Questões de Medicina - Cirurgia Geral para Concurso - Página 31

Q1846424

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico - Cirurgia Cabeça e Pescoço (24H/40H) |

Q1846424 Medicina

Paciente com nódulo endurecido com 4cm de diâmetro localizado em região parotídea esquerda com sinais de paralisia do nervo facial. Assinale a opção que indica o possível diagnóstico e o tratamento, respectivamente.

A

Trata-se de um tumor maligno de parótida e o tratamento é a parotidectomia com possível ressecção de ramos do nervo facial.

B

Trata-se de um linfonodo cervical inespecífico com paralisia de Bell.

C

Trata-se de um cisto epidérmico infectado e o tratamento imediato é conservador, com antibioticoterapia, analgésicos e calor local.

D

A glândula parótida está localizada em assoalho da boca.

E

Trata-se de um tumor benigno de parótida e a paralisia facial não é indicativa de malignidade.

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Q1834208

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Vascular |

Q1834208 Medicina

São fatores de risco para doença varicosa dos membros inferiores, EXCETO

A

gênero feminino.

B

sedentarismo.

C

obesidade.

D

ortostatismo profissional.

E

atividade física.

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Q1834206

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Vascular |

Q1834206 Medicina

Sobre aneurisma de aorta abdominal, assinale a alternativa correta.

A

O tratamento cirúrgico eletivo está indicado apenas quando o diâmetro é igual ou maior que 55mm.

B

O Ecocolor Doppler não é confiável para o acompanhamento de aneurismas de aorta abdominal menores que 55mm.

C

A angiotomografia ou angiorressonância magnética deve ser realizada para planejamento cirúrgico em paciente com condições clínicas aceitáveis.

D

Pacientes com suspeita de ruptura de aneurisma de aorta abdominal e instabilidade hemodinâmica devem ser submetidos à angiotomografia para planejamento do tratamento.

E

Atualmente, a cirurgia aberta está contraindicada devido à maior taxa de mortalidade.

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Q1834196

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Vascular |

Q1834196 Medicina

O tratamento trombolítico para pacientes com oclusão arterial aguda vem sendo cada vez mais utilizado. Porém a seleção correta dos pacientes é fundamental para o sucesso da técnica. De acordo com a classificação de Rutherford, qual é o paciente ideal para essa técnica?

A

Categoria IIa.

B

Categoria IIb.

C

Categoria III.

D

Categoria IV.

E

Categoria V.

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Q1834194

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Vascular |

Q1834194 Medicina

Qual é o melhor exame para avaliar o prognóstico da doença linfática frente à indicação de determinado tratamento?

A

Linfografia.

B

Linfocintilografia.

C

Ressonância nuclear magnética.

D

Ultrassonografia com Doppler colorido.

E

Angiotomografia computadorizada.

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Q1834193

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Vascular |

Q1834193 Medicina

Celulites e linfangites infecciosas, entre elas a erisipela, apresentam elevadas taxas de recorrências. A profilaxia com antibiótico se mostrou eficaz na redução do risco de recorrência. Em relação a esse tema, assinale a alternativa correta.

A

Utiliza-se a Penicilina VK oral 1000mg a cada 30 dias.

B

Considera-se para a profilaxia apenas pacientes com mais de 3 episódios em 1 ano.

C

A Penicilina G benzatina 1,2millhão U intramuscular a cada 3 semanas é eficaz na profilaxia.

D

O tempo de profilaxia deve ser de, pelo menos, 53 semanas.

E

Pacientes alérgicos à Penicilina podem receber Amoxicilina via oral com eficácia.

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Q1834185

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Vascular |

Q1834185 Medicina

Uma mulher de 36 anos procura o ambulatório com queixa de palidez nas extremidades dos dedos das mãos que é seguida por cianose, sendo mais intensa em dias frios. Ocorre melhora após algumas horas ou com o aquecimento das extremidades. Os pulsos radiais e ulnares são palpáveis. Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual doença sistêmica precisa ser pesquisada?

A

Insuficiência cardíaca congestiva.

B

DPOC.

C

Esclerodermia.

D

Diabetes mellitus.

E

Insuficiência adrenal.

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Q1834184

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Vascular |

Q1834184 Medicina

Trombofilias são condições congênitas ou adquiridas que levam à maior incidência de trombose. Qual é a trombofilia congênita mais prevalente na população geral?

A

Deficiência de proteína C.

B

Deficiência de proteína S.

C

Deficiência de antitrombina.

D

Mutação do gene da protrombina.

E

Mutação do fator V de Leiden.

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Q1834178

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Vascular |

Q1834178 Medicina

Quadros de oclusão arterial aguda são desafiadores ao cirurgião vascular, pois, mesmo após ter sucesso na revascularização, precisa saber manejar as repercussões da Síndrome de Reperfusão. Sobre essa síndrome, é correto afirmar que

A

sistemicamente acarreta acidose metabólica, hiperpotassemia, depressão miocárdica, insuficiência respiratória e insuficiência renal aguda.

B

a rabdomiólise leva à deposição de hemossiderina nos túbulos renais, provocando sua obstrução.

C

entre os parâmetros laboratoriais, está a elevação do pH, do CPK, do LDH e do potássio, que rapidamente poderá levar à parada cardíaca.

D

a síndrome compartimental deve ser tratada com fasciotomia apenas quando desenvolve a perda de motricidade do membro afetado.

E

a estimulação da diurese com manitol associado à sua acidificação minimiza a possibilidade de insuficiência renal aguda.

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Q1833933

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Torácica |

Q1833933 Medicina

Ainda sobre o caso apresentado na questão anterior, dentre as seguintes opções qual deve ser escolhida para primeira conduta frente ao achado tomográfico?

A

Solicitar PET-CT.

B

Indicar lobectomia superior esquerda.

C

Solicitar biopsia transtorácica do nódulo.

D

Repetir exame de tomografia em 01 ano.

E

Indicar uma mediastinoscopia para estadiar o tumor.

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Q1833928

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Torácica |

Q1833928 Medicina

Paciente, 54 anos, chega ao pronto-socorro levado por bombeiros com relato de trauma automobilístico há cerca de 35 minutos. No atendimento inicial, evidenciam-se: via aérea pérvia com paciente queixando-se de dor; tórax simétrico com murmúrio vesicular levemente reduzido à esquerda, onde nota-se extensa escoriação na parede anterior do tórax; SpO2 91% com máscara de O2 12l/min; PA 170X100 mmHg; FC 115bpm; pelve estável; abdome indolor; GCS 15. Sobre o trauma torácico, é correto afirmar que

A

o diagnóstico de pneumotórax deve ser clínico, evitando que se postergue o diagnóstico com exames complementares.

B

a radiografia de tórax é um exame indispensável, devendo ser realizada logo ao término da avaliação inicial.

C

a dor é um sintoma comum e limitante, porém deve-se evitar o uso de opioides no atendimento inicial, sob risco de depressão respiratória em pacientes que já apresentam comprometimento ventilatório devido ao trauma.

D

as fraturas de esterno são as fraturas mais comuns em pacientes vítimas de trauma torácico devido ao posicionamento anterior dessa estrutura no tórax.

E

a contusão pulmonar nunca necessita de tratamento com antibióticos.

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Q1833923

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Torácica |

Q1833923 Medicina

Em relação aos tumores localizados em mediastino posterior, assinale a alternativa correta.

A

Nunca necessitam de tratamento cirúrgico por serem essencialmente benignos.

B

Quando indicada a ressecção, deve ser realizada através de toracotomias amplas, ficando às ressecções por vídeo ou robóticas restritas ao mediastino anterior.

C

As lesões neurogênicas podem exercer efeito de massa e gerar sintomas, embora muitas se apresentem de forma assintomática, principalmente em adultos.

D

Em crianças, os tumores neurogênicos são assintomáticos e benignos em sua maioria.

E

Podem ser causados por infecções virais.

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Q1833921

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Torácica |

Q1833921 Medicina

Paciente de 33 anos, com histórico de neoplasia de mama tratada há 3 anos, procura o pronto atendimento com queixa de dispneia. É submetida a uma toracocentese após evidência radiológica de derrame pleural à direita. Sobre o caso, é correto afirmar que

A

a paciente mais provavelmente apresenta sequelas cardiológicas da quimioterapia evoluindo com algum grau de insuficiência cardíaca.

B

se trata de um caso com alta suspeita de tuberculose pulmonar.

C

pode ser recidiva da doença primária e, a depender da análise do líquido pleural, a biópsia de pleura deverá ser realizada.

D

esses pacientes não são, frequentemente, colonizados por germes resistentes.

E

a toracocentese não deveria ter sido realizada por risco de disseminação da doença para outros tecidos.

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Q1833920

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Torácica |

Q1833920 Medicina

Em relação ao tratamento cirúrgico das metástases pulmonares de tumores localizados em outro sítio, assinale a alternativa correta.

A

Sempre são indicadas ressecções para essas lesões.

B

As lesões bilaterais nunca apresentam possibilidade de cirurgia em dois tempos.

C

Os tumores primários não necessitam de controle ontológico para indicar a metastasectomia.

D

O tempo entre o tratamento da doença primaria e o surgimento das metástases não influencia na conduta.

E

As características da circulação pulmonar, com seu vasto leito capilar, fazem com que os pulmões sejam um foco potencial de metástases hematogênicas.

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Q1833919

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Torácica |

Q1833919 Medicina

Paciente de 25 anos, masculino, morador de rua, apresenta derrame pleural no contexto de um quadro de pneumonia cuja evolução se dá há uma semana. Em relação ao tema, assinale a alternativa correta.

A

O paciente necessita de uma punção (toracocentese) seguida ou não de drenagem pleural.

B

A conduta deve ser a descorticação pulmonar aberta.

C

As fases evolutivas da condição não determinam diferenças no tratamento.

D

A pleurodese é indicada por se tratar de um paciente que não conseguirá cuidar do dreno pleural.

E

O líquido pleural, após análise, provavelmente mostrará um transudato.

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Q1833917

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Torácica |

Q1833917 Medicina

Paciente feminina de 45 anos, recémdiagnosticada com câncer de mama, procura o pronto atendimento devido à dispneia. Foi realizada radiografia de tórax que evidencia derrame pleural à esquerda de moderado volume. Após realização de toracocentese de alívio e diagnóstica, a análise do líquido pleural revela tratar-se de um exsudato linfocítico com ADA de 11. Sobre o caso, é correto afirmar que

A

provavelmente a paciente é portadora de tuberculose pleural.

B

a análise do líquido mostra que se trata de um empiema pleural.

C

provavelmente a paciente apresenta metástases pleurais e faz-se necessário realizar uma biópsia.

D

o próximo passo na condução desse caso é a drenagem pleural com realização de pleurodese com talco estéril.

E

o caso apresenta uma indicação absoluta de descorticação pulmonar.

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Q1833912

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Torácica |

Q1833912 Medicina

Sobre os tumores da parede torácica, é correto afirmar que

A

a reconstrução da parede torácica visa tornar o paciente, esteticamente, menos alterado.

B

impermeabilizar a cavidade pleural, mecânica ventilatória, além da proteção de órgão torácicos, são objetivos da quimioterapia adjuvante.

C

as próteses devem ser cobertas por tecido em toda sua extensão, além de ser fixadas em estruturas ósseas em pelo menos duas bordas.

D

todas as correções cirúrgicas envolvem o uso de material sintético (barras de metal).

E

os tumores da parede torácica não atingem grandes proporções, portanto sempre são de tratamento cirúrgico exclusivo.

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Q1833911

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Torácica |

Q1833911 Medicina

Para o tratamento cirúrgico de tumores malignos da parede torácica, assinale a alternativa correta.

A

Deve-se realizar ressecção com margens de 4-5cm.

B

A biópsia pré-operatória nunca é necessária.

C

O omento maior não é uma opção para reconstrução da parede torácica.

D

As reconstruções da parede torácica após a ressecção nunca necessitam de próteses, já que o conjunto de músculos é suficiente.

E

Nenhuma das anteriores.

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Q1833905

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Torácica |

Q1833905 Medicina

Paciente feminina, 67 anos, procura o pronto atendimento devido à tosse produtiva, febre e dispneia. Ao ser examinada pelo médico, surge a suspeita de se tratar de um quadro infeccioso (pneumonia), sendo solicitados exames laboratoriais e um Rx de tórax. Os laboratoriais mostram leucocitose sem desvio à esquerda e o Rx uma área de consolidação em lobo médio, além de um nódulo de 0,6cm contralateral. O médico prescreve antibiótico e solicita uma tomografia para investigar o nódulo e encaminha a paciente ao cirurgião torácico. A paciente apresenta melhora total dos sintomas após a antibioticoterapia e, dessa forma, é avaliada pelo cirurgião torácico. Com base no exposto, é correto afirmar que

A

trata-se de um nódulo que não pode ter relação com infecções.

B

trata-se um nódulo que não demanda acompanhamento.

C

a paciente deve ser submetida a uma nova tomografia de tórax para avaliação evolutiva do nódulo.

D

o nódulo em questão tem menos probabilidade de ser de etiologia neoplásica que nódulos calcificados.

E

a paciente em questão apresenta, nesse momento, indicação absoluta de ressecção cirúrgica.

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Q1833902

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Torácica |

Q1833902 Medicina

Homem, 28 anos, vítima de acidente automobilístico moto versus parapeito, foi atendido no local pelo SAMU. Não houve TCE e ele usava capacete, porém referia intensa dor em região torácica e pelve. Associada à dor, apresentava dispneia importante. Devido à condição respiratória, foi intubado no local, onde também foi realizada expansão volêmica. Ao chegar ao hospital e ser acoplado ao ventilador, apresentava expansão torácica à esquerda diminuída, murmúrio vesicular abolido ipsilateral, timpanismo na percussão e hematoma local. Quanto a esse caso, assinale a alternativa correta.

A

O paciente foi vítima de trauma torácico fechado com provável pneumotórax à esquerda. Como o paciente apresenta estabilidade hemodinâmica no momento, deve-se realizar investigação radiológica antes de drenar o tórax.

B

O paciente provavelmente não apresenta hérnia diafragmática à esquerda, já que essa condição, além de rara, é mais frequente do lado contralateral.

C

O paciente pode apresentar lesões de órgãos do tórax, tais como coração e pulmões, mas não lesões vasculares.

D

As fraturas de arcos costais, dependendo de quais foram acometidos, não denotam intensidade do trauma.

E

Nenhuma das anteriores.

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Questões de Medicina - Cirurgia Geral para Concurso

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