Questões de Concurso
Comentadas sobre anatomia e fisiologia humana em medicina em medicina
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Em um paciente com tendinopatia, espera-se observar, em geral, alguns achados característicos na semiologia osteoarticular. Os achados semiológicos típicos de um paciente que apresente uma tendinopatia isolada (sem artrite associada) são
Texto para as questões de 35 a 37
Uma jovem de 22 anos de idade apresenta quadro clínicolaboratorial com: alopecia, úlceras orais indolores, eritema fixo nas eminências malares, artrite não-erosiva acometendo punho e cotovelo direitos, presença de atrito pericárdico, anemia hemolítica, presença de anticorpos contra o antígeno nuclear Sm, presença de proteinúria de 1 g/dia e cilindros hemáticos e granulosos no sumário de urina (EAS).
A parasitose intestinal que se associa a graves complicações em pacientes que necessitam receber doses imunossupressoras de corticosteróides, como no caso da paciente apresentada, deve ter seu diagnóstico realizado pelo achado de larvas do parasito por meio do exame parasitológico de fezes (EPF) realizado preferencialmente pelo método de
Texto para as questões de 35 a 37
Uma jovem de 22 anos de idade apresenta quadro clínicolaboratorial com: alopecia, úlceras orais indolores, eritema fixo nas eminências malares, artrite não-erosiva acometendo punho e cotovelo direitos, presença de atrito pericárdico, anemia hemolítica, presença de anticorpos contra o antígeno nuclear Sm, presença de proteinúria de 1 g/dia e cilindros hemáticos e granulosos no sumário de urina (EAS).
O quadro clínico-laboratorial apresentado pela paciente descrita no texto é compatível com o diagnóstico de
Texto para as questões 33 e 34
Uma senhora de 38 anos de idade relata, durante uma consulta médica, que vem apresentando, há cerca de uma semana, um intenso prurido perianal, que se intensifica durante a noite e impede adequada conciliação de seu sono. Nega gestação em curso ou atraso menstrual. O exame da região perianal mostra escoriações, congestão e sinais de inflamação com pontos hemorrágicos. O exame parasitológico de fezes (EPF) pelo método rotineiro de Hoffman, Pons e Janer não mostrou parasitos ou ovos. Entretanto, o exame de fezes realizado por meio do método da fita gomada (método de Graham) mostrou a presença de ovos de um nematódeo intestinal.
As opções para o tratamento medicamentoso da parasitose intestinal mais provavelmente apresentada pela paciente em tela não inclue(m)
Texto para as questões de 30 a 32
Um senhor de 47 anos de idade está internado em uma unidade de clínica médica com diagnóstico de insuficiência cardíaca congestiva descompensada — classe funcional IV, segundo a Associação de Cardiologia de Nova Iorque (NYHA) — devido a cardiopatia hipertensiva. O eletrocardiograma mostra ritmo sinusal e sobrecarga de câmaras esquerdas. O ecocardiograma mostra hipertrofia e dilatação moderadas do ventrículo esquerdo, queda da fração de ejeção desse ventrículo, dilatação do ventrículo direito e ausência de trombos intracavitários.
Um cuidado geral que deve ser considerado para o referido senhor é a realização de tromboprofilaxia venosa, visando prevenir episódios de trombose venosa profunda e embolia pulmonar. Assinale a opção que indica o medicamento que, usado de forma isolada, está recomendado para essa medida profilática.
Texto para as questões de 30 a 32
Um senhor de 47 anos de idade está internado em uma unidade de clínica médica com diagnóstico de insuficiência cardíaca congestiva descompensada — classe funcional IV, segundo a Associação de Cardiologia de Nova Iorque (NYHA) — devido a cardiopatia hipertensiva. O eletrocardiograma mostra ritmo sinusal e sobrecarga de câmaras esquerdas. O ecocardiograma mostra hipertrofia e dilatação moderadas do ventrículo esquerdo, queda da fração de ejeção desse ventrículo, dilatação do ventrículo direito e ausência de trombos intracavitários.
Considere que, no momento da admissão, o peso corporal do paciente era de 97 kg (em jejum), e que um cuidado geral realizado nesse paciente era a medição diária e em jejum do seu peso corporal. Considere, também, que, nove dias após o início do tratamento não-farmacológico e medicamentoso para a insuficiência cardíaca, verificou-se que seu o peso corporal (em jejum) era de 88 kg. Nessa situação, os prováveis mecanismos envolvidos nessa significativa perda de peso corporal incluem
I manutenção evolutiva de balanço hídrico negativo.
II piora do status cardiovascular global e conseqüente caquexia cardíaca.
III deslocamento de líquido intravascular para o terceiro espaço.
IV redução da quantidade de água corporal total.
Estão certos apenas os itens
Com relação à ceratose seborreica, assinale a alternativa correta.
Acerca das doenças não neoplásicas de tiroide, assinale a alternativa correta.
A respeito das patologias que podem ser observadas em uma criança ao nascer, assinale a alternativa correta.
As vitaminas são nutrientes necessários, que podem ser sintetizados pelo organismo ou adquiridos por meio da ingestão de alimentos. Com relação às vitaminas, assinale a alternativa correta.
O lupus eritematoso sistêmico é uma doença multissistêmica de origem autoimune, caracterizada pela presença de autoanticorpos, particularmente o anticorpo antinuclear (ANAs), que se apresenta clinicamente com lesões de pele, articulações, rins e membranas serosas. A nefrite lúpica afeta mais do que 50% dos pacientes. A glomerulonefrite que não pode acometer os pacientes com nefrite lúpica é a
As desordens genéticas são alterações que podem se exteriorizar clinicamente por uma série de patologias encontradas na prática médica. Acerca dessas patologias, assinale a alternativa correta.
Texto VI, para responder às questões de 34 a 37.
Um paciente do sexo masculino faleceu subitamente aos 43 anos de idade, não tendo o evento sido presenciado. Entretanto, os familiares relatavam que ele sofria de problemas pulmonares havia cerca de três anos e que tomava remédios para o coração. À ectoscopia do cadáver, notava-se emagrecimento e cianose de extremidades.
Texto VI, para responder às questões de 34 a 37.
Um paciente do sexo masculino faleceu subitamente aos 43 anos de idade, não tendo o evento sido presenciado. Entretanto, os familiares relatavam que ele sofria de problemas pulmonares havia cerca de três anos e que tomava remédios para o coração. À ectoscopia do cadáver, notava-se emagrecimento e cianose de extremidades.
Assinale a alternativa correta que melhor explica a patogênese da fibrose pulmonar idiopática.
Texto VI, para responder às questões de 34 a 37.
Um paciente do sexo masculino faleceu subitamente aos 43 anos de idade, não tendo o evento sido presenciado. Entretanto, os familiares relatavam que ele sofria de problemas pulmonares havia cerca de três anos e que tomava remédios para o coração. À ectoscopia do cadáver, notava-se emagrecimento e cianose de extremidades.
Dentro do contexto de uma cardiopatia isquêmica, o infarto agudo do miocárdio pode ser detectado ao exame macroscópico do coração a fresco, no caso de o tempo transcorrido entre a sua instalação e a morte ter sido de
Texto VI, para responder às questões de 34 a 37.
Um paciente do sexo masculino faleceu subitamente aos 43 anos de idade, não tendo o evento sido presenciado. Entretanto, os familiares relatavam que ele sofria de problemas pulmonares havia cerca de três anos e que tomava remédios para o coração. À ectoscopia do cadáver, notava-se emagrecimento e cianose de extremidades.
O achado de arteriolosclerose hiperplásica pulmonar e hipertrofia do ventrículo direito pode estar associado à malformação congênita mais frequente do coração. Assinale a alternativa que apresenta essa malformação.
O sedimento urinário se compõe de elementos organizados e elementos não organizados. Os elementos organizados são os que maior importância apresentam sob o ponto de vista semiológico. Assinale, dentre as alternativas abaixo, a que contém unicamente esses elementos (organizados)
A leucemia mielóide aguda ou mieloblática é caracterizada por:
Assinale a alternativa incorreta:
A avaliação dos distúrbios da hidratação, em dados bioquímicos, se baseia no ionograma, fornecendo um reflexo da concentração de íons minerais do plasma, sendo incorreto afirmar:
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