Questões de Concurso Comentadas sobre ventilação mecânica em fisioterapia

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Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FAMEMA Prova: FGV - 2021 - FAMEMA - Fisioterapia |
Q1796355 Fisioterapia
Em relação à ventilação mecânica por pressão positiva, a mudança da fase inspiratória para a fase expiratória pode ser realizada por meio das variáveis de volume, pressão, fluxo e tempo.
Em relação à fase ciclagem, assinale a afirmativa correta.  
Alternativas
Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FAMEMA Prova: FGV - 2021 - FAMEMA - Fisioterapia |
Q1796354 Fisioterapia
A estratégia ventilatória invasiva na posição prona é uma manobra utilizada para reverter a hipoxemia nos pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA). Assinale a opção que apresenta as contraindicações do uso da posição prona.
Alternativas
Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FAMEMA Prova: FGV - 2021 - FAMEMA - Fisioterapia |
Q1796353 Fisioterapia
Assincronia paciente-ventilador é a incordenação entre os esforços e as necessidades ventilatórias do paciente em relação ao que é ofertado pelo ventilador mecânico. O esforço inspiratório do paciente que não é suficiente para disparar o ventilador, é definido como disparo ineficaz. Assinale a opção que apresenta o procedimento que contribui para a ocorrência do disparo ineficaz durante a ventilação.
Alternativas
Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FAMEMA Prova: FGV - 2021 - FAMEMA - Fisioterapia |
Q1796352 Fisioterapia
A monitorização da mecânica ventilatória deve ser realizada de rotina em todo paciente submetido a suporte ventilatória invasivo, especialmente nos pacientes acometidos pela COVID19.
Por exemplo, paciente ATA, sexo masculino, 41 anos, está internada com COVID-19 na UTI de um hospital geral. Foi incubada e ventilada mecanicamente em modo VCV. Após a realização do procedimento de intubação orotraqueal, foi realizada a monitorização da mecânica ventilatória: modo VCV, onda de fluxo quadrada e pausa ao final da inspiração.
Foram obtidos os seguintes parâmetros: - pressão de pico = 36 cmH2O; - pressão de plato= 20 cmH2O; - volume corrente: 520 mL; - fluxo inspiratório constante= 30 L/min; - PEEP= 10 cmH2O.
Baseado nos valores supracitados, assinale a opção que indica o valor da complacência estática e da resistência das vias aéreas, respectivamente.
Alternativas
Q1765388 Fisioterapia
Analise as assertivas sobre algumas das principais indicações para iniciar a ventilação mecânica e assinale a alternativa correta. I. Reanimação devido à parada cardiorrespiratória. II. Hipoventilação e apnéia: a elevação na PaCO2 (com acidose respiratória) indica que está ocorrendo hipoventilação alveolar, seja de forma aguda, como em pacientes com lesões no centro respiratório, intoxicação ou abuso de drogas e na embolia pulmonar, ou crônica nos pacientes portadores de doenças com limitação crônica ao fluxo aéreo em fase de agudização e na obesidade mórbida. III. Insuficiência respiratória devido a doença pulmonar intrínseca e hipoxemia. Diminuição da PaO2 resultado das alterações da ventilação/perfusão (até sua expressão mais grave, o shunt intrapulmonar). IV. Falência mecânica do aparelho respiratório: fraqueza muscular, doenças neuromusculares, paralisia; e comando respiratório instável (trauma craniano, acidente vascular cerebral, intoxicação exógena e abuso de drogas).
Alternativas
Q1757335 Fisioterapia

(Em relação a ventilação mecânica) A fase inspiratória começa porque um nível de fluxo pré-ajustado foi detectado, e fluxo inspiratório cessa porque uma pressão pré- determinada foi alcançada. Então ela é disparada por_________ e ciclada por __________?

Alternativas
Q1747087 Fisioterapia

É o conteúdo de oxigênio na mistura gasosa, administrada ao paciente. Pode variar entre 0,21 e 1,0. Vale a pena lembrar que o uso de oxigênio em frações inspiradas, elevadas, além de 0,6, por longos períodos de tempo, pode levar a lesão tóxica pulmonar. Trata-se do parâmetro ventilatório denominado:

Alternativas
Q1747086 Fisioterapia
Entre os objetivos da ventilação mecânica, alterar as relações pressão-volume:
Alternativas
Q1739700 Fisioterapia
Quanto à fisioterapia durante a ventilação mecânica, o posicionamento corporal como tratamento específico, tem como objetivos principais, EXCETO:
Alternativas
Q1733255 Fisioterapia
A assincronia entre o paciente e o ventilador traz efeitos deletérios como:
Alternativas
Q1733254 Fisioterapia
A causa fundamental do insucesso do desmame no suporte ventilatório geralmente é:
Alternativas
Q1733253 Fisioterapia

Julgue as seguintes afirmativas sobre ventilação mecânica controlada:


I. É o modo utilizado para fornecer suporte ventilatório total por meio de ventilações mandatórias.

II. O ventilador realiza todo o trabalho necessário para manter a ventilação, como disparo, ciclagem e controle do ciclo ventilatório.

III. Permite controle sobre as pressões parciais do dióxido de carbono e do oxigênio no sangue arterial pois há controle sobre o padrão ventilatório.

IV. Como complicações do seu uso pode-se citar hipertrofia muscular esquelética.


São CORRETAS:

Alternativas
Q1720280 Fisioterapia
O ventilador permite que o paciente ventile espontaneamente, porém fornece uma pressurização contínua tanto na inspiração quanto na expiração em qual dos modos ventilatórios a seguir:
Alternativas
Q1720279 Fisioterapia
Sobre as modalidades ventilatórias convencionais, na ventilação mandatória contínua:
Alternativas
Q1720278 Fisioterapia
Dos parâmetros que podem indicar a necessidade de suporte ventilatório, considere a alternativa que indique parâmetro correto:
Alternativas
Q1720277 Fisioterapia
Sobre as indicações para iniciar a ventilação mecânica considere a alternativa incorreta:
Alternativas
Q1719685 Fisioterapia
Os modos de ventilação mecânica apresentam características próprias e, portanto, o modo escolhido pode variar entre pacientes, de acordo com o diagnóstico clínico, a sincronia paciente-ventilador e a fase do tratamento em que o paciente se encontra. O modo de ventilação conhecido como PCV, pode ser definido de que forma?
Alternativas
Q1719684 Fisioterapia
Paciente A.R.T., 68 anos, sexo feminino, com quadro de sepse e insuficiência renal aguda, em ventilação mecânica invasiva, apresentando desconforto ventilatório importante. Gasometria arterial apresenta o seguinte resultado: pH 7,19; PaO2 69 mmHg; PaCO2 45 mmHg; HCO3 - 12mmHg, BE – 9. Qual o valor esperado de PaCO2 compensatória para correção do pH?
Alternativas
Q1719683 Fisioterapia
A monitorização da mecânica pulmonar do paciente é fundamental para o adequado manejo da ventilação mecânica. Paciente R.M.S., 52 anos, sexo masculino, com diagnóstico de pneumonia, intubado e em uso de ventilação mecânica no modo VCV, com os seguintes parâmetros: VC 400 ml, fluxo inspiratório 30L/min, PEEP 6 cmH20, FiO2 45%, FR 22 ipm, pressão de pico 38 cmH20, pressão de platô 30 cmH20 e auto-peep 2 cmH20. Qual a complacência estática e a resistência do sistema respiratório nesse paciente, respectivamente?
Alternativas
Q1719592 Fisioterapia

O acompanhamento aos pacientes em uso do CPAP deve ser feito considerando os seguintes parâmetros:


I. A pressão de tratamento para abolir os eventos obstrutivos deve estar em níveis toleráveis e é imutável ao longo do tratamento.

II. O tamanho e o formato do rosto do paciente devem ser adequados à máscara apropriada.

III. Queixas de vazamento e aerofagia devem ser consideradas e corrigidas imediatamente.

IV. O uso de medicações indutoras de sono pode ser necessário em casos específicos de intolerância ao tratamento pela dificuldade do paciente em pegar no sono.


Quais estão corretos?

Alternativas
Respostas
121: D
122: B
123: D
124: D
125: D
126: A
127: D
128: A
129: A
130: C
131: A
132: C
133: B
134: A
135: C
136: D
137: D
138: B
139: D
140: D