Questões de Concurso Comentadas sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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Q2296563 Medicina
A identificação dos indivíduos bacilíferos na tuberculose pulmonar é realizada mediante pesquisa de bacilos no escarro de pessoas com sintomas respiratórios. Na coleta desse exame, o médico deve orientar ao paciente que:
Alternativas
Q2294815 Medicina
Quando não tratada, a sífilis pode evoluir para formas mais graves, comprometendo especialmente os sistemas nervoso e cardiovascular.
Sobre o tratamento da sífilis, analise as alternativas.

I. A benzilpenicilina benzatina é o medicamento de escolha para o tratamento.
II. A benzilpenicilina benzatina deve ser administrada exclusivamente por via intramuscular.
III. No caso de sífilis recente ou primária, a indicação terapêutica é Benzilpenicilina benzatina 2,4 milhões UI, IM, dose única (1,2 milhão UI em cada braço).

É correto o que se afirma em
Alternativas
Q2294812 Medicina
A Covid-19 é uma infecção respiratória aguda, causada pelo coronavírus SARS-CoV-2, potencialmente grave, de elevada transmissibilidade e de distribuição global.

Sobre a Covid-19 é correto afirmar que
Alternativas
Q2294222 Medicina
Analise as afirmativas a seguir:

I. A catapora (varicela) é uma doença infecciosa, altamente contagiosa, mas geralmente benigna, causada pelo vírus Varicela-Zoster, que se manifesta com maior frequência em crianças e com incidência no fim do inverno e início da primavera.
II. O período de incubação do vírus Varicela, causador da Catapora, é de 4 a 16 dias. A transmissão se dá entre 1 a 2 dias antes do aparecimento das lesões de pele e até 6 dias depois, quando todas as lesões estiverem na fase de crostas.
III. O diagnóstico da catapora (varicela) não é feito por meio de exames laboratoriais para confirmação ou descarte dos casos de varicela, exceto quando é necessário fazer o diagnóstico diferencial nas situações mais graves.

Marque a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q2294217 Medicina
Analise as afirmativas a seguir:

I. A toxoplasmose é uma infecção causada por um protozoário chamado “Plasmodium falciparum”, encontrado nas fezes de gatos e outros felinos, que pode se hospedar em humanos e outros animais. É causada pela ingestão de água ou alimentos contaminados.
II. A maioria das pessoas infectadas pela primeira vez não apresenta sintomas e, no entanto, a doença pode trazer complicações, como sequelas pela infecção congênita (transmitida da gestante para o bebê), toxoplasmose ocular, toxoplasmose grave e toxoplasmose cerebral.
III. Pessoas com imunidade comprometida geralmente não apresentam sintomas mais graves, incluindo confusão mental, falta de coordenação e convulsões.

Marque a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q2292534 Medicina
Quanto as manifestações clínicas das parasitoses em geral, os sintomas mais comuns são:
I - Sintomas do TGI: diarreia, má absorção, náuseas, vômitos, dor abdominal, prurido anal.
II - Alterações hematológicas: eosinofilia, anemia ferropriva.
III - Sintomas dolorosos (Sindrome de Loeffler): Relacionada a parasitas com passagem pulmonar (strongiloide; necator, a. lumbicoides).
IV - Outros: Perda ponderal, hepatoesplenomegalia, febre e dermatite perianal.

Analise as alternativas e assinale a correta: 
Alternativas
Q2292527 Medicina
O diagnóstico clínico da tuberculose (TB) pode ser considerado na impossibilidade de se comprovar a suspeita por meio de exames laboratoriais bacteriológicos. Nesses casos, deve ser associado ao resultado de outros exames complementares de imagem e histológicos. Leia as alternativas a seguir e assinale a correta:
I - Baciloscopia direta: duas amostras são colhidas, uma no momento da consulta e a outra na manhã do dia seguinte, sendo feita a contagem dos Bacilos Álcool Ácido Resistentes (BAAR).
II - Teste rápido molecular: detecta o DNA do M. tuberculosis e faz triagem das cepas resistentes a rifampicina.
III - Cultura para micobactéria com identificação de espécie.
IV - Histopatológico: É um método empregado na suspeita de tuberculose ativa nas formas extrapulmonares ou nas pulmonares que se apresentam radiologicamente como doença difusa (como na tuberculose miliar), ou em indivíduos imunossuprimidos.
V - Adenosina deaminase (ADA).
VI - Radiografia de tórax: importante na investigação de todo paciente com tuberculose (TB). As lesões sugestivas de tuberculose em raio-x de tórax localizam-se,em geral, nas partes altas e dorsais dos pulmões, particularmente no pulmão direito, e podem apresentar-se como opacidades parenquimatosas, atelectasia, infiltrados, nódulos, cavidades, fibroses, retrações, calcificações, linfadenomegalia, aspecto miliar, derrame pleural.
VII - Prova tuberculínica (PPD): Importante na avaliação de contatos assintomáticos de pessoas com tuberculose, uma vez que é utilizada, em adultos e crianças, no diagnóstico da infecção latente de tuberculose (ILTB), que ocorre quando o paciente tem o bacilo no organismo, mas não desenvolve a doença. Na criança, também é muito importante como coadjuvante no diagnóstico da tuberculose ativa.
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Q2285479 Medicina
A sífilis representa um problema de saúde pública, sobretudo durante o período da gravidez, haja vista que, em gestantes não tratadas ou inadequadamente tratadas, a sífilis pode ser transmitida para o feto (transmissão vertical), mais frequentemente intraútero ou durante o parto vaginal. Entre as drogas recomendadas para tratamento de pacientes gestantes, portadoras de sífilis, mediante prévia confirmação clínico-laboratorial do diagnóstico, a droga de escolha (padrão-ouro) deve ser a:
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Q2285460 Medicina
Mulher, 30 anos, atendida em Pronto-Socorro com febre elevada, congestão nasal com secreção mucopurulenta e tosse produtiva e esporádica. Ao exame físico do aparelho respiratório apresentava FR = 54irpm, Saturação de 02 = 95%, murmúrio vesicular diminuído e crepitações grosseiras em base do hemitórax direito; paciente normocorada, acianótica, hidratada e aceitando medicamentos por via oral. Foi realizada radiografia de tórax com imagem de condensação em lobo inferior do pulmão direito. Considerando o diagnóstico de pneumonia adquirida na comunidade (PAC), qual agente etiológico mais provável e qual o tratamento (antibiótico primeira e segunda escolhas) estariam mais indicados?
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Q2284811 Medicina
Sobre HIV/AIDS, leia os itens abaixo e classifique-os com V para verdadeiro ou F para falso:
(  ) Como em outras infecções virais agudas, a infecção pelo HIV é acompanhada por um conjunto de manifestações clínicas, denominado Síndrome Retroviral Aguda (SRA). Os principais achados clínicos de SRA incluem febre, cefaleia, astenia, adenopatia, faringite, exantema e mialgia. 
( ) O aparecimento de IO e neoplasias é definidor da AIDS. Entre as infecções oportunistas, destacamse: pneumocistose, neurotoxoplasmose, tuberculose pulmonar atípica ou disseminada, meningite criptocócica e retinite por citomegalovírus.
(  ) As neoplasias mais comuns são sarcoma de Kaposi (SK), linfoma não Hodgkin e câncer de colo uterino, em mulheres jovens. Nessas situações, a contagem de LT-CD4+ situa-se acima de 200 céls/mm³, na maioria das vezes.
De acordo com a classificação dos itens acima, a alternativa que apresenta a sequência CORRETA é:
Alternativas
Q2283380 Medicina
Notável entre as doenças infecciosas, a sífilis é uma doença infectocontagiosa sistêmica, curável e de evolução crônica causada pela bactéria Treponema pallidum. Acerca da sífilis, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q2270858 Medicina
Paciente com AIDS e opacidades em vidro fosco difusas na tomografia computadorizada do tórax tem como principal hipótese diagnóstica: 
Alternativas
Q2270854 Medicina
Paciente jovem, com hemoptise, apresentou ao exame físico uveíte e ulcerações orais e genitais. A tomografia computadorizada do tórax mostrou múltiplos aneurismas em artérias pulmonares. Assinale a alternativa que indica a principal hipótese diagnóstica.
Alternativas
Q2269654 Medicina
Leia o texto abaixo e responda à questão.


Denise, 28 anos, G2P1A0, está com 10 semanas de gestação e trouxe os exames do primeiro trimestre para avaliação. Ao avaliar os exames, a médica observou que a paciente apresentou IgM e IgG reagentes para toxoplasmose. Demais exames sem alteração.
O que deve ser feito após observar esse resultado?
Alternativas
Q2269106 Medicina
Assinale a alternativa correta com relação ao tratamento cirúrgico da tuberculose pulmonar.
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Provas: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Clínica Médica | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Cardiologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Cirurgia Cardiovascular | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Cirurgia Geral | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Cirurgia Torácica | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Clínica Médica Emergência | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Endocrinologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Geneticista Pediátrico | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Geriatria | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Hematologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Infectologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Intensivista | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Intensivista Pediátrica | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Mastologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Medicina Física e Reabilitação | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Neonatologia (UTI) | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Neurofisiologia para EEG | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Neurologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Neurologia Eletromiografia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Neurologia Pediátrica | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Obstetrícia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Oftalmologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Ortopedia e Traumatologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Otorrinolaringologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Patologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Emergência Pediátrica | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Pediatria | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Pneumologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Proctologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia Pediátrica | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Reumatologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Sanitarista | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico – Urologia | PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Anestesia |
Q2268480 Medicina
Uma mulher de 42 anos há 6 semanas vem apresentando febre, tosse com expectoração amarelada, indisposição e emagrecimento. Ela nega outras doenças ou sintomas prévios. A radiografia de tórax aponta cavidade em ápice do pulmão direito; o exame de escarro foi positivo para BAAR ++ e o antiHIV também foi positivo. Para esse contexto, assinale o tratamento indicado pelo Ministério da Saúde.
Alternativas
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Pneumologia |
Q2267747 Medicina
A tuberculose é uma das patologias infectocontagiosas mais prevalentes no mundo e, particularmente, no Brasil. Ela pode ser dividida em tuberculose pulmonar e extrapulmonar.

Assinale a opção que indica a forma mais prevalente da tuberculose extrapulmonar no Brasil.
Alternativas
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Infectologia |
Q2267547 Medicina
Mulher de 55 anos, com história de endocardite mitral sem microrganismo isolado e tratada clinicamente há 6 anos, é internada para investigação de febre.
Refere que os episódios febris começaram há 2 semanas, sempre no período noturno e nunca ultrapassaram 39ºC. Na avaliação clínica o exame físico não demonstra nenhuma alteração notável, à exceção de dentes em mau estado de conservação e febre documentada de 39,2ºC.
Exames complementares:
– Radiografia de tórax normal. – Ecocardiograma transtorácico com regurgitação mitral moderada, semelhante ao descrito no último ecocardiograma da internação anterior. – Crescimento de Streptococcus sanguinis em três amostras de hemoculturas.

Para estabelecer o diagnóstico definitivo de endocardite infecciosa em atividade nessa paciente, de acordo com os novos critérios de Duke (2023), um dos achados possíveis é: 
Alternativas
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Infectologia |
Q2267545 Medicina
Uma mulher de 42 anos, saudável, acorda e encontra um morcego na cama, aparentemente morto, ao lado de uma mancha de sangue no lençol. Percebeu também que há uma ferida sangrante em seu pé esquerdo. Supondo ter sido vítima do ataque do animal, procura atendimento.
Assinale a opção que apresenta a conduta correta para o caso descrito.
Alternativas
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Infectologia |
Q2267539 Medicina
Mulher de 30 anos, gestante de 25 semanas, procura atendimento com queixa de três picos febris (38ºC) nas últimas 48 horas. Hoje, acordou com dor retrorbitária, vômitos, tonturas e ainda relata o surgimento de exantema maculopapular levemente pruriginoso, predominante em pescoço e tronco. 

 PA em decúbito dorsal: 120 x 80mmHg;  PA de pé, aferida após 1 minuto: 100 x 60mmHg;  Restante do exame físico normal.
Foram obtidos exames laboratoriais:
 Hematócrito = 40%;  Hemoglobina = 10,5g/dL;  Leucócitos = 4 000/mm3 (50% neutrófilos);  Plaquetas = 140 000/mm3;  Teste rápido NS1 negativo.

A respeito desse caso, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Respostas
541: C
542: A
543: A
544: A
545: C
546: A
547: B
548: E
549: A
550: D
551: B
552: A
553: D
554: D
555: C
556: C
557: D
558: A
559: A
560: C