Questões de Concurso Comentadas sobre clínica médica humana em medicina

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Q793231 Medicina
Homem de 50 anos apresenta leucocitose neutrofílica com desvio à esquerda, trombocitose, medula óssea hipercelular, com hiperplasia granulocítica, esplenomegalia e presença do cromossomo Philadelphia em exame citogenético.
O diagnóstico mais provável é
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Q793216 Medicina
Mulher jovem, cerca de uma hora após ingestão de analgésico para enxaqueca, é admitida no ambulatório de uma empresa, com lesões urticariformes difusas, grande edema de lábios e respiração ruidosa, com estridor laríngeo. O médico opta por tratamento imediato com epinefrina. A forma indicada de administração é
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Q793214 Medicina
Um homem de 39 anos, obeso, em uso de losartana, hidroclorotiazida e metformina procura o ambulatório médico de sua empresa com dor intensa, eritema e edema na articulação metatarso-falangeana do hálux esquerdo. Refere saber que seu ácido úrico é elevado e que teve episódio semelhante há cerca de 1 ano. Nesse momento NÃO se recomenda o uso de
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Q792696 Medicina
Homem de 84 anos marca uma consulta, pois está com uma tosse há 5 dias que não melhora com o xarope que está tomando em casa. A tosse, antes seca, começa a progredir com expectoração amarelada associada a picos febris recorrentes durante o dia. Na ausculta pulmonar, percebe-se estertores creptantes em base esquerda. Qual é o provável diagnóstico do paciente?
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Q792695 Medicina
Melher, 34 anos, obesa e tabagista, fraturou o tornozelo direito há 10 dias e está com uma imobilização. Deu entrada no pronto-socorro com quadro de dispneia súbita há 1 hora, com piora progressiva. Ao exame, constatase diminuição do murmúrio vesicular à direita, esforço respiratório, SatO2: 80% em ar ambiente, PA: 80x60mmhg, FC: 120 bpm. Tomografia de tórax com contraste revela falha de enchimento em artéria pulmonar direita. Qual é o tratamento mais adequado para a paciente?
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Q792691 Medicina
Mulher de 42 anos, queixa-se de turvação visual, emagrecimento e polidipsia. Diante do quadro clínico da paciente, assinale a alternativa correta.
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Q792690 Medicina
Paciente procura atendimento médico com queixa de aumento da região cervical anterior, relata também dispneia, fraqueza, emagrecimento e sudorese excessiva. Diante desse quadro, assinale a alternativa correta.
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Q792685 Medicina
Homem de 43 anos deu entrada no prontosocorro com sinais e sintomas característicos de meningite bacteriana, sendo internado para maior investigação e tratamento. No exame físico, é possível ter sinais de irritação meníngea, que quase sempre estão presentes e devem ser pesquisados. O sinal que, com o paciente em decúbito dorsal horizontal, a coxa é fletida sobre o abdome, cerca de 90º, com a perna fletida em relação à coxa, também aproximadamente a 90º, em seguida a perna é, então, estendida passivamente e, quando há inflamação meníngea, o paciente resiste à extensão da perna denomina-se
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Q792684 Medicina
Mulher de 75 anos comparece em consulta se queixando de vertigem, desequilíbrio e surdez há 5 meses. Qual nervo craniano pode estar afetado?
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Q792660 Medicina
Maria, enfermeira de um pronto-socorro, sofreu um acidente com instrumento perfurocortante durante um procedimento com paciente HBSAG positivo e HIV positivo. Durante o tratamento profilático, Maria informou que tinha feito duas séries (seis doses) de vacinação para hepatite B nos dois últimos exames periódicos, realizados havia dois e três anos respectivamente, mas sem ter havido resposta sorológica vacinal. O médico solicitou um teste de gravidez, cujo resultado foi negativo.
Nesse caso clínico hipotético, o médico responsável pelo atendimento da enfermeira deve
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Q792635 Medicina
Um homem de sessenta e um anos de idade, com história de hipertensão arterial havia muitos anos, compareceu ao ambulatório de um hospital apresentando quadro de dispneia. O paciente informou que, havia dois meses, vinha apresentando dispneia aos esforços maiores que os habituais e, nas últimas três semanas, o problema havia evoluído para dispneia aos médios e aos pequenos esforços. O exame físico revelou que o paciente estava normocorado, com extremidades quentes, frequência respiratória de 26 irpm, frequência cardíaca de 114 bpm, pressão arterial de 146 mmHg × 84 mmHg, turgência jugular a 30º e ausculta pulmonar normal. O ictus cordis estava propulsivo no 6.º EICE da linha axilar anterior, e o ritmo cardíaco estava irregular, em galope (presença de terceira bulha) e sem sopros. Adicionalmente, o médico constatou refluxo hepatojugular e edema de membros inferiores na região maleolar bilateral.
Assinale a opção em que o exame complementar indicado apresente resultado compatível com o quadro do paciente referido nesse caso clínico hipotético.
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Q792634 Medicina
Um homem de cinquenta e seis anos de idade procurou atendimento médico por apresentar quadro de sonolência diurna excessiva e dificuldade em manter-se concentrado no ambiente de trabalho. O paciente não informou outros sintomas e, de acordo com seu relato, não estava realizando nenhum tipo de tratamento médico. Sua esposa, que o acompanhava na consulta, relatou ao médico que o ronco do cônjuge era excessivamente incômodo. No exame físico, constataram-se IMC (índice de massa corpórea) de 32 kg/m² ; 43 cm de circunferência do pescoço; e pressão arterial de 144 mmHg × 92 mmHg (média de três medidas). Os resultados dos demais exames físicos e os resultados dos exames complementares básicos não revelaram anormalidades significativas.
Nesse caso clínico, o exame indicado para se estabelecer o diagnóstico do paciente é
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Q792156 Medicina

Julgue o item que se segue, referente a putrefação.

Alguns sinais provenientes de ação violenta ainda podem ser identificados durante o período de liquefação.

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Q792155 Medicina

Há dificuldade em se determinar, de maneira precisa, o exato momento da morte, pois a cessação dos fenômenos vitais não ocorre de uma vez. Acerca desse tema, julgue o item a seguir.

O sinal de Josat é uma manobra utilizada na pesquisa dos fenômenos abióticos imediatos.

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Q792154 Medicina

Há dificuldade em se determinar, de maneira precisa, o exato momento da morte, pois a cessação dos fenômenos vitais não ocorre de uma vez. Acerca desse tema, julgue o item a seguir.

A hipóstase visceral é um fenômeno que se nota mais no fígado, nos pulmões, nos rins e no baço que nas demais vísceras.

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Q792152 Medicina

Há dificuldade em se determinar, de maneira precisa, o exato momento da morte, pois a cessação dos fenômenos vitais não ocorre de uma vez. Acerca desse tema, julgue o item a seguir.

O processo do dinamoscópio de Collongues é utilizado na pesquisa da abolição da motilidade e do tônus muscular.

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Q792147 Medicina

Julgue o item seguinte, acerca da esganadura.

Na morte por esganadura, o agente constringe o pescoço da vítima, usando as mãos, os braços, as pernas e até mesmo os pés. As suas causas jurídicas mais frequentes incluem infanticídio, homicídio, acidente e, excepcionalmente, o suicídio, situação em que a vítima configura tanto o agente quanto o paciente.

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Q792146 Medicina

Julgue o item seguinte, acerca da esganadura.

Na tentativa de esganadura, os sintomas e sinais incluem dores de garganta com perturbação dos movimentos cervicais, odinofagia, disfonia, inflamação da laringe, edema da glote e até abscesso retrofaríngeo, fobia, confusão mental e sinais externos locais típicos.

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Q785939 Medicina
“Um paciente portador de asma vem apresentando sintomas constantes e, com isso, necessitou de diversas doses de fenoterol nos últimos três dias. Hoje precisou de internação devido à piora dos sintomas. Foi realizado um eletrocardiograma que revelou algumas alterações na repolarização ventricular, as quais o médico de plantão não soube especificar.” Considerando a história recente do paciente, qual a alteração eletrolítica espera-se encontrar nos exames laboratoriais?
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Q785916 Medicina
“Um paciente de 65 anos está internado na enfermaria para investigação e apresenta história de ‘mal-estar, sudorese e dor de cabeça’ há cerca de 3 meses. Traz anotações de monitorização residencial da pressão arterial solicitada pelo médico do posto de saúde com média diária de 160 x 100 mmHg. Há uma semana o médico resolveu iniciar o tratamento com propranolol e, desde então, o paciente vem apresentando piora do quadro, com crises de hipertensão que necessitaram de internação e uso de nitroprussiato de sódio para o controle.” Considerando a evolução do paciente e, ainda, a suspeita de hipertensão de origem secundária, assinale a principal hipótese etiológica.
Alternativas
Respostas
1201: D
1202: E
1203: A
1204: B
1205: C
1206: A
1207: E
1208: A
1209: E
1210: C
1211: C
1212: C
1213: C
1214: C
1215: C
1216: C
1217: E
1218: C
1219: A
1220: A