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Q2903521 Medicina

Em um paciente com tendinopatia, espera-se observar, em geral, alguns achados característicos na semiologia osteoarticular. Os achados semiológicos típicos de um paciente que apresente uma tendinopatia isolada (sem artrite associada) são

Alternativas

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Alternativa Correta: C

Para compreender esta questão, é essencial ter um entendimento sobre tendinopatia, que é uma lesão que afeta os tendões, causando dor e inflamação. O foco aqui está em identificar os achados semiológicos típicos de um paciente com tendinopatia isolada, sem a presença de artrite associada.

Na tendinopatia, a dor geralmente ocorre durante a movimentação ativa, que é quando o paciente tenta mover a articulação por conta própria. Isso ocorre porque o tendão afetado é tensionado durante essa movimentação. Já a movimentação passiva, que é quando outra pessoa move a articulação do paciente, tende a ser indolor, pois o tendão não está sendo ativamente tensionado pelos músculos.

As manobras contra a resistência são dolorosas na tendinopatia, pois envolvem o tendão afetado de maneira mais intensa, aumentando a tensão sobre ele. A temperatura articular geralmente é normal ao toque, pois a inflamação está localizada no tendão e não na articulação em si, caracterizando uma condição isolada.

Justificativa das Alternativas:

Alternativa C: Corretamente descreve a condição em que a movimentação ativa é dolorosa, a movimentação passiva é indolor, as manobras contra a resistência são dolorosas e a temperatura articular permanece normal.

Alternativa A: Incorreta porque descreve que tanto a movimentação ativa quanto passiva são dolorosas e menciona o aumento da temperatura articular, o que sugeriria uma condição inflamatória articular como a artrite.

Alternativa B: Incorreta ao afirmar que a movimentação ativa é indolor e passiva é dolorosa, o que não é típico na tendinopatia isolada.

Alternativa D: Incorreta, pois a movimentação passiva é descrita como dolorosa, o que não é característico da tendinopatia isolada.

Alternativa E: Incorreta, pois sugere que tanto as movimentações ativas quanto passivas, assim como as manobras contra resistência, são indolores, o que não é compatível com o quadro de tendinopatia.

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Resposta Correta: C) Movimentação ativa dolorosa, movimentação passiva indolor, manobras contra a resistência dolorosas e temperatura articular normal ao toque.

Justificativa: Na tendinopatia, a dor geralmente ocorre durante a movimentação ativa e ao realizar manobras contra a resistência, devido ao envolvimento do tendão. A movimentação passiva, que não tensiona o tendão, tende a ser indolor. A temperatura articular permanece normal, já que não há inflamação significativa da articulação em si.

Análise das demais alternativas:

  • A) Movimentação ativa e passiva dolorosas, manobras contra resistência dolorosas e aumento da temperatura articular ao toque: Incorreta. A movimentação passiva tende a ser indolor em tendinopatia isolada, e não há aumento da temperatura articular.
  • B) Movimentação ativa indolor, movimentação passiva dolorosa, manobras contra resistência indolores e temperatura articular normal ao toque: Incorreta. A dor ocorre na movimentação ativa e nas manobras contra a resistência, não na passiva.
  • D) Movimentação ativa indolor, movimentação passiva dolorosa, manobras contra a resistência dolorosas e temperatura articular normal ao toque: Incorreta. A dor ocorre na movimentação ativa, não na passiva.
  • E) Movimentação ativa indolor, movimentação passiva indolor, manobras contra a resistência indolores e temperatura articular normal ao toque: Incorreta. Na tendinopatia, a dor ocorre na movimentação ativa e nas manobras contra a resistência.

Resumo: Os achados semiológicos típicos de um paciente com tendinopatia isolada incluem movimentação ativa dolorosa, movimentação passiva indolor, manobras contra a resistência dolorosas e temperatura articular normal ao toque.

Pontos chave:

  • Movimentação ativa dolorosa: Dor ao usar o tendão.
  • Movimentação passiva indolor: Sem dor ao movimentar sem tensão no tendão.
  • Manobras contra resistência dolorosas: Dor ao aplicar resistência devido ao envolvimento do tendão.
  • Temperatura articular normal: Sem inflamação significativa da articulação.

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