Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 48

Q2180107

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Cardiologia |

Q2180107 Medicina

Paciente de 72 anos com antecedente de miocardiopatia isquêmica é admitido no pronto-socorro com queixa de dispneia em repouso e ortopneia. O exame físico revela estertores crepitantes até o ápice pulmonar, pressão arterial de 180/100 mmHg, frequência respiratória de 28 e saturação de oxigênio de 89%. Qual é a conduta apropriada para o caso?

A

Monitorizar paciente, suplementar oxigênio, prescrever diurético e vasodilatador e dobutamina.

B

Prescrever captopril, furosemida e garroteamento.

C

Solicitar Cateterismo cardíaco e avaliação da nefrologia.

D

Monitorizar paciente, suplementar oxigênio, prescrever aspirina e clopidogrel.

E

Monitorizar paciente, suplementar oxigênio, prescrever diurético e vasodilatador.

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Q2180101

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Cardiologia |

Q2180101 Medicina

Em relação aos aneurismas de aorta e dissecção, assinale a alternativa correta.

A

Aneurismas tipo B de Stanford devem ser conduzidos cirurgicamente.

B

Pacientes, ainda que assintomáticos, com Aneurisma da aorta ascendente com diâmetro maior que 55 mm, devem ser avaliados para reparo cirúrgico.

C

Aneurisma tipo III Debakey devem sempre ser encaminhados para cirurgia aberta.

D

Aneurismas do tipo II Debakey não possuem indicação cirúrgica.

E

Aneurisma Crônico da aorta deve ser ressecado apenas se ultrapassar 7 cm.

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Q2180098

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Cardiologia |

Q2180098 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a estratégia mais apropriada para o tratamento de um caso de síndrome coronariana aguda com supra de ST, com início dos sintomas há uma hora e tempo estimado para transferência (contato médico-balão) maior que 120 minutos.

A

Admitir o paciente para monitorização e prescrição de antiagregação dupla, trombolítico e administrar enoxeparina.

B

Não admitir o caso e transferir paciente para hospital com retaguarda de hemodinâmica.

C

Admitir o caso para prescrição de AAS, ticagrelor e streptokinase.

D

Admitir o caso para avaliação inicial e transferir o paciente.

E

Admitir o paciente para monitorização e prescrição de antiagregação dupla e trombolítico, não administrar heparina.

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Q2180097

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Cardiologia |

Q2180097 Medicina

Assinale a alternativa que contempla a estratégia mais apropriada para o tratamento de um caso de síndrome coronariana aguda sem supra de ST e com escore de Grace de alto risco, em um paciente com ritmo sinusal.

A

Aspirina, Ticagrelor e solicitação de cateterismo cardíaco.

B

Aspirina, Clopidogrel e solicitação de teste ergométrico.

C

Aspirina, Ticagrelor e solicitação de cintilografia miocárdica.

D

Aspirina, Rivaroxabana e solicitação de cateterismo cardíaco.

E

Ticagrelor, Rivaroxabana e solicitação de cateterismo cardíaco.

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Q2180096

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Cardiologia |

Q2180096 Medicina

A Fibrilação atrial aumenta o risco cardiovascular e, principalmente, o risco de fenômenos tromboembólicos nos pacientes com o escore CHADS VASC elevado. Assinale a alternativa que apresenta medicações fortemente recomendadas para um caso de fibrilação atrial paroxistica, CHADS VASC de 3 e fração de ejeção de 40%.

A

Aspirina e Ivabradina.

B

Rivaroxabana e Bisoprolol.

C

Dabigatrana e Ivabradina.

D

Marevan e Propafenona.

E

Apixabana e Ivabradina.

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Q2180092

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Cardiologia |

Q2180092 Medicina

Sobre o tratamento da insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, assinale a alternativa em que todas as medicações modificam a mortalidade cardiovascular.

A

Espironolactona, Bisoprolol e Digoxina.

B

Carvedilol, Bisoprolol e Ramipril.

C

Carvedilol, Furosemida e Ramipril.

D

Digoxina, Furosemida e Espironolactona.

E

Metoprolol, Carvedilol e Propanolol.

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Q2180091

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Cardiologia |

Q2180091 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta um paciente classificado como hipertenso de muito alto risco.

A

Paciente hipertenso estágio I e tabagista.

B

Paciente hipertenso estágio III sem outros fatores de risco.

C

Paciente hipertenso estágio II com dislipidemia.

D

Paciente hipertenso estágio I com diabetes e dislipidemia.

E

Pacientes hipertenso estágio I com condição clínica associada: acidente vascular cerebral.

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Q2180090

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Cardiologia |

Q2180090 Medicina

Assinale a alternativa que corresponde a um quadro clínico de hipertensão refratária.

A

Paciente com pressão arterial sistólica de 180 mmHg em uso de 3 classes terapêuticas, exceto diurético.

B

Paciente com pressão sistólica de 210 mmHg sem tratamento prévio.

C

Paciente com pressão sistólica de 210 mmHg em uso de atensina.

D

Paciente com pressão arterial sistólica de 180 mmHg em uso de 3 classes terapêuticas, sendo uma diurético.

E

Paciente com pressão arterial sistólica de 150 mmHg em uso de 2 classes terapêuticas, sendo uma diurético.

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Q2180088

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Cardiologia |

Q2180088 Medicina

Referente ao tema endocardite infecciosa, assinale a alternativa que apresenta bactérias exclusivamente do grupo HACEK.

A

Haemófilos, Cardiobacterium, Actinobacillus, Eikenella e Kingella.

B

Helicobacter, Actinobacillus, Cerratia, Escherichia e Kingella.

C

Helicobacter, Actinobacillus, Cerratia, Escherichia e Korinobactérias.

D

Haemófilos, Actinobacillus, Cardiobacterium, Escherichia e Kingella.

E

Haemófilos, Cerratia, Enterobacter, Kingela e Actinomices.

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Q2178999

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2022 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico (Cardiologista) |

Q2178999 Medicina

Homem, 67 anos, hipertenso, diabético e portador de miocardiopatia isquêmica, apresenta mal-estar, dispneia em repouso, dispneia paroxística noturna e ortopneia há 1 semana. Faz uso de enalapril 20 mg, 12/12 horas, furosemida 40 mg, espironolactona 50 mg, aspirina 100 mg e rosuvastatina 20 mg. Exame físico: paciente lúcido e orientado no tempo e no espaço, presença de edema em membros inferiores 3+/4, extremidades frias, perfusão lentificada, pressão arterial = 90 x 50 mmHg, SpO₂ = 88% em ar ambiente, ausculta cardíaca com terceira bulha e ausculta pulmonar sugestiva de congestão pulmonar importante.
Nesse momento, o tratamento mais apropriado é

A

furosemida e dobutamina.

B

cristaloide endovenoso e nitroglicerina.

C

dopamina e digoxina.

D

antibiótico sistêmico e nitroglicerina.

E

sacubitril / valsartana e início de carvedilol.

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Q2178996

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2022 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico (Cardiologista) |

Q2178996 Medicina

Mulher, 69 anos, apresentou três episódios de síncope, sem pródromos, nas últimas duas semanas. A paciente relata ser hipertensa de longa data, em uso de losartana e clortalidona. Exame físico: PA = 160 x 70 mmHg; FC 70 bpm; ausculta cardíaca com sopro mesossistólico em crescendo-decrescendo, em foco aórtico, com irradiação para carótidas e fúrcula esternal; pulmões sem estertores, SpO₂ = 96% em ar ambiente.
Com base na anamnese e no exame físico, é mais provável se tratar de

A

estenose mitral grave.

B

cardiomiopatia hipertrófica.

C

estenose aórtica.

D

aneurisma de aorta torácica.

E

insuficiência mitral grave.

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Q2178994

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2022 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico (Cardiologista) |

Q2178994 Medicina

Após a realização de cateterismo cardíaco e angioplastia coronária com a necessidade de aterectomia rotacional, observou-se aumento da pressão venosa central, abafamento de bulhas e PAM de 45 mmHg.
Qual o achado de pulso esperado para esse paciente?

A

Normal dicrótico.

B

Martelo da d’água.

C

Parvus e Tardus.

D

Bisferiens.

E

Paradoxal.

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Q2178992

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2022 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico (Cardiologista) |

Q2178992 Medicina

Em relação ao diagnóstico diferencial entre atrito pericárdico e atrito pleural ao exame físico, na avaliação de um paciente com suspeita de pericardiopatia, assinale a alternativa correta.

A

O atrito pericárdico pode ser audível mesmo com o paciente em apneia.

B

O atrito pleural só pode ser detectado na ausculta torácica lateral.

C

O atrito pericárdico pode ser palpável na parede anterior do tórax que está em contato com o pulso apical.

D

O atrito pleural aparece somente na inspiração, quando a cavidade torácica expande.

E

No exame físico, é impossível distinguir um atrito pericárdico de um atrito pleural.

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Q2178989

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2022 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico (Cardiologista) |

Q2178989 Medicina

Texto associado

Leia o enunciado a seguir e responda a questão.

Mulher, 44 anos, procura pronto-atendimento com episódios de sudorese e dispneia progressiva há sete dias. Nega febre, dor, palpitação ou síncope. Refere prótese biológica mitral há oito anos por valvopatia reumática. Exame clínico: regular estado geral, descorada +/+4, ictérica 2+/4+, afebril, FC = 90 bpm, FR = 24 ipm, SpO2 = 92% em ar ambiente, PA = 80 x 60 mmHg, tempo de enchimento capilar < 3 segundos; ausculta cardíaca com bulhas rítmicas a 2 tempos, com hipofonese de B1 e sopro holossistólico 4+/6+ em foco mitral; ausculta pulmonar com estertores finos bibasais; fígado palpável a 3 cm do rebordo costal direito doloroso e homogêneo, baço percutível e não palpável e edema 2+/4+ bilateral indolor em membros inferiores. Exames complementares: Hb = 10,4 g/dL; leucograma = 9950 leucócitos/mm3 ; plaquetas = 77000/mm3 , Na+ = 131 mg/dL, K+ = 4,5 mg/dL, creatinina = 1,35 mg/dL, ureia = 40 mg/dL, PCR = 47 mg/dL; Urina I: proteínas = 1,2 g/L, leucócitos = 43000/mm3 e presença de cilindros hemáticos. Eletrocardiograma: ritmo sinusal e sobrecarga de câmaras esquerdas. Radiografia de tórax: aumento de área cardíaca e duplo contorno atrial com cefalização de trama vascular bilateral. Ecocardiograma transtorácico: regurgitação periprotética mitral importante sem vegetações ou trombos.

O diagnóstico mais provável e a conduta apropriada a ser adotada são, respectivamente:

A

Endocardite infecciosa – coletar três pares de hemocultura e realizar ecocardiograma transesofágico.

B

Disfunção degenerativa de prótese valvar mitral – furosemida e troca da válvula mitral na internação.

C

Infecção urinária e insuficiência cardíaca – urocultura e dois pares de hemocultura, ultrassonografia de vias urinárias e compensação de insuficiência cardíaca.

D

Endocardite infecciosa – solicitar PET Scan cardíaco.

E

Trombose de prótese mitral – realizar ecocardiograma transesofágico.

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Q2178510

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Pediátrica) |

Q2178510 Medicina

O anestesista que assiste uma cirurgia cardíaca em um paciente com síndrome hipoplásica do ventrículo esquerdo deve ter atenção para o seguinte aspecto durante a cirurgia de correção Norwood estágio I:

A

Na fase pré-correção, devemos aumentar a resistência venosa pulmonar por meio de hipercapnia permissiva com FiO2 21%, não sendo mais necessária a infusão contínua de Prostaglandina, que poderá ser suspensa, mesmo antes de sua correção cirúrgica.

B

No período pós correção, a ocorrência da disfunção ventricular é bastante difícil de acontecer devido à adaptação funcional do VE extremamente rápida.

C

No período pós-correção, a possibilidade de arritmias pode acontecer.

D

Hipoxemia é uma complicação na fase pós-correção difícil de acontecer, já que o problema base foi corrigido.

E

Não há necessidade de maior atenção para ocorrência de sangramento e coagulopatias no período pós-correção, pois esses pacientes não têm maior risco de sangramento do que o usual.

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Q2178500

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Pediátrica) |

Q2178500 Medicina

Sobre os cuidados no preparo anestésico dos pacientes portadores de cardiopatia congênita estão os seguintes, EXCETO:

A

Preparo das soluções endovenosas e sistemas de administração livre de bolhas.

B

Padrão de diluição padronizado para facilitar transição de cuidados entre o bloco cirúrgico e CTI.

C

Circulação extracorpórea disponível dentro da sala cirúrgica caso necessária.

D

Ventilação mecânica protetora apenas em cardiopatias cianóticas.

E

Monitorização da pressão arterial sempre invasiva.

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Q2178489

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Pediátrica) |

Q2178489 Medicina

Na tetralogia de Fallot, é correto afirmar que a maior parte do sangue que sai pelo arco aórtico é proveniente:

A

Do ventrículo esquerdo.

B

Pela CIV do sangue proveniente do ventrículo direito.

C

Direto da artéria pulmonar.

D

Direto do átrio direito.

E

Direto do átrio esquerdo.

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Q2178480

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Pediátrica) |

Q2178480 Medicina

O nível de evidência científica para a utilização da Ecocardiografia Transesofágica (ETE) para uma cirurgia de correção de cardiopatia congênita com utilização de circulação extracorpórea é:

A

Classe I.

B

Classe IIa.

C

Classe IIb.

D

Classe III.

E

Não se tem volume de evidências científicas suficiente para determinar o nível de evidência.

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Q2178242

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |

Q2178242 Medicina

Qual é a profundidade correta das compressões torácicas durante a ressuscitação cardiopulmonar básica (BLS) em adultos, de acordo com as diretrizes da American Heart Association (AHA), em cm?

A

3,8 a 5,0.

B

5,0 a 6,0.

C

6,0 a 7,0.

D

7,0 a 8,0.

E

8,0 a 9,0.

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Q2176068

Ano: 2023 Banca: SELECON Órgão: IF-RJ Prova: SELECON - 2023 - IF-RJ - Médico/Área: Clínica Geral |

Q2176068 Medicina

A manifestação clássica da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é o (a):

A

diminuição da resistência pulmonar

B

aumento da capacidade de difusão

C

obstrução dos vasos sanguíneos

D

redução do volume pulmonar

E

obstrução do fluxo aéreo

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A APROVAÇÃO É DE QUEM NÃO ESPERA

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Questões de Concurso Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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