Questões de Medicina - Clínica Médica Humana para Concurso
Foram encontradas 1.589 questões
Ano: 2021
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
Prefeitura de Porto Alegre - RS
Prova:
FUNDATEC - 2021 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Emergencista |
Q1690092
Medicina
Um homem de 26 anos chega à emergência com dor lombar baixa. Nega trauma,
fraqueza, febre ou parestesias; nega também sintomas urinários. O exame físico não apresenta
alterações. Qual das seguintes alternativas apresenta a melhor estratégia para o tratamento da dor
lombar desse paciente?
Q1687576
Medicina
Texto associado
Certo paciente de 35 anos de idade relata estar notando
aumento de mãos e pés, alargamento do nariz e lábios, e
proeminência frontal da face e da mandíbula. Refere que
alguns calçados não estão servindo mais e também se queixa
de dores articulares, episódios de cefaleia e fadiga.
Em relação a esse caso clínico e com base nos
conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Esse paciente tem chance aumentada de ter pólipos
colônicos.
Q1687575
Medicina
Texto associado
Certo paciente de 35 anos de idade relata estar notando
aumento de mãos e pés, alargamento do nariz e lábios, e
proeminência frontal da face e da mandíbula. Refere que
alguns calçados não estão servindo mais e também se queixa
de dores articulares, episódios de cefaleia e fadiga.
Em relação a esse caso clínico e com base nos
conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O tratamento de escolha deve ser o cirúrgico, sendo
esse o padrão-ouro.
Q1687567
Medicina
Texto associado
Um paciente de 27 anos de idade queixa-se de dor em região
cervical anterior, porém com irradiação para a mandíbula e o
ouvido à direita. Apresentava queixas também de astenia,
febre e mal-estar, sintomas iniciados há cerca de três dias. Ao
exame físico, ele manifesta dor intensa à palpação em região
cervical, temperatura = 38 o
C, FC = 92 bpm, FR = 14 irpm e
SatO2 = 99%. Há também sinais flogísticos locais e aumento
do volume cervical com flutuação. De antecedentes, teve
uma infecção de via aérea superior.
Quanto a esse caso clínico e considerando os conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir
Os exames laboratoriais devem mostrar aumento do
VHS, porém sem alteração de leucograma.
Q1687566
Medicina
Texto associado
Um paciente de 27 anos de idade queixa-se de dor em região
cervical anterior, porém com irradiação para a mandíbula e o
ouvido à direita. Apresentava queixas também de astenia,
febre e mal-estar, sintomas iniciados há cerca de três dias. Ao
exame físico, ele manifesta dor intensa à palpação em região
cervical, temperatura = 38 o
C, FC = 92 bpm, FR = 14 irpm e
SatO2 = 99%. Há também sinais flogísticos locais e aumento
do volume cervical com flutuação. De antecedentes, teve
uma infecção de via aérea superior.
Quanto a esse caso clínico e considerando os conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir
Os agentes etiológicos mais comuns são o
Staphylococcus aureus, o Streptococcus pyogenes e o
Streptococcus pneumoniae.
Q1687552
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 42 anos de idade comparece ao consultório
por estar incomodada com o próprio peso. Ela esteve em
consulta com outro médico que, durante o atendimento,
passou algumas informações para a paciente; porém, ela
gostaria de uma segunda opinião acerca das possibilidades de
tratamento. A paciente pesa 87 kg e tem 1,62 m de altura.
Verificaram-se IMC = 33.2; FC = 73 bpm; FR = 12 irpm; e
Sat O2 = 98%.
Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Sibutramina é uma boa opção para paciente com
obesidade e risco cardiovascular alto, em razão da
grande perda de peso que causa em um curto espaço de
tempo.
Q1687551
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 42 anos de idade comparece ao consultório
por estar incomodada com o próprio peso. Ela esteve em
consulta com outro médico que, durante o atendimento,
passou algumas informações para a paciente; porém, ela
gostaria de uma segunda opinião acerca das possibilidades de
tratamento. A paciente pesa 87 kg e tem 1,62 m de altura.
Verificaram-se IMC = 33.2; FC = 73 bpm; FR = 12 irpm; e
Sat O2 = 98%.
Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Liraglutida na dose de 4 mg ao dia é aprovada para o
tratamento da obesidade.
Q1687550
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 42 anos de idade comparece ao consultório
por estar incomodada com o próprio peso. Ela esteve em
consulta com outro médico que, durante o atendimento,
passou algumas informações para a paciente; porém, ela
gostaria de uma segunda opinião acerca das possibilidades de
tratamento. A paciente pesa 87 kg e tem 1,62 m de altura.
Verificaram-se IMC = 33.2; FC = 73 bpm; FR = 12 irpm; e
Sat O2 = 98%.
Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Intervenções no estilo de vida enfatizando a redução da
ingestão calórica e o aumento da atividade física e
incorporando técnicas de modificação comportamental
são consideradas terapias de primeira linha para
tratamento de sobrepeso e obesidade.
Q1687549
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 42 anos de idade comparece ao consultório
por estar incomodada com o próprio peso. Ela esteve em
consulta com outro médico que, durante o atendimento,
passou algumas informações para a paciente; porém, ela
gostaria de uma segunda opinião acerca das possibilidades de
tratamento. A paciente pesa 87 kg e tem 1,62 m de altura.
Verificaram-se IMC = 33.2; FC = 73 bpm; FR = 12 irpm; e
Sat O2 = 98%.
Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Apneia obstrutiva do sono, hipogonadismo, osteoartrite
e insuficiência cardíaca são condições associadas à
obesidade.
Q1687548
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 42 anos de idade comparece ao consultório
por estar incomodada com o próprio peso. Ela esteve em
consulta com outro médico que, durante o atendimento,
passou algumas informações para a paciente; porém, ela
gostaria de uma segunda opinião acerca das possibilidades de
tratamento. A paciente pesa 87 kg e tem 1,62 m de altura.
Verificaram-se IMC = 33.2; FC = 73 bpm; FR = 12 irpm; e
Sat O2 = 98%.
Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
É considerado obeso o paciente com IMC maior ou
igual a 25 kg/m2.
Q1687547
Medicina
Texto associado
Um paciente de 21 anos de idade apresenta histórico de
diabetes tipo 1 desde os 13 anos de idade. Na admissão, o
paciente se encontra alerta, porém agitado, com
FC = 118 bpm, FR = 22 irpm, SatO2 = 96%, vômitos e dor
abdominal. Uma gasometria realizada na admissão revelou
pH = 7,21, bicarbonato = 7 mEq/L, glicemia capilar = 327, e
dosado potássio mostrou resultado = 4,5 mEq/L.
Considerando esse caso clínico e com base nos
conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir
Considera-se resolvida a CAD quando pH > 7,3 e
bicarbonato > 14 mEq/L.
Q1687546
Medicina
Texto associado
Um paciente de 21 anos de idade apresenta histórico de
diabetes tipo 1 desde os 13 anos de idade. Na admissão, o
paciente se encontra alerta, porém agitado, com
FC = 118 bpm, FR = 22 irpm, SatO2 = 96%, vômitos e dor
abdominal. Uma gasometria realizada na admissão revelou
pH = 7,21, bicarbonato = 7 mEq/L, glicemia capilar = 327, e
dosado potássio mostrou resultado = 4,5 mEq/L.
Considerando esse caso clínico e com base nos
conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir
Infecção deve ser investigada
Q1687544
Medicina
Texto associado
Um paciente de 21 anos de idade apresenta histórico de
diabetes tipo 1 desde os 13 anos de idade. Na admissão, o
paciente se encontra alerta, porém agitado, com
FC = 118 bpm, FR = 22 irpm, SatO2 = 96%, vômitos e dor
abdominal. Uma gasometria realizada na admissão revelou
pH = 7,21, bicarbonato = 7 mEq/L, glicemia capilar = 327, e
dosado potássio mostrou resultado = 4,5 mEq/L.
Considerando esse caso clínico e com base nos
conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir
Para esse paciente, deve-se iniciar hidratação venosa,
insulina em bomba de infusão contínua e reposição de
potássio.
Q1687543
Medicina
Texto associado
Um paciente de 21 anos de idade apresenta histórico de
diabetes tipo 1 desde os 13 anos de idade. Na admissão, o
paciente se encontra alerta, porém agitado, com
FC = 118 bpm, FR = 22 irpm, SatO2 = 96%, vômitos e dor
abdominal. Uma gasometria realizada na admissão revelou
pH = 7,21, bicarbonato = 7 mEq/L, glicemia capilar = 327, e
dosado potássio mostrou resultado = 4,5 mEq/L.
Considerando esse caso clínico e com base nos
conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir
Respiração de Kussmaul pode ser encontrada.
Q1687542
Medicina
Texto associado
Um paciente de 21 anos de idade apresenta histórico de
diabetes tipo 1 desde os 13 anos de idade. Na admissão, o
paciente se encontra alerta, porém agitado, com
FC = 118 bpm, FR = 22 irpm, SatO2 = 96%, vômitos e dor
abdominal. Uma gasometria realizada na admissão revelou
pH = 7,21, bicarbonato = 7 mEq/L, glicemia capilar = 327, e
dosado potássio mostrou resultado = 4,5 mEq/L.
Considerando esse caso clínico e com base nos
conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir
O quadro apresentado pelo paciente baseia-se em um
estado de concentração muito baixo de insulina e alto
dos hormônios contrarregulatórios da insulina, que são
o glucagon, o hormônio do crescimento, o cortisol e
catecolaminas, o que resulta na hiperglicemia.
Q1687540
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 79 anos de idade, com quadro de tosse
secretiva há cerca de três dias, evolui agora com alteração do
nível de consciência. Tem história de hipotireoidismo desde
os 20 anos de idade, em tratamento com levotiroxina,
atualmente com tratamento irregular, pois a paciente estava
se esquecendo de fazer uso da medicação. Também é
hipertensa e dislipidêmica em uso de losartana e
rosuvastatina. Ao exame físico, encontra-se sonolenta, com
pele seca e fria, PA = 82 mmHg x 58 mmHg; FC = 50 bpm;
FR = 12 irpm e SatO2 = 95%. Apresenta edema em pernas e
no rosto. Constatam-se leucócitos = 19.300 com desvio;
creatinina = 1,4 mg/dL; TSH = 61 mUI/L (VR 0,4 a 6,4); e
T4 livre = 0,5 (VR 0,8 – 1,8).
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir
A infecção pulmonar da paciente, embora agrave o
conjunto dos sintomas, não está diretamente relacionada
ao quadro apresentado por ela.
Q1687539
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 79 anos de idade, com quadro de tosse
secretiva há cerca de três dias, evolui agora com alteração do
nível de consciência. Tem história de hipotireoidismo desde
os 20 anos de idade, em tratamento com levotiroxina,
atualmente com tratamento irregular, pois a paciente estava
se esquecendo de fazer uso da medicação. Também é
hipertensa e dislipidêmica em uso de losartana e
rosuvastatina. Ao exame físico, encontra-se sonolenta, com
pele seca e fria, PA = 82 mmHg x 58 mmHg; FC = 50 bpm;
FR = 12 irpm e SatO2 = 95%. Apresenta edema em pernas e
no rosto. Constatam-se leucócitos = 19.300 com desvio;
creatinina = 1,4 mg/dL; TSH = 61 mUI/L (VR 0,4 a 6,4); e
T4 livre = 0,5 (VR 0,8 – 1,8).
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir
Deve ser iniciado também antibiótico
Q1687538
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 79 anos de idade, com quadro de tosse
secretiva há cerca de três dias, evolui agora com alteração do
nível de consciência. Tem história de hipotireoidismo desde
os 20 anos de idade, em tratamento com levotiroxina,
atualmente com tratamento irregular, pois a paciente estava
se esquecendo de fazer uso da medicação. Também é
hipertensa e dislipidêmica em uso de losartana e
rosuvastatina. Ao exame físico, encontra-se sonolenta, com
pele seca e fria, PA = 82 mmHg x 58 mmHg; FC = 50 bpm;
FR = 12 irpm e SatO2 = 95%. Apresenta edema em pernas e
no rosto. Constatam-se leucócitos = 19.300 com desvio;
creatinina = 1,4 mg/dL; TSH = 61 mUI/L (VR 0,4 a 6,4); e
T4 livre = 0,5 (VR 0,8 – 1,8).
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir
O quadro apresentado geralmente é mais comum em
mulheres e idosos.
Q1687536
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 79 anos de idade, com quadro de tosse
secretiva há cerca de três dias, evolui agora com alteração do
nível de consciência. Tem história de hipotireoidismo desde
os 20 anos de idade, em tratamento com levotiroxina,
atualmente com tratamento irregular, pois a paciente estava
se esquecendo de fazer uso da medicação. Também é
hipertensa e dislipidêmica em uso de losartana e
rosuvastatina. Ao exame físico, encontra-se sonolenta, com
pele seca e fria, PA = 82 mmHg x 58 mmHg; FC = 50 bpm;
FR = 12 irpm e SatO2 = 95%. Apresenta edema em pernas e
no rosto. Constatam-se leucócitos = 19.300 com desvio;
creatinina = 1,4 mg/dL; TSH = 61 mUI/L (VR 0,4 a 6,4); e
T4 livre = 0,5 (VR 0,8 – 1,8).
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir
Apesar de grave, o quadro da paciente não tem
mortalidade elevada
Q1687520
Medicina
Texto associado
Um paciente de 52 anos de idade, há cerca de 1 mês, queixa-se
de perda de peso, de aumento do número de vezes que urina ao
longo do dia, inclusive tendo que levantar à noite para ir ao
banheiro, e também de aumento de sede e fome. Compareceu a
consulta com outro médico que solicitou alguns exames e agora
os trouxe para verificação dos resultados. No momento, não faz
uso de nenhuma medicação. Os exames revelaram os seguintes
resultados: glicemia de jejum = 182 mg/dL; hemoglobina
glicada = 7,2 %; LDL-c = 198 mg/dL; e HDL-c = 48mg/dL. O
paciente tem 174 cm de altura e pesa 99 kg, com IMC = 32,7
kgm2
. Observaram-se PA = 160 mmHg x 93 mmHg;
FC = 89 bpm; FR = 12 irpm; e SatO2 = 98%.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos
correlatos, julgue os itens a seguir.
A metformina está indicada para esse paciente, pois apresenta
baixo custo, é efetiva e não apresenta efeito colateral.
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