Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q1741865 Medicina
Caracterizamos como estenose mitral importante o paciente que tem:
Alternativas
Q1741864 Medicina
Em relação aos estudos com novos anticoagulantes orais, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1741863 Medicina

Em relação à anticoagulação em pacientes com fibrilação atrial, analise as seguintes assertivas:


I. Hoje em dia dispomos de 4 anticoagulantes para uso após o diagnóstico e com escore CHADSVASC compatível com anticoagulação.

II. A apixabana deve ser ajustada se o paciente tem creatinina > 1.5 mg/dL, peso menor que 60 kg ou idade > que 80 anos.

III. A edoxabana deve ser ajustada quanto o paciente tem DCE < 30 ou peso inferior a 50 kg.


Quais estão INCORRETAS?

Alternativas
Q1741862 Medicina
Na presença de pré-excitação ventricular e fibrilação atrial, podemos usar para controle de frequência cardíaca:
Alternativas
Q1741861 Medicina
Mulher, 65 anos, hipertensa, tabagista e obesa. Queixa-se de palpitações tipo taquicárdicas e tem eletrocardiograma compatível com fibrilação atrial. Nunca infartou. Refere que tem dor no joelho ao caminhar pequenas distâncias. Qual o escore CHADSVASC da paciente e seu risco de evento cardioembólico?
Alternativas
Q1741860 Medicina

São evidências dos estudos ARRIVE, ASPREE e ASCEND:


I. Podemos usar aspirina em pacientes diabéticos e tabagistas na prevenção primária.

II. Não houve aumento do risco de malignidade gastrointestinal nos pacientes usuários crônicos de aspirina.

III. Devemos usar profilaxia para TVP em pacientes oncológicos.

IV. O uso de estatina em pacientes com placas ateroscleróticas na aorta ou nas carótidas pode ser considerado em casos selecionados.


Quais estão INCORRETAS?

Alternativas
Q1741859 Medicina

Em relação aos fármacos no tratamento da dislipidemia, analise as assertivas abaixo:


I. Fibratos são indicados em pacientes com triglicérides > 350 mg/dL.

II. Não há evidência para o uso de ácido nicotínico para redução do LDL colesterol.

III. Ômega-3 pode ser utilizado em altas doses em associação com outros hipolipemiantes em portadores de hipertrigliceridemia grave que se mantém fora do alvo.


Quais estão corretas?

Alternativas
Q1741858 Medicina
Qual das alternativas é uma estatina de baixa intensidade?
Alternativas
Q1741857 Medicina
Devemos avaliar a possibilidade de Hipercolesterolemia Familiar em qual dos pacientes abaixo?
Alternativas
Q1741856 Medicina
A aterosclerose subclínica pode ser documentada por:
Alternativas
Q1741855 Medicina
Em relação ao melhor tratamento medicamentoso da Hipertensão Arterial Resistente após utilizarmos IECA/BRA, bloqueador de canal de cálcio e diurético tiazídico, analise as seguintes assertivas e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Associar clortalidona 25 mg. ( ) Associar atensina quando os níveis chegarem a 160 mmHg de pressão sistólica. ( ) Betabloqueadores preferenciais são o nebivolol, bisoprolol e carvedilol. ( ) Alfabloqueador pode ser usado com segurança em mulheres e é preferível ao clonidine.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q1741854 Medicina

São características apresentadas comumente em pacientes com Hipertensão Arterial Resistente:


I. Diabetes.

II. Sexo masculino.

III. Doença renal crônica.

IV. Alta ingesta de sal.


Quais estão corretas?IV. Alta ingesta de sal.

Alternativas
Q1741853 Medicina
Sobre Hipertensão Arterial Resistente, qual das alternativas abaixo NÃO é causa?
Alternativas
Q1741808 Medicina

    Uma paciente de 35 anos de idade, sem comorbidades prévias conhecidas, apresentou, há três horas e 35 minutos, quadro súbito de perda de força do lado direito do corpo, associada à dificuldade para falar. Foi admitida no serviço de emergência com pressão arterial de 220/110 mmHg, frequência cardíaca de 110 batimentos por minuto, frequência respiratória de vinte e duas incursões por minuto, saturação periférica de oxigênio de 98% em ar ambiente e glicemia capilar de 115 mg/dL. O exame neurológico evidenciou paralisia facial central direita, hemiparesia direita, hemi‐hipoestesia direita e afasia (NIHSS: 18 pontos).

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


A presença de INR maior que 1,7 e TTPa maior que 40 s contraindicam a realização de trombólise endovenosa nos pacientes com acidente vascular isquêmico hiperagudo.
Alternativas
Q1741807 Medicina

    Uma paciente de 35 anos de idade, sem comorbidades prévias conhecidas, apresentou, há três horas e 35 minutos, quadro súbito de perda de força do lado direito do corpo, associada à dificuldade para falar. Foi admitida no serviço de emergência com pressão arterial de 220/110 mmHg, frequência cardíaca de 110 batimentos por minuto, frequência respiratória de vinte e duas incursões por minuto, saturação periférica de oxigênio de 98% em ar ambiente e glicemia capilar de 115 mg/dL. O exame neurológico evidenciou paralisia facial central direita, hemiparesia direita, hemi‐hipoestesia direita e afasia (NIHSS: 18 pontos).

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


Deve ser realizada a redução agressiva da pressão arterial da paciente, com vistas a atingir pressão arterial sistólica menor que 110 mmHg.
Alternativas
Q1741806 Medicina

    Uma paciente de 35 anos de idade, sem comorbidades prévias conhecidas, apresentou, há três horas e 35 minutos, quadro súbito de perda de força do lado direito do corpo, associada à dificuldade para falar. Foi admitida no serviço de emergência com pressão arterial de 220/110 mmHg, frequência cardíaca de 110 batimentos por minuto, frequência respiratória de vinte e duas incursões por minuto, saturação periférica de oxigênio de 98% em ar ambiente e glicemia capilar de 115 mg/dL. O exame neurológico evidenciou paralisia facial central direita, hemiparesia direita, hemi‐hipoestesia direita e afasia (NIHSS: 18 pontos).

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


Caso seja indicada a realização da trombólise endovenosa, deverá ser realizada a redução da pressão arterial da paciente antes da infusão do trombolítico.
Alternativas
Q1741805 Medicina

    Uma paciente de 35 anos de idade, sem comorbidades prévias conhecidas, apresentou, há três horas e 35 minutos, quadro súbito de perda de força do lado direito do corpo, associada à dificuldade para falar. Foi admitida no serviço de emergência com pressão arterial de 220/110 mmHg, frequência cardíaca de 110 batimentos por minuto, frequência respiratória de vinte e duas incursões por minuto, saturação periférica de oxigênio de 98% em ar ambiente e glicemia capilar de 115 mg/dL. O exame neurológico evidenciou paralisia facial central direita, hemiparesia direita, hemi‐hipoestesia direita e afasia (NIHSS: 18 pontos).

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


Os sintomas apresentados pela paciente são compatíveis com comprometimento da circulação sanguínea no território da artéria cerebral média esquerda.
Alternativas
Q1741804 Medicina

    Uma paciente de 35 anos de idade, sem comorbidades prévias conhecidas, apresentou, há três horas e 35 minutos, quadro súbito de perda de força do lado direito do corpo, associada à dificuldade para falar. Foi admitida no serviço de emergência com pressão arterial de 220/110 mmHg, frequência cardíaca de 110 batimentos por minuto, frequência respiratória de vinte e duas incursões por minuto, saturação periférica de oxigênio de 98% em ar ambiente e glicemia capilar de 115 mg/dL. O exame neurológico evidenciou paralisia facial central direita, hemiparesia direita, hemi‐hipoestesia direita e afasia (NIHSS: 18 pontos).

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


O tempo desde o início dos sintomas e a idade da paciente em questão contraindicam a realização de trombólise endovenosa.
Alternativas
Q1741803 Medicina

    Uma paciente de 35 anos de idade, sem comorbidades prévias conhecidas, apresentou, há três horas e 35 minutos, quadro súbito de perda de força do lado direito do corpo, associada à dificuldade para falar. Foi admitida no serviço de emergência com pressão arterial de 220/110 mmHg, frequência cardíaca de 110 batimentos por minuto, frequência respiratória de vinte e duas incursões por minuto, saturação periférica de oxigênio de 98% em ar ambiente e glicemia capilar de 115 mg/dL. O exame neurológico evidenciou paralisia facial central direita, hemiparesia direita, hemi‐hipoestesia direita e afasia (NIHSS: 18 pontos).

Trata‐se de um caso de acidente vascular cerebral isquêmico, devendo ser realizado imediatamente o procedimento de trombólise endovenosa.


Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


Alternativas
Q1741802 Medicina

    Um paciente de 62 anos de idade, previamente hipertenso e etilista, queixa‐se de, há um ano, apresentar episódios cada vez mais frequentes de palpitação cardíaca, associados à tontura e a mal‐estar geral. Fez eletrocardiograma, no departamento de emergência, que evidenciou o traçado mostrado a seguir.



Quanto ao tratamento da patologia retratada nesse caso hipotético, julgue o item.


Caso o paciente tenha fração de ejeção menor que 40%, a droga inicial recomendada para controle de frequência cardíaca é a amiodarona.
Alternativas
Respostas
5361: E
5362: A
5363: E
5364: E
5365: A
5366: E
5367: D
5368: E
5369: C
5370: E
5371: E
5372: D
5373: D
5374: C
5375: C
5376: C
5377: C
5378: E
5379: C
5380: C