função do joelho.
Considere as afirmativas abaixo:

1. O fortalecimento do quadríceps e dos músculos isquiotibiais é essencial para a estabilização do joelho e a prevenção de futuras lesões.
2. Os exercícios de cadeia cinética fechada, como agachamentos, são preferíveis aos de cadeia cinética aberta nas fases iniciais da reabilitação pós-LCA, devido à menor carga sobre o enxerto.
3. O treinamento funcional deve incluir atividades que simulem os movimentos específicos do esporte ou das atividades diárias do paciente, para garantir uma recuperação funcional completa.
4. A propriocepção é um componente crucial do treinamento funcional, ajudando a restaurar a coordenação neuromuscular e a prevenir novas lesões.
5. O retorno ao esporte deve ser liberado assim que o paciente alcançar 70% da força muscular comparada ao lado não operado.

Alternativas: 
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Alternativa Correta: A - Os itens 1, 2 e 4 são verdadeiros.

Vamos analisar o tema da questão, que se concentra em reabilitação pós-cirurgia de ligamento cruzado anterior (LCA) e os exercícios terapêuticos e de treinamento funcional que auxiliam na recuperação. A questão aborda conhecimentos sobre cinesiologia, fisiologia do exercício e reabilitação funcional, fundamentais para qualquer fisioterapeuta que trabalha em reabilitação.

Agora, vamos justificar por que a alternativa A é a correta e explorar cada item:

1. Fortalecimento do quadríceps e dos músculos isquiotibiais: Este item está correto. O fortalecimento desses músculos é crucial para estabilizar a articulação do joelho e ajudar na prevenção de futuras lesões. A força muscular adequada é essencial para a proteção do enxerto LCA e para melhorar a função do joelho.

2. Exercícios de cadeia cinética fechada: Este item também está correto. Na fase inicial da reabilitação pós-LCA, os exercícios de cadeia cinética fechada, como agachamentos, são geralmente preferidos porque causam menor estresse no enxerto comparados aos exercícios de cadeia cinética aberta.

3. Treinamento funcional simulando movimentos específicos: Embora este item esteja alinhado com boas práticas de reabilitação, ele não foi considerado na alternativa correta. O treinamento funcional é importante para garantir que o paciente recupere a capacidade de realizar movimentos específicos do seu esporte ou atividades diárias.

4. Propriocepção: Este item está correto. A propriocepção é um componente essencial no treinamento funcional, pois ajuda a restaurar a coordenação neuromuscular. Isso é vital para prevenir novas lesões e melhorar a confiança do paciente ao retornar às atividades normais.

5. Retorno ao esporte: Este item está incorreto. O retorno seguro ao esporte geralmente requer mais do que 70% da força muscular comparada ao lado não operado. Normalmente, é necessário atingir pelo menos 90% da força, junto com outros critérios clínicos e funcionais, para garantir que o paciente esteja preparado para o retorno ao esporte sem risco elevado de re-lesão.

Portanto, a alternativa A é a correta, pois apenas os itens 1, 2 e 4 estão verdadeiros. Os itens 3 e 5 possuem informações que, apesar de parcialmente corretas, não atendem corretamente aos critérios exigidos para a segurança e eficácia da reabilitação.

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Não entendi o erro na alternativa 3

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