Questões de Concurso
Sobre doenças infecto-parasitárias em medicina
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I. O paciente que vive em área onde se registram casos esporádicos de dengue ou que tenha viajado nos últimos 28 dias para área com ocorrência de transmissão de dengue é considerado caso confirmado da doença.
II. A dengue grave é caracterizada pela presença de hipotensão ou choque, sangramento grave e comprometimento do sistema nervoso central e hepático.
III. Os casos graves de dengue, conforme recomendação do Ministério da Saúde, não precisam ser confirmados por exames laboratoriais, por meio da sorologia IgM ou detecção de antígeno viral NS1 ou ELISA (método Enzyme-Linked Immunosorbent Assay) ou RT - PCR (Real-time polymerase chain reaction) ou imuno-histoquímica.
IV. O paciente que reside em área onde se registram casos de dengue é considerado caso suspeito de dengue se apresentar febre, usualmente entre dois e sete dias, e duas ou mais das seguintes manifestações: náusea, vômitos, exantema, mialgias, artralgia, cefaleia, dor retro-orbital, petéquias e leucopenia.
V. Os pacientes com suspeita de dengue que apresentam síndrome hemorrágica febril devem ter como diagnóstico diferencial leptospirose, malária grave, febre amarela, riquetsioses e púrpuras.
É CORRETO o que se afirma em
1. O vírus do sarampo é RNA não segmentado, de fita simples e sentido negativo e esférico.
2. O vírus do sarampo é considerado antigenicamente monotípico.
3. A resposta TH2 inicial, caracterizada pela presença de interleucina-4, é essencial para a eliminação viral.
4. O vírus do sarampo é transmitido por perdigotos respiratórios, a curta distância.
Assinale a alternativa correta.
1. As manifestações clínicas da leptospirose apresentam espectro variável, desde formas assintomáticas a oligossintomáticas (anictéricas), simulando síndrome gripal, até formas ictéricas graves, com acometimento hepatorrenal e insuficiência renal aguda.
2. Considera-se como caso confirmado aquele que preencher dois dos seguintes critérios: isolamento de leptospira de qualquer espécime clínico; sintomas clínicos sugestivos associados à conversão sorológica; ou detecção de IgM específica pela reação ELISA.
3. A leptospirose não é uma doença de notificação compulsória nacional, podendo sê-lo em alguns estados e municípios.
4. Para adultos, recomenda-se o tratamento com penicilina G cristalina, na dose de 1,5 milhão de unidades, IV, 6/6 horas, por 7 a 10 dias, ou com tetraciclina, 2 g ao dia, VO, de 6/6 horas, até o décimo dia da doença.
Assinale a alternativa correta.
Assinale a alternativa INCORRETA, sobre meningite:
Hanseníase é uma doença infecto-contagiosa causada pelo Mycobacterium leprae, de evolução lenta, que se manifesta principalmente através de sinais e sintomas dermatoneurológicos: lesões na pele e nos nervos periféricos, principalmente nos olhos, mãos e pés. Sobre o diagnóstico da hanseníase, marque a alternativa CORRETA.
Nesse sentido, acerca da Zika, Chikungunya e Dengue, pode-se afirmar que a
I- Zika é, sem dúvidas, a doença mais grave quando comparada à chikungunya e à dengue. Ela causa febre, dores no corpo, dores de cabeça e nos olhos, falta de ar, manchas na pele e indisposição. Em casos mais graves, a dengue pode provocar hemorragias que, por sua vez, podem ocasionar óbito.
II- Chikungunya causa febre e dores no corpo, mas as dores concentram-se principalmente nas articulações. Na dengue, as dores são predominantemente musculares. Alguns sintomas da chikungunya duram em torno de duas semanas; todavia as dores articulares podem permanecer por vários meses. Casos de morte são muito raros, mas a doença, em virtude da persistência da dor, afeta bastante a qualidade de vida do paciente.
III- Febre da dengue é a doença que causa os sintomas mais leves. Pacientes com essa enfermidade apresentam febre mais baixa que a da Zika e chikungunya, olhos avermelhados e coceira característica.
Está CORRETO o que se afirma em