Questões de Fisioterapia - Semiologia (Patologia, Clínica Geral e Patologia) para Concurso
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A respeito da fisiopatologia e do tratamento fisioterapêutico da incontinência urinária e fecal, julgue o item que se segue.
O uso do biofeedback é contraindicado quando há
hipereatividade do detrusor.
Acerca do impacto da obesidade no sistema respiratório e cardiovascular e da abordagem fisioterapêutica nesse contexto, julgue o item seguinte.
Na obesidade de grau III, mesmo com aumento da carga elástica do sistema respiratório, é comum a manutenção da CVF e da CRF nos níveis previstos de normalidade.
I. Para provocar uma resposta óssea local e, assim, proporcionar o crescimento e o remodelamento ósseo, o estímulo mecânico é necessário. II. Quando bem dimensionados, os programas de tratamento fisioterápico promovem mineralização óssea, fortalecimento muscular, suporte de peso e uso ativo das extremidades. III. As orientações fisioterapêuticas sobre o manuseio, a proteção do paciente com OI e seu adequado posicionamento, associadas ao tratamento, são importantes ferramentas para pais e cuidadores.
Quais estão corretas?
“A CIF (Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde) descreve a funcionalidade e a incapacidade relacionadas às condições de saúde, identificando o que uma pessoa ‘pode ou não pode fazer na sua vida diária’, tendo em vista as funções dos órgãos ou sistemas e estruturas do corpo, assim como as limitações de atividades e da participação social no meio ambiente onde a pessoa vive.”
(FARIAS, Norma; BUCHALLA, Cassia Maria. A classificação internacional de funcionalidade, incapacidade e saúde da organização mundial da saúde: conceitos, usos e perspectivas. Rev. bras. Epidemiol.)
Em relação à CIF, assinale a afirmativa INCORRETA.
“A micção normal envolve a função coordenada da bexiga, uretra e do complexo esfincteriano sob controle do sistema nervoso autônomo, somático e central (córtex, tronco cerebral e medula espinhal). A disfunção do trato urinário inferior ocorre quando um dos componentes deste processo não funciona adequadamente, prejudicando a função de armazenamento e/ou esvaziamento vesical. A avaliação urodinâmica é a avaliação da função e disfunção do trato urinário inferior por qualquer método apropriado. Esta pode ser classificada em não invasiva ou invasiva, quando requer a colocação de cateter uretral para sua realização.”
(FONSECA, Eliane Maria Garcez Oliveira da. Avaliação urodinâmica não invasiva; Non-invasive urodynamic evaluation. Pediatr. mod, v. 49, n. 3, 2013.)
São exames que fazem parte da avaliação da urodinâmica invasiva, EXCETO:
Em 1976, a Organização Mundial da Saúde (OMS) publicou a International Classification of Impairments, Disabilities and Handicaps (ICIDH) em caráter experimental, como uma ferramenta de auxílio ao conhecimento sobre as consequências das doenças. O ICIDH foi traduzido para o português como Classificação Internacional das Deficiências, Incapacidades e Desvantagens (handicaps) – a CIDID. Sendo assim, com base nos conceitos que envolvem a CIDID, analise.
I. A deficiência é vista como as anormalidades nos órgãos, nos sistemas e nas estruturas do corpo.
II. A incapacidade é definida pelas consequências da deficiência com enfoque no rendimento funcional, ou seja, no desempenho das atividades.
III. A desvantagem reflete a adaptabilidade do indivíduo ao meio ambiente em relação à sua deficiência e incapacidade.
Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)
A avaliação do paciente crítico é realizada de forma rotineira desde a admissão até a alta da Unidade de Terapia Intensiva. Sobre a semiologia e os instrumentos de medidas de avaliação desses pacientes, analise as afirmativas.
I. O ritmo respiratório de Biot caracteriza-se pelos movimentos respiratórios com amplitude e frequência irregulares e com ausência de apneia.
II. O sinal de Hoover é um sinal importante de hiperinsuflação pulmonar grave, pois o diafragma mantém-se retificado e rebaixado.
III. As condições patológicas mais frequentes associadas com a presença de crepitações na ausculta pulmonar são aquelas nas quais a complacência pulmonar está diminuída.
IV. A medida da Pressão Inspiratória Máxima (PImáx) pode ser realizada a partir da Capacidade Residual Funcional (CRF), quando se adapta uma válvula unidirecional no manovacuômetro, permitindo ao paciente exalar entre os esforços inspiratórios.
Estão corretas apenas as afirmativas
A coluna da esquerda apresenta patologias e a da direita, característica de cada uma. Numere a coluna da direita de acordo com a da esquerda.
1- Lúpus eritematoso sistêmico
2- Artrite reumatoide
3- Esclerodermia
4- Espondilite anquilosante
( ) Caracteriza-se por uma sinovite inflamatória persistente, geralmente acomete articulações periféricas com distribuição simétrica.
( ) Distúrbio inflamatório que afeta primariamente o esqueleto axial, articulações periféricas e estruturas extra-articulares. Manifestação clínica inicial geralmente é a sacroileíte.
( ) Doença de etiologia desconhecida, na qual os tecidos e as células são lesados por auto-anticorpos patogênicos ou por imunocomplexos. Exantema malar é frequente.
( ) Doença multissistêmica, apresenta espessamento da pele em decorrência do acúmulo de tecido conjuntivo e por comprometimento de órgãos viscerais.
Marque a sequência correta.
1. A hipoalgesia produzida pela mobilização articular e pela manipulação vertebral pode se dar em virtude de alterações na função do sistema nervoso simpático. 2. O aumento do fluxo sanguíneo ocasionado pela massagem pode levar ao aquecimento tecidual, assim aumentando os sinais de condução dolorosa. 3. A massagem reduz o reflexo H, que mede a atividade do motoneurônio, assim reduzindo o espasmo muscular. 4. A manipulação vertebral aumenta a ativação do motoneurônio, como mensurado pelo reflexo H. 5. Uma hipótese a respeito dos efeitos da massagem no alívio da dor envolve a teoria das comportas do controle da dor, em função de ativar fibras aferentes largas, desse modo bloqueando os sinais nociceptivos na medula espinhal.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
A dor é uma das condições clínicas que mais se faz presente no dia a dia do fisioterapeuta.
Relacione as colunas 1 e 2 abaixo, de acordo com as definições utilizadas pela Associação Internacional para o Estudo da Dor para descrever o comportamento doloroso.
Coluna 1 Termo
1. Alodinia
2. Hiperalgesia Primária
3. Hipoalgesia
4. Analgesia
5. Dor referida
Coluna 2 Definição
( ) Resposta aumentada a um estímulo normalmente doloroso que ocorre no local da lesão.
( ) Dor resultante de um estímulo que normalmente não provoca dor.
( ) Dor fora da área de dano tecidual.
( ) Dor diminuída em resposta a um estímulo normalmente doloroso.
( ) Ausência de dor em resposta à estimulação que normalmente seria dolorosa.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.