Questões de Concurso
Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
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No que diz respeito a esse caso clínico, julgue o item subsecutivo.
O tratamento inicial de escolha para a paciente do caso clínico em questão consiste na administração intravenosa de amiodarona.
Acerca das miocardiopatias, julgue o item subsequente.
O miocárdio não compactado isolado caracteriza-se pela
presença de trabeculações numerosas e proeminentes com
recessos intratrabeculares que penetram profundamente
no miocárdio e que não estão em comunicação com os
vasos coronários. Essa condição pode combinar-se com
manifestações de fenômenos tromboembólicos.
Acerca das miocardiopatias, julgue o item subsequente.
A radioterapia como tratamento adjuvante do câncer de mama
pode provocar dano cardiovascular, incluindo-se insuficiência
cardíaca diastólica devido à miocardiopatia hipertrófica.
A respeito da insuficiência cardíaca (IC), julgue o item subsecutivo.
A presença de taquicardia ventricular sustentada e a fração
de ejeção do ventrículo esquerdo inferior a 40% são fatores
relacionados a um prognóstico ruim para pacientes com
IC de etiologia chagásica.
Acerca da prevenção e detecção precoce da aterosclerose, julgue o seguinte item.
Os ácidos graxos ômega-3 — ácido docosaexaenoico (DHA)
e ácido eicosapentaenoico (EPA) — presentes em peixes
reduzem a concentração de triglicérides, aumentam o colesterol
HDL (high density lipoprotein) e diminuem a proporção
de partículas pequenas e densas do colesterol LDL (low density
lipoprotein).
Exame de ECG pré-hospitalar e respectiva interpretação, analise as sentenças abaixo e assinale a alternativa correta:
I. O ECG pré-hospitalar de 12 derivações deve ser realizado imediatamente em pacientes com possível síndrome coronariana aguda.
II. Profissionais treinados não médicos, podem fazer a interpretação do ECG para determinar se o traçado mostra evidências de IAMST (infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST).
III. A notificação do hospital receptor e/ou a ativação pré-
hospitalar do laboratório de hemodinâmica devem
ocorrer para todos os pacientes com IAMST que tenham
sido identificados no ECG pré-hospitalar.
Entre as recomendações para o uso da espironolocatona na insuficiência cardíaca (IC) crônica, analise as afirmativas abaixo:
I. Pacientes sintomáticos com disfunção sistólica do VE, classe funcional (CF) III e IV da NYHA, associado ao tratamento padrão.
II. Pacientes com IC leve (CF II), associado ao tratamento clínico otimizado para redução de mortalidade e hospitalizações por IC.
III. Tratamento inicial em pacientes com disfunção sistólica assintomáticos ou hipovolêmicos.
Entre as recomendações da associação hidralazinanitrato na insuficiência cardíaca crônica, analise as afirmativas abaixo:
I. Afrodescendentes em classe funcional (CF) III - IV (NYHA) em uso de terapêutica otimizada
II. Pacientes de qualquer etnia, CF II -IV (NYHA) com contraindicação a inibidor da enzima conversora da angiotensina (IECA) ou bloqueador do receptor da angiotensina (BRA)
III. Pacientes de qualquer etnia, CF I (NYHA) com contraindicação a IECA ou BRA
Sobre o edema agudo de pulmão (EAP), analise a sentenças abaixo, classificando-as como V(verdadeira) ou F (falsa). A seguir, assinale a alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo:
( ) Congestão pulmonar com hipovolemia periférica é observada em quadros de insuficiência cardíaca (IC) aguda nova, em que os pacientes estão previamente sem IC e euvolêmicos.
( ) O suporte ventilatório não invasivo com pressão positiva está associado à redução do trabalho respiratório e da congestão pulmonar, com consequente melhora da dispneia e redução da necessidade de intubação orotraqueal e suporte ventilatório mecânico no casos de EAP com congestão pulmonar e sistêmica.
( ) Autilização de opiáceos não tem beneficio na redução da atividade adrenérgica com consequente, da resistência vascular sistêmica e do trabalho respiratório
Sobre a angina variante de Prinzmetal, analise a sentenças abaixo, classificando-as como V(verdadeira) ou F (falsa). A seguir, assinale a alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo:
( )Os dados mais característicos para o diagnóstico de angina variante são a elevação do segmento ST na presença de dor e a regressão do supradesnível com o alívio do sintoma.
( )Em alguns pacientes, episódios de depressão do ST podem seguir os de elevação do ST e são associados a alterações da onda T.
( )A atividade ectópica ventricular é mais comum durante episódios mais longos de isquemia e está frequentemente associada a alterações do segmento ST e da onda T, guardando relação com pior prognóstico.
Sobre o uso da cintilografia de perfusão miocárdica (COM) para o diagnóstico de doença aterosclerótica coronariana (DAC), analise a sentenças abaixo, classificando-as como V(verdadeira) ou F (falsa). A seguir, assinale a alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo:
( )CPM está recomendada para pacientes com probabilidade pré-teste intermediária ou alta e que tenham eletrocardiograma não interpretável.
( )CPM com estresse farmacológico está recomendada para pacientes com probabilidade pré-teste intermediária ou alta e que tenham eletrocardiograma não interpretável ou incapacidade de exercício físico.
( )CPM não é indicada para pacientes com probabilidade pré-teste intermediária ou alta e que tenham eletrocardiograma interpretável e capacidade de exercício físico.