Questões de Concurso
Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
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I – Não serve para avaliar e diagnosticar varizes. II – Serve para detectar tromboses venosas. III – Serve para estudar o funcionamento do fluxo sanguíneo de artérias e veias.
Assinale a alternativa que indica corretamente esse principal fator de risco.
A endocardite aguda, associada à infecção de cateteres e próteses, é causada com mais frequência pelo:
A cardiopatia congênita mais frequente, representando 15 a 20% de todas as cardiopatias congênitas, é a:
Paciente masculino, 30 anos de idade, sem comorbidades, sem história de alergias ou de farmacodermias, procura atendimento com angiologista com queixa de dor, edema e eritema em perna esquerda, iniciados há três dias. Ao exame físico, o médico percebeu, além do eritema e do edema na perna, que o paciente também apresentava tinea pedis entre o terceiro e o quarto pododáctilos e concluiu como sendo provável erisipela.
Dentre as opções abaixo, a melhor escolha de agente antimicrobiano para esse paciente é
Mulher de 58 anos de idade, hipertensa, tabagista, em uso de losartana 100 mg ao dia, assintomática, IMC 33 kg/m², apresenta PA, aferida em três medidas na mesma consulta, igual a 165x100 mmHg. Relata que faz uso correto do anti-hipertensivo prescrito, mas que tem grande dificuldade em adotar as modificações de estilo de vida propostas. Traz exames complementares, realizados na semana anterior: potássio = 4,7 mEq/L, creatinina = 1,2 mg/dL com clearance calculado = 79 mL/min/1,73m2 , ureia = 35 mg/dL, ácido úrico = 7,5 mg/dL.
Uma proposta adequada para a hipertensão dessa paciente é
I. Indivíduos com resposta exacerbada da pressão arterial ao exercício.
II. Avaliação de sintomas sugestivos de hipotensão durante o trabalho.
III. Investigação de hipotensão postural e pós-prandial.
IV. Confirmação do diagnóstico de hipertensão arterial resistente.
De acordo com as recomendações das Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial (2020), está indicada a realização de MAPA em
(__) A VOP tem sido considerada padrão-ouro na avaliação da rigidez arterial, não apenas pela facilidade em sua obtenção, mas também devido ao grande corpo de evidências demonstrando sua associação a doenças CV, independentemente dos fatores de risco tradicionais. (__) Calcula-se a VOP carotídeo-femoral (VOPc-f) dividindo-se a distância percorrida pelo tempo (VOPc-f= distância/ tempo). O tempo pode ser medido, diretamente, na mesma onda de pulso ou, indiretamente, por meio da utilização do eletrocardiograma. (__) O aumento da rigidez arterial é um preditor de desfechos.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, o diagnóstico mais provável e a investigação inicial a ser realizada para obtê-lo.
( ) A fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) deve ser medida em todos os pacientes com sorologia positiva para a doença de Chagas, pois a dilatação assintomática do VE pode ser encontrada em até 20% dos pacientes chagásicos. ( ) Atualmente cerca de 40% dos pacientes com insuficiência cardíaca (IC) chagásica terão FEVE reduzida, enquanto nos demais casos terão IC com fração de ejeção intermediária ou preservada. ( ) A mortalidade de pacientes com IC chagásica pode alcançar 20% ao ano, sendo de prognóstico pior do que o observado em pacientes com IC secundária à doença isquêmica e não isquêmica. ( ) Devido ao elevado risco de reativação induzida pela imunossupressão, atualmente a cardiopatia chagásica não é mais considerada uma condição elegível para transplante cardíaco.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.