Questões de Concurso
Comentadas sobre pneumologia em fisioterapia
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Coluna 1 1. Hiperinsuflação pulmonar com compressão torácica. 2. CPAP. 3. EPAP + PVSs com inspiração profunda. 4. Sustentação Máxima Inspiratória (SMI)
Coluna 2 ( ) Promove expansão pulmonar pelo aumento da pressão alveolar e redução da pressão pleural, respectivamente. ( ) Promove expansão pulmonar pelo aumento da pressão alveolar com pressão positiva somente na fase inspiratória. ( ) Promove expansão pulmonar pelo aumento da pressão alveolar, oferecendo pressão positiva na inspiração e na expiração. ( ) Promove expansão pulmonar pela redução da pressão pleural.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
I - São contrações isométricas repetidas realizadas sobre a parede do tórax do paciente, durante a fase expiratória do ciclo respiratório, associada a manobras de vibração torácica no sentido anatômico dos arcos costais, de forma constante, lenta e moderada. II - É realizada com as mãos espalmadas, acopladas e com certa pressão no tórax do paciente. O punho e o cotovelo do fisioterapeuta durante a realização da vibrocompressão torácica devem permanecer imóveis impulsionando os movimentos vibratórios (tremor energético) III - Tem como objetivo promover fluidificação e deslocamento de secreções pulmonares para as vias aéreas de maior calibre, para posteriormente ser eliminadas pela tosse ou aspiração.
Estão corretas as alternativas:
“Recém-nascido pré-termo, com 28 semanas de idade gestacional e peso de nascimento de 1.200 gramas, apresentou Síndrome do Desconforto Respiratório e necessitou de uma dose de surfactante pulmonar exógeno. Atualmente, está no 2º dia de vida, em desmame da ventilação mecânica invasiva e em uso de cafeína. Possui tubo intratraqueal calibre 2,5 cm.” Analisando o caso clínico apresentado, é correto afirmar que trata-se da gasometria denominada
(Considere: pH = 7,30; PO2 = 70 mmHg; PCO2 = 58 mmHg; HCO3 – = 20; Be = 2.)
A aspiração nasotraqueal deve ser aplicada, principalmente, onde o mecanismo de tosse é deficitário, e o fisioterapeuta, após utilizar técnicas para deslocar as secreções, necessita aspirá-las. Deve-se exigir cuidados rigorosos durante a execução, devido aos efeitos indesejáveis que pode causar. Sobre os efeitos indesejáveis, marque V para alternativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Hipoxemia.
( ) Vasoconstricão periférica.
( ) Bradiarritmias.
( ) Diminuição do shunt pulmonar.
( ) Laringoespasmos.
A sequência está correta em
Sobre as técnicas de aspiração de vias aéreas, analise as afirmativas.
I. As principais vantagens do sistema de aspiração fechada em relação ao aberto são a redução da contaminação do ambiente, do profissional e do paciente e a manutenção dos parâmetros ventilatórios durante o procedimento.
II. Para minimizar os riscos de atelectasias, recomenda-se a limitação da pressão de sucção entre –80 e –150 mmH.
III. O tempo de aspiração deve ser realizado, preferencialmente, entre 10 e 15 segundos, desde a inserção do cateter até a sua retirada. Tempos maiores predispõem à hipoxemia.
IV. A aspiração seletiva dos brônquios poderá ser conseguida através da mudança de posição da cabeça do paciente. O desvio para a direita seleciona o brônquio direito, e o desvio para a esquerda seleciona o brônquio esquerdo.
Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)
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