Questões de Concurso
Sobre anatomia e fisiologia humana em medicina em medicina
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No desenvolvimento neuropsicomotor, uma de suas características é que
Leia o caso a seguir.
Adolescente do sexo masculino apresenta queixa de dificuldade de aprendizado e hiperatividade. A mãe afirma que ele tem muita dificuldade na socialização. A história familiar revela que tio materno abandonou a escola muito cedo. Exame físico: sinais vitais normais, orelhas e mandíbula proeminentes e testículos aumentados.
Elaborado pelo(a) autor(a).
O diagnóstico mais provável é síndrome de
É fundamental que as Unidades Básicas de Saúde se responsabilizem pela realização de pequenos procedimentos clínicos e cirúrgicos desde que tenham as condições estruturais recomendas e seus profissionais sejam treinados para tal. Assim, em relação às lesões que acometem as unhas, recomenda-se
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A. encontra F., agente comunitária de saúde (ACS), na feira e durante a conversa relata que sua filha M., de 3 meses de idade, está com refluxo porque toda vez que ela mama apresenta vômitos. F. orienta A. a marcar uma consulta na Unidade Básica de Saúde para M.
Elaborado pelo(a) autor(a).
Durante a consulta, o médico de família e comunidade avalia M. e conclui tratar-se de refluxo gastroesofágico fisiológico, baseado na presença de
A Atenção Domiciliar oportuniza entender o verdadeiro contexto de vida das pessoas. Ao vivenciar esses determinantes sociais presencialmente, o profissional fica em uma posição privilegiada para avaliar, adequar e coordenar os cuidados de acordo com as possibilidades reais das pessoas, de seus cuidadores e familiares. Nesse contexto, a Atenção Domiciliar
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Dr. R. inicia suas atividades laborais na UBS Vale do Amanhecer e uma de suas primeiras consultas é com a sra. M. de 55 anos. M. chega à consulta ainda curiosa para conhecer o novo médico de família e comunidade de sua área de abrangência. Relata várias queixas, incluindo cefaleia, dor nas costas, náuseas, insônia e dificuldade para deglutir. Ela diz que tem estes sintomas há pelo menos cinco anos e tem se consultado com vários médicos e feito vários exames, mas sua condição não melhorou. “Tenho esperança de que com o dr. novo, as coisas serão diferentes” diz ela a R. Após realizar um exame clínico completo e revisar todos os exames realizados, Rodrigo conclui que esta paciente é somatizadora.
Elaborado pelo(a) autor(a).
Diante do quadro relatado, ele deve
Cerca de 51,7% dos idosos são ativos sexualmente embora 95% deles relatem alterações como indisposição, falta de interesse, problemas de saúde, privacidade e disponibilidade de companheiro(a). Embora ainda seja um tabu, inclusive entre profissionais de saúde, o médico de família e comunidade precisa estar preparado para esta demanda. Nesse contexto, frente a um caso de queixas relacionadas à saúde sexual em idosos, deve-se
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D., agente comunitária de saúde da Unidade Básica de Saúde Mangueiral, acompanha a dra. C. em visita domiciliar para Dona Â., uma paciente idosa e restrita ao domicílio. Ao final dessa visita, D. pede para a dra. C. olhar umas manchas em E., neto de Dona A. O garoto, de 10 anos, apresenta manchas hipocrômicas ovaladas, pequenas, finamente descamativas, distribuídas em pescoço e ombros
Elaborado pelo(a) autor(a).
A conduta da dra. C. deve ser:
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A filha de uma paciente de 73 anos solicita via telefone encaixe na agenda de visita domiciliar do médico de família e comunidade para o período vespertino, pois a mãe não consegue caminhar até a Unidade Básica de Saúde. Refere que a mãe está com dor na coxa esquerda e que tem varizes de longa data. Durante a visita domiciliar, o médico observa uma pequena área de edema, eritema e hipersensibilidade na face interna do terço distal da coxa direita ao exame físico e faz o diagnóstico de tromboflebite superficial.
Elaborado pelo(a) autor(a).
Em sequência, a conduta a ser tomada é:
Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), a polifarmácia consiste no uso rotineiro e concomitante de quatro ou mais medicamentos (com ou sem prescrição médica) por um paciente e é uma condição muito frequente em idosos. Frente a essa situação clínica, o médico de família e comunidade deve
A Política de Atenção à Saúde dos Povos Indígenas (PNASPI) foi criada como estratégia para garantir o acesso à saúde aos povos indígenas e prevê atenção diferenciada com base na diversidade sociocultural e nas particularidades epidemiológicas e logísticas desses povos com foco no desenvolvimento da Atenção Primária à Saúde, com garantia de integralidade da assistência. Assim, as ações em saúde relacionadas à população indígena
A articulação entre os diversos serviços e ações relacionados à atenção em saúde de forma que, independentemente do local onde sejam prestados, estejam sincronizados e voltados ao alcance de um objetivo comum refere-se ao conceito de
O objetivo do diagnóstico é identificar a doença que está acometendo o paciente e em alguns casos, os exames complementares poderão trazer informações adicionais cruciais para esclarecer dúvidas e estreitar as possibilidades diagnósticas. No que diz respeito às definições da validação de um teste diagnóstico, a probabilidade da doença em um paciente com um resultado positivo (anormal) refere-se
O cuidado a pacientes em fase final da vida é cada vez mais frequente nos serviços de saúde devido ao progressivo envelhecimento da população e o consequente aumento de pacientes com doenças graves. Neste contexto, a Atenção Primária à Saúde (APS) é considerada o melhor nível de assistência para a prestação e coordenação dos cuidados paliativos de seus usuários. Dr. X. acabou de terminar uma especialização de cuidados paliativos na APS e foi escolhido para falar sobre o tema na reunião de educação permanente de sua Unidade Básica de Saúde. Na discussão, Dr. X. deve reforçar que
Leia o texto a seguir.
“é um grupo de ações planejadas para garantir a coordenação segura e a continuidade do cuidado quando pacientes passam por uma mudança em sua situação de saúde ou precisam ser transferidos de uma localização a outra no mesmo serviço, ou mesmo entre diferentes níveis do cuidado à saúde.”
LIMA et al., 2018. doi:10.1590/1983-1447.2018.20180119.
O conceito descrito é o de
Em 17 de janeiro de 2024, foi publicada, no Diário Oficial da União, a Lei nº 14.820, que determina a revisão periódica dos valores de remuneração dos serviços prestados ao Sistema Único de Saúde (SUS), um anseio histórico de gestores e profissionais de saúde. A Tabela SUS é predominantemente utilizada para financiamento dos níveis de média e alta complexidade do Sistema único de Saúde (SUS). Nesses níveis de atenção à saúde, a forma de organização é
Leia o caso a seguir.
Paciente chegou para consulta na Unidade Básica de Saúde queixando-se que após doação de sangue está se sentindo cansada e inchada. Nega doenças, internações ou tratamentos prévios. Faz uso de anticoncepcional oral há 4 anos e menstrua por 2-3 dias com fluxo considerado por ela normal. Tem duas gestações prévias sem intercorrências, com parto a termo e filhos saudáveis de 6 e 4 anos. Refere, no entanto, que o filho mais velho apresentou alteração no teste do pezinho. Não se lembra o nome do problema, mas recorda-se de que o pediatra disse “que não era nada demais”. Ao exame físico tem pressão, frequência cardíaca, saturação e frequência respiratória normais. Está corada, anictérica, acianótica e com bom enchimento capilar. Mucosa oral íntegra. Restante do exame físico normal, à exceção de sobrepeso. Exames realizados no Banco de Sangue (doação) revelam: grupo sanguíneo A positivo e teste da mancha alterado. O médico de família e comunidade solicitou os seguintes exames os quais a paciente traz nesta segunda consulta: Hemograma (resumo): hematimetria 3.99/uL (ref 3.9-5.3), hemoglobina 12.6 g/dL (12- 15,5), hematócrito 37,8% (36%-46%). VCM 82 fL (80-98), HCM 27 pg (26-32), RDW 12% (11-16). Leucócitos 6.960 (4.000- 10.000). Plaquetas 336.000 (150.000-500.000). Eletroforese de hemoglobina: A1 = 62%, A2 = 2%, F = 36%. Ferritina 50 ng/mL (20-150).
Elaboração pelo(a) autor(a)
O diagnóstico para a alteração laboratorial que a paciente apresentou na doação de sangue e que foi confirmado pela investigação subsequente é:
O Transtorno Afetivo Bipolar (TAB), também conhecido como Transtorno Bipolar (TB) ou Psicose Maníaco Depressiva é uma doença relacionada ao humor ou afeto, caracterizada pela alternância entre episódios de mania e depressão. É correto afirmar:
I. O transtorno bipolar vai muito além do que as alterações de humor, o paciente possui episódios onde o pensamento, as emoções e o comportamento são alterados, tornando-se distorcidos e, consequentemente, acarretando em prejuízos na qualidade de vida de quem possui o transtorno e daqueles ao seu redor.
II. Normalmente, após o diagnóstico, a primeira escolha de tratamento para indivíduos com o transtorno bipolar costuma ser medicamentosa, entretanto, é comum os indivíduos terem que lidar com sintomas residuais da doença. Diante disso, estudos comprovam que apesar da terapia medicamentosa ser eficiente, quando combinada com tratamentos psicológicos os resultados são mais positivos.
III. O tratamento através da Terapia Cognitivo- Comportamental tem demonstrado bons resultados e dispensa a terapia medicamentosa.
IV. A Terapia Cognitivo-Comportamental trata-se de uma abordagem estruturada, com princípio psicoeducativo, orientada de forma que haja colaboração e participação do paciente a fim de alcançar objetivos específicos.
A alternativa correta é:
O conceito que hoje é trazido como deficiência intelectual (DI), foi modificado por vários anos com inúmeras definições e terminologias, como oligofrenia, retardo mental e deficiência mental. É caracterizada por déficits no neurodesenvolvimento e limitações no funcionamento intelectual e no comportamento adaptativo, apresentando-se antes dos 18 anos de idade. É correto afirmar:
I. A prevalência de DI é estimada em aproximadamente 1% a 1,5% em países em desenvolvimento, sendo que cerca de 85% têm deficiência intelectual leve, com pico de diagnóstico entre 10 e 14 anos de idade, sendo discretamente mais prevalente em homens.
II. A síndrome de Rett, uma condição degenerativa dominante rara ligada ao cromossomo Y, é observada apenas em homens com deficiência intelectual. Nessas crianças, ocorre atrofia cerebral na substância branca, causando defeitos na via dopaminérgica nigroestriatal, a partir dos 6 a 18 meses de idade.
III. A etiologia da deficiência intelectual se divide principalmente em anormalidades genéticas e exposição ambiental.
IV. Erros inatos do metabolismo conhecidos que resultam em deficiência intelectual são fenilcetonúria (PKU), síndrome de Lesch-Nyhan, a doença de Niemann-Pick, a doença de Hunter, a doença de Hurler, a doença da urina do xarope de ácer, a doença de Hartnup, a homocistinúria e a galactosemia.
A alternativa correta é:
Indiscutivelmente uma das condições de saúde mais graves que afetam a humanidade, a esquizofrenia continua a escapar à compreensão precisa ou coerente. Apesar da investigação prodigiosa e dos avanços importantes na nossa capacidade de sondar o cérebro humano, a sua natureza essencial permanece indefinida. É correto afirmar: