Questões de Medicina - Clínica Médica Humana para Concurso
Foram encontradas 4.054 questões
Q1236001
Medicina
A acidose metabólica não se caracteriza por:
Q1235711
Medicina
Quanto a fisiopatologia da Síncope está correto afirmar:
1 - Instabilidade vasomotora associada a diminuição da resistência vascular sistêmica, do retorno venoso, ou ambos.
2 - Redução crítica do débito cardíaco por obstrução do fluxo sanguíneo no coração ou da circulação pulmonar, ou provocado por arritmias.
3 - Diminuição generalizada ou focal da perfusão cerebral, produzindo isquemia transitória devido a enfermidade cérebro vascular.
1 - Instabilidade vasomotora associada a diminuição da resistência vascular sistêmica, do retorno venoso, ou ambos.
2 - Redução crítica do débito cardíaco por obstrução do fluxo sanguíneo no coração ou da circulação pulmonar, ou provocado por arritmias.
3 - Diminuição generalizada ou focal da perfusão cerebral, produzindo isquemia transitória devido a enfermidade cérebro vascular.
Q1235016
Medicina
Paciente com quadro de palidez cutânea mucosa, astenia, icterícia e exames laboratoriais que
mostram: hemoglobina: 6.2; hematócrito: 23%; VCM (volume corpuscular médio): 88; HCM (hemoglobina corpuscular média): 31; leucócitos: 9870; plaquetas: 152.000; bilirrubinas totais: 5.5; bilirrubina indireta: 4.0; bilirrubina direta: 1.5. Em relação ao quadro clínico exposto, assinale o tratamento indicado.
Q1234951
Medicina
Paciente com quadro de febre há 5 (cinco) dias, mialgias, dor retro-ocular, náuseas, vômitos, dor
abdominal, com exame que mostra 2.590 leucócitos. Em relação ao quadro clínico exposto, assinale a conduta indicada.
Q1234695
Medicina
Paciente de 78 anos, hipertenso e em tratamento irregular há cerca de 20 anos, em uso de anlodipino 5 mg pela manhã, apresentando elevação de níveis pressóricos associada à elevação de glicemia até 230mg/ dL. Tem dislipidemia mista, apresenta LDL = 168 mg/dL e triglicérides 280 mg/dL; está com ácido úrico e creatinina elevados (clearance calculado = 35 mL/min). Durante a consulta, apresenta-se sem outras queixas e sem outras alterações laboratoriais e de exame físico. Em relação à terapêutica adequada para o caso, assinale a alternativa correta
Q1234676
Medicina
Um paciente alcoólatra com icterícia, perda ponderal, febrícula e tosse pouco produtiva, admitido para tratamento clínico apresenta no decorrer do acompanhamento, fezes escurecidas, hipotensão arterial e acentuação da palidez cutaneomucosa.
Com relação a essa situação hipotética, julgue o item que segue.
Como apresenta evidências de transtorno hemodinâmico e anemia clínica, o paciente deve ser reposto com cristalóide (salina a 0,9%) e derivados de sangue (concentrado de hemácias) na proporção de 3:1.
Com relação a essa situação hipotética, julgue o item que segue.
Como apresenta evidências de transtorno hemodinâmico e anemia clínica, o paciente deve ser reposto com cristalóide (salina a 0,9%) e derivados de sangue (concentrado de hemácias) na proporção de 3:1.
Q1234674
Medicina
O paciente com cetoacidose diabética geralmente
apresenta desidratação grave, hiperglicemia, hiperosmolaridade, às vezes com choque. No manejo terapêutico deve-se incluir, inicialmente, reposição hídrica com:
Q1234620
Medicina
Diarreia é manifestação clínica comumente relatada por pacientes infectados pelo vírus da imunodeficiência humana. Um diagnóstico diferencial cabível, naqueles que se utilizam de esquema antiretroviral altamente efetivo, é o de efeito colateral ao tratamento ministrado. Dentre as drogas citadas, a mais implicada com o sintoma referido é
Q1234063
Medicina
A manifestação eletrocardiográfica característica da hipercalcemia é:
Q1234055
Medicina
Sobre a ocorrência da primeira convulsão em adultos,
assinale a alternativa INCORRETA:
Q1233949
Medicina
Um paciente de 65 anos de idade vem há duas semanas
apresentando poliúria, polidipsia, perda de peso e indisposição. Há 3 dias, familiares perceberam diminuição do nível de consciência. O paciente deu entrada na emergência de hospital em mau estado geral, desidratado +++/4, não respondendo às solicitações verbais, mas localizando estímulo doloroso. Exames indicaram pressão arterial igual a 140 mmHg × 90 mmHg e freqüência cardíaca de 100 bpm. Não apresenta sinais neurológicos localizatórios. Exames complementares apresentaram os seguintesresultados: glicemia — 820 mg/dL; Na — 152 mEq/L; K — 4,0 mEq/L; uréia — 50 mg/dL; creatinina — 1,5 mg/dL.
Em relação a esse caso clínico, assinale a opção incorreta.
Em relação a esse caso clínico, assinale a opção incorreta.
Q1233928
Medicina
Uma paciente de 72 anos de idade, que apresenta
diagnóstico de diabetes melito (DM) do tipo 2 há cerca de 5 anos, em uso irregular de insulina, foi recebida em coma na emergência de hospital. Familiares relatam que há 4 dias vem apresentando diminuição do nível de consciência. Ao exame, apresenta o seguinte quadro: mau estado geral, descorada +++/4, taquipnéica, hidratada e com discreta cianose de extremidades; AR: MV abolido em bases; ACV: RCR 2T, bulhas hipofonéticas; freqüência cardíaca de 48 bpm; pressão arterial de 90 mmHg × 70 mmHg; abdome em discreta hepatomegalia e macicez móvel presente; extremidades inferiores com edema +++/4; sem sinais neurológicos localizatórios. Exames complementares indicaram Hb: 11 g/dL; Ht: 33%; glóbulos brancos: 8.500 mm , sem desvio à esquerda; 3 glicemia: 342 mg/dL; uréia: 45 mg/dL; creatinina: 1,5 mg/dL; Na: 132 mEq/L; K: 5,4 mEq/L; radiografia de tórax com cardiomegalia global, congestão pulmonar e derrame pleural bilateral; ECG: bradicardia sinusal; baixa voltagem; sem evidência de isquemia miocárdica.
A respeito do caso clínico acima, assinale a opção correta.
A respeito do caso clínico acima, assinale a opção correta.
Q1233866
Medicina
Em relação à diarreia, todas as afirmativas são corretas, EXCETO:
Q1233696
Medicina
Segundo a Classificação Internacional das Doenças
(10ª edição) da Organização Mundial de Saúde, não se trata de um sintoma de Terror Noturno:
Q1233391
Medicina
Sobre a hipercalcemia, assinale a alternativa INCORRETA.
Q1233018
Medicina
Paciente primigesta com 29 semanas, previamente normotensa, chega ao pronto-socorro com queixa de forte cefaleia, náusea e edema de membros inferiores. Avaliação clínica apresenta PA = 160x105 mmHg, FC = 95 bpm, T = 36,7 ºC e FR = 19 ipm. Exames laboratoriais estão em andamento, mas parcial de urina (urinálise) com +++ de proteinúria. Feito analgésico para a cefaleia com pouca melhora até o momento. Com base no provável diagnóstico clínico desse caso, identifique as estratégias a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F):
( ) Hidantalização imediata com 15 mg/kg de fenitoína EV.
( ) Controle da pressão arterial com hidralazina ou bloqueador de canal de cálcio.
( ) Sulfato de magnésio 6 g em 30 min. seguido por manutenção de 2 g/h com monitoração dos sinais de toxicidade ao Mg++.
( ) Betametasona 12 mg repetindo a mesma dose em 24 h.
( ) Furosemida 20 mg 2 amp a cada 12 h.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
( ) Hidantalização imediata com 15 mg/kg de fenitoína EV.
( ) Controle da pressão arterial com hidralazina ou bloqueador de canal de cálcio.
( ) Sulfato de magnésio 6 g em 30 min. seguido por manutenção de 2 g/h com monitoração dos sinais de toxicidade ao Mg++.
( ) Betametasona 12 mg repetindo a mesma dose em 24 h.
( ) Furosemida 20 mg 2 amp a cada 12 h.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Q1232799
Medicina
Relacione as colunas abaixo:
I. Hipertermia. A. Frequência respiratória regular, porém mais lenta do que o normal.
II. Bradipneia. B. Pressão arterial anormalmente baixa.
III. Taquicardia. C. Temperatura corporal elevada relacionada com a incapacidade do organismo de promover a perda de calor ou de reduzir a sua produção.
IV. Hipoxemia. D. Níveis baixos de oxigênio no sangue arterial.
V. Hipotensão. E. Frequência cardíaca anormalmente elevada.
A relação está correta em:
I. Hipertermia. A. Frequência respiratória regular, porém mais lenta do que o normal.
II. Bradipneia. B. Pressão arterial anormalmente baixa.
III. Taquicardia. C. Temperatura corporal elevada relacionada com a incapacidade do organismo de promover a perda de calor ou de reduzir a sua produção.
IV. Hipoxemia. D. Níveis baixos de oxigênio no sangue arterial.
V. Hipotensão. E. Frequência cardíaca anormalmente elevada.
A relação está correta em:
Q1232656
Medicina
A crioterapia, importante modalidade de termoterapia por subtração, possui como efeitos fisiológicos a analgesia, a vasoconstricção, a redução da elasticidade tissular e o aumento da viscosidade sanguínea e tecidual.
Constituem contraindicações a essa modalidade terapêutica
Constituem contraindicações a essa modalidade terapêutica
Q1232388
Medicina
Uma senhora com 63 anos de idade, hipertensa, tabagista de 1 maço de cigarros por dia, em uso de cloridrato de buflomedil 50 mg endovenoso a cada 8 horas e vitamina C, apresentou, no pós-operatório imediato, um pequeno hematoma em região retroauricular esquerda, onde foi realizada tentativa de tratamento conservador com aspiração do dreno de sucção posicionado próximo ao local, além de colocação de compressas geladas sobre a face. A tentativa de tratamento conservador não foi bem-sucedida: na manhã do primeiro dia pós-operatório, a paciente apresentava um grande hematoma englobando toda hemiface esquerda e área de necrose em região retro e pré-auriculares ainda mal definidas.
Considere que, após 2 meses de pós-operatório, o quadro da paciente descrita no texto tenha evoluído com total cicatrização das áreas de necrose, no entanto, apresentava pequena área de alopecia em região temporal bilateral, anestesia em lóbulo da orelha esquerda e pequeno ectrópio em pálpebras inferiores. Julgue o item a seguir, relativos às complicações descritas.
O paciente pós ritidoplastia que não tem retorno da sensibilidade na área pré-auricular e nos lobos pré-auriculares após algumas semanas pode ter sofrido lesão de nervo aurículo temporal.
Considere que, após 2 meses de pós-operatório, o quadro da paciente descrita no texto tenha evoluído com total cicatrização das áreas de necrose, no entanto, apresentava pequena área de alopecia em região temporal bilateral, anestesia em lóbulo da orelha esquerda e pequeno ectrópio em pálpebras inferiores. Julgue o item a seguir, relativos às complicações descritas.
O paciente pós ritidoplastia que não tem retorno da sensibilidade na área pré-auricular e nos lobos pré-auriculares após algumas semanas pode ter sofrido lesão de nervo aurículo temporal.
Q1231970
Medicina
Mulher de 25 anos com queixas de dispnéia progressiva de longa data e atualmente dos pequenos esforços. Relata também tosse com hemoptóicos nos últimos 5 meses. Ao exame clínico apresenta os seguintes achados: facies rosada, ictus cordis praticamente imperceptível, pulso parvo e frêmito pré-sistólico em crescendo, melhor palpado após atividade física. À ausculta, apresenta hiperfonese da primeira bulha e um ruflar mesodiastólico, ruído pré-sistólico discreto e componente pulmonar da segunda bulha acentuado. Qual a hipótese diagnóstica?
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