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Q2461058

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Ano: 2024 Banca: Fundação CETREDE Órgão: Prefeitura de Caucaia - CE Prova: Fundação CETREDE - 2024 - Prefeitura de Caucaia - CE - Médico Cirurgião Vascular |

Q2461058 Medicina

Sobre o infarto agudo do miocárdio (IAM), está CORRETO o que se afirma na alternativa.

Alternativas

A forma mais prevalente de IAM é a relacionada à cirurgia de revascularização do músculo cardíaco.

As dores ditas típicas correspondem às que possuem chance aumentada de estarem relacionadas a uma lesão miocárdica, como a dor pleurítica e a dor reprodutível com palpação do tórax.

Dentre os marcadores bioquímicos de lesão miocárdica, a creatinoquinase é a mais específica para esse tipo de lesão e permanece elevada por mais de 24 horas.

Pacientes estáveis hemodinamicamente e com suspeita de IAM devem receber tratamento profilático com clopidogrel e ticagrelor.

Em geral, pacientes com hipotensão ou que tenham utilizado certas medicações como sildenafil, nas últimas 24 horas, não devem receber profilaxia com nitroglicerina.

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Q2461052

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares , Farmacologia e Anestesiologia ,

Ano: 2024 Banca: Fundação CETREDE Órgão: Prefeitura de Caucaia - CE Prova: Fundação CETREDE - 2024 - Prefeitura de Caucaia - CE - Médico Cirurgião Vascular |

Q2461052 Medicina

Sobre o uso de Enoxaparina no tratamento profilático de pacientes hemodinamicamente estáveis com suspeita de infarto agudo do miocárdio (IAM), assinale o item que apresenta a indicação CORRETA.

Alternativas

Para pacientes com idade igual ou superior a 75 anos, devese utilizar 0,75 mg/kg a cada 12 horas.

Para pacientes com idade igual ou superior a 75 anos, deve-se utilizar 1 mg/kg a cada 8 horas.

A dose da Enoxaparina não depende da idade do paciente, mas varia conforme o uso prévio do medicamento

Para pacientes com idade abaixo de 75 anos, deve-se utilizar 30 mg em bolus, apenas.

Para pacientes com idade abaixo de 75 anos, deve-se utilizar 1 mg/kg a cada 12 horas, sem necessidade de fazer dose em bolus incial.

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Q2460345

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Ano: 2024 Banca: Fundação CETREDE Órgão: Prefeitura de Caucaia - CE Prova: Fundação CETREDE - 2024 - Prefeitura de Caucaia - CE - Médico Anestesiologista |

Q2460345 Medicina

Em relação às condutas médicas frente a uma emergência hipertensiva, marque a alternativa que apresenta a afirmação CORRETA.

Alternativas

A nitroglicerina tem ação predominantemente venosa, reduzindo a pré e pós-carga, sendo o fármaco mais indicado para o manejo das emergências hipertensivas, excetuandose as síndromes coronarianas agudas.

O controle pressórico deve ser programado para que os valores da pressão arterial sejam normalizados ainda na primeira hora de atendimento.

O nitroprussiato de sódio age por liberar espontaneamente óxido nítrico, com consequente relaxamento da musculatura lisa vascular, promovendo vasodilatação arterial, mas não venosa.

A hidralazina, apesar de ser indicada para quadros de eclâmpsia e pré-eclâmpsia, pode causar taquicardia e piora da angina.

Nas emergências neurológicas, os valores pressóricos devem ser reduzidos mais rapidamente do que quando comparado às demais emergências, pois o cérebro apresenta alta sensibilidade às variações de pressão.

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Q2459760

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: UFOP Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - UFOP - Médico - Clínica Médica |

Q2459760 Medicina

Sobre a estratégia do implante de stent no infarto agudo do miocárdio (IAM), assinale a alternativa correta.

Alternativas

Os stents não farmacológicos demonstraram, quando comparados aos stents farmacológicos, superioridade na redução da taxa de reestenose angiográfica e clínica, com semelhantes taxas de eventos cardiovasculares adversos isquêmicos em uma ampla variedade de indicações.

As lesões agudas apresentam menor capa fibrótica, menor vascularização e celularidade, tornando-se, por conseguinte, mais propensas à reestenose.

A manutenção da terapia antiplaquetária dupla é recomendada por um período inferior a seis meses após o implante de stents farmacológicos.

O tratamento do IAM é uma emergência médica, sendo o rápido restabelecimento do fluxo anterógrado no vaso ocluído o principal determinante prognóstico para o paciente.

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Q2459757

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: UFOP Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - UFOP - Médico - Clínica Médica |

Q2459757 Medicina

Um homem de 34 anos de idade, tabagista e etilista há anos, apresenta uma gangrena seca em seus dedos, que evoluiu para a autoamputação. Ele não se queixa de nenhum sintoma de insuficiência arterial nos membros inferiores.

A intervenção mais benéfica para essa patologia é:

Alternativas

Realizar amputação proximalmente à gangrena.

Solicitar angiograma com uma possível intervenção.

Realizar biópsia da gangrena.

Orientar ao paciente que pare de fumar.

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Respostas

1041: E

1042: A

1043: D

1044: D

1045: D

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