Questões de Concurso Comentadas sobre avaliação e reabilitação vestibular em fonoaudiologia

Leia as afirmativas. Avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
O diagnóstico sindrômico das demências dependerá da avaliação de atividades de vida diária, da avaliação cognitiva e de testes neuropsicológicos.
PORQUE
As demências têm como característica o declínio progressivo global ou de área específica do cérebro, que leva a impactos nas funções cognitivas (aprendizagem, gnosia, praxia, memória, linguagem, funções executivas e teoria da mente) e interferem tanto nas atividades ocupacionais, quanto sociais do indivíduo.
Acerca dessas afirmativas, assinale a opção CORRETA.

A perda auditiva condutiva ocorre quando a passagem do som é interrompida dentro do canal auditivo externo ou no ouvido médio, podendo as estruturas anatômicas estar danificadas por meio da ação genética e traumáticas. Os sintomas mais comuns são: inchaço ou vermelhidão na orelha, zumbidos uni ou bilateral, secreção ou dor no ouvido, percebe sons abafados e baixos. A Avaliação Audiológica Básica tem como objetivo investigar a integridade do sistema auditivo evidenciando o tipo, grau e configuração da perda auditiva, além de outras informações que devem conter no exame audiométrico clínico.

Assinale a alternativa CORRETA:

Um dos objetivos dos aparelhos auditivos é minimizar as dificuldades de fala dos indivíduos, que têm perda auditiva seja ela de qualquer tipo ou grau. Além de melhorar a sua discriminação no entendimento da fala, principalmente em ambientes ruidosos, e beneficiar em sua qualidade de vida. Mas, para atender estas demandas é necessário que o fonoaudiólogo tenha conhecimento das características acústicas dos aparelhos auditivos AASI.

Considerando as informações apresentadas, analise as asserções a seguir e a relação entre elas:

I- Com relação aos aparelhos de amplificação sonora individual (AASI) é necessário saber as suas características sonoras como: amplificação, ganho do aparelho e frequência que abrange.

PORQUE

II- É necessário que seja ajustado, de acordo com a perda auditiva do indivíduo, verificando os seus limiares auditivos, os índices de reconhecimento de fala – IRF, os limiares de desconforto, as regras de ganho e conforto do paciente à prótese, além de outros parâmetros para adaptação do aparelho de amplificação sonora.

A respeito dessas asserções, assinale a alternativa CORRETA: 

A fonoaudiologia trabalha os aspectos que envolvem a comunicação oral e escrita em todas as fases do desenvolvimento humano. Desde o nascimento, até a idade adulta e senil. A audiologia se encontra dentro deste processo e abrange a audiologia infantil, clínica e ocupacional e para isso, os exames que fazem parte deste processo são: As emissões otoacústicas (EOA) e o Potencial Auditivo de Tronco Encefálico (PEATE). Estes exames são responsáveis pela identificação das alterações auditivas em recém-nascidos. Já a audiologia clínica e ocupacional se caracteriza pela avaliação auditiva, com o objetivo de auxiliar no diagnóstico das patologias auditivas em faixas etárias distintas.

Considerando a afirmação acima, considere as proposições a seguir:

I- A audiologia clínica é a especialidade da área da fonoaudiologia que trata os distúrbios do sistema auditivo. Esta especialidade trata os problemas de captação, percepção e interpretação de sons de diversas origens e pode identificar perdas auditivas do tipo: condutiva, neurossensorial e mista.

II- O exame audiométrico é realizado por qualquer profissional da área de saúde, desde que habilitado.

III- Para ser perito em processos judiciais que envolvam perda auditiva é necessário que o fonoaudiólogo, também, tenha a graduação em direito do trabalho. Devendo realizar os exames auditivos complementares audiométricos.

É CORRETO o que se afirma em:

No que se refere aos testes com diapasão, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) O teste de Schwabach consiste em, após vibrar adequadamente o diapasão, colocar o seu cabo na linha central do crânio e solicitar ao paciente, em seguida, que indique em qual orelha o som é mais forte. ( ) O teste de Bing consiste em colocar o diapasão vibrando no mastoide e, em seguida, ocluir o canal auditivo externo suavemente. Solicitar ao paciente para indicar se esta manobra aumenta a intensidade do som. 

Mede-se a impedância da orelha média aos sons com um teste que auxilia no diagnóstico de efusões nesse compartimento; associa-se a alteração da impedância ou da complacência com a modificação da pressão dentro do canal auditivo. É:

Em relação à reabilitação vestibular, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) Para a manobra de Brandt-Daroff, o paciente deverá adotar a posição sentada com a cabeça virada a 45° para o lado da queixa. A partir dessa posição o paciente deverá ser deslocado para a posição de cabeça pendente para fora da maca e, então, aguardamos de 3 a 4min para o aparecimento de sinais e/ou de sintomas vestibulares. Nesse caso, é importante a visualização de quaisquer movimentos oculares e/ou presença de vertigem, para que o diagnóstico seja definido. ( ) Para a manobra de Dix e Hallpike, o paciente deverá estar sentado numa maca e, a partir desta posição, o examinador deverá trazer o paciente em decúbito lateral direito, com a cabeça virada 45° para cima e mantê-la por 30s aproximadamente. Depois, deverá retorná-lo à posição inicial e então deslocá-lo para o lado esquerdo, mantendo a inclinação da cabeça voltada para a maca. Essa manobra deve ser rápida e abrupta.

Em relação à função do reflexo estapediano, assinalar a alternativa CORRETA.

O atendimento ao paciente com tontura está correlacionado ao uso de protocolos de reabilitação vestibular com a utilização de algumas manobras de reposição canalítica. Qual manobra é considerada como a que apresenta os melhores resultados para reposição de canais posteriores? 

A reabilitação da disartrofonia deve ser considerada como um meio de prover a funcionalidade da comunicação em atividades básicas de vida diária, em seu aspecto motor e de inteligibilidade. Para alcance do sucesso terapêutico (que não necessariamente é atingir a normalidade) é importante traçar os objetivos de forma precisa com relação à prioridade da intervenção, com base na doença, na alteração e grau de acometimento, no impacto na vida social e de acordo com a principal queixa do paciente e dos seus familiares. Além da respiração, outras alterações são encontradas no paciente com disartrofonia. Qual alteração melhor corresponde aos respectivos objetivos para a reabilitação fonoaudiológica? 

O uso da estimulação elétrica para induzir a contração do músculo esquelético é amplamente empregado em programas de reabilitação em todo o mundo. Seja para aumentar a força muscular, prevenir atrofias ou facilitar atividades funcionais, a ativação muscular eletricamente induzida representa grande parte do que é mais comumente conhecido como eletroterapia. Quais os principais objetivos da estimulação elétrica para contração muscular?