Questões de Concurso Sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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Q84615 Medicina
Com relação a dermatoses inflamatórias causadas por herpes-vírus,
julgue o item seguinte.
Apresentações disseminadas de herpes-zoster ocorrem, normalmente, em indivíduos com imunossupressão grave, em geral, pacientes submetidos a transplante de medula óssea. Nessa população, indica-se o uso de antiviral, preferencialmente valaciclovir, cujas propriedades farmacocinéticas facilitam a posologia e a adesão do paciente ao tratamento.
Alternativas
Q84614 Medicina
Com relação a dermatoses inflamatórias causadas por herpes-vírus,
julgue o item seguinte.
A síndrome de Ramsey Hunt, característica da infecção pelo vírus do herpes simples (HSV-1) no gânglio geniculado, caracteriza-se pela manifestação de paralisia facial periférica, otalgia e erupções vesiculosas na orelha externa, decorrentes da reação inflamatória aguda do nervo facial e do vestíbulo-coclear, causados por esse vírus.
Alternativas
Q84613 Medicina
Com relação a dermatoses inflamatórias causadas por herpes-vírus,
julgue o item seguinte.
Entre as possíveis complicações do herpes-zoster, inclui-se a ocorrência de infecção bacteriana secundária; para o tratamento dessa complicação, indica-se terapia com cefalexina, na posologia de 500 mg a 1.000 mg, a cada 6 horas.
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Q84010 Medicina
Uma mulher com 60 anos de idade, durante consulta
ambulatorial, relatou ter observado, há um mês, uma úlcera na
região pré-tibial esquerda, que vem aumentando progressivamente
de tamanho. Informou também fazer acompanhamento médico em
razão de miocardiopatia isquêmica grave e fibrilação atrial crônica
(em uso de amiodarona). A investigação possibilitou confirmar o
diagnóstico de leishmaniose tegumentar americana.

Considerando esse caso clínico, julgue o seguinte item.
Nesse caso, o tratamento de primeira escolha dessa doença deve ser o glucantime.
Alternativas
Q84009 Medicina
Uma mulher com 60 anos de idade, durante consulta
ambulatorial, relatou ter observado, há um mês, uma úlcera na
região pré-tibial esquerda, que vem aumentando progressivamente
de tamanho. Informou também fazer acompanhamento médico em
razão de miocardiopatia isquêmica grave e fibrilação atrial crônica
(em uso de amiodarona). A investigação possibilitou confirmar o
diagnóstico de leishmaniose tegumentar americana.

Considerando esse caso clínico, julgue o seguinte item.
Classicamente, a úlcera decorrente dessa doença apresenta bordas bem definidas e é muito dolorosa.
Alternativas
Q84008 Medicina
Uma mulher com 60 anos de idade, durante consulta
ambulatorial, relatou ter observado, há um mês, uma úlcera na
região pré-tibial esquerda, que vem aumentando progressivamente
de tamanho. Informou também fazer acompanhamento médico em
razão de miocardiopatia isquêmica grave e fibrilação atrial crônica
(em uso de amiodarona). A investigação possibilitou confirmar o
diagnóstico de leishmaniose tegumentar americana.

Considerando esse caso clínico, julgue o seguinte item.
No diagnóstico dessa doença, a biópsia com exame direto do tecido apresenta baixa sensibilidade, sendo necessário utilizar métodos como cultura, imunofluorecência e imunohistoquímica para aumentar a sensibilidade na identificação dos amastigotas ou dos antígenos associados ao agente etiológico.
Alternativas
Q83467 Medicina
Estado lança medidas de prevenção contra a superbactéria


A superbactéria que avança pelo país e já causou mortes
mobiliza os hospitais, que se preparam para tentar deter a chegada
do microrganismo, resistente a antibióticos, batizada pela sigla
KPC. Bactéria multirresistente dificulta o tratamento de doentes e
força o uso de drogas tóxicas ou caras.

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Com base no texto acima, julgue os itens que se seguem.
Do ponto de vista técnico, define-se KPC como uma enzima produzida por bactérias gram-negativas (enterobactérias).
Alternativas
Q83466 Medicina
Estado lança medidas de prevenção contra a superbactéria


A superbactéria que avança pelo país e já causou mortes
mobiliza os hospitais, que se preparam para tentar deter a chegada
do microrganismo, resistente a antibióticos, batizada pela sigla
KPC. Bactéria multirresistente dificulta o tratamento de doentes e
força o uso de drogas tóxicas ou caras.

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Com base no texto acima, julgue os itens que se seguem.
Amicacina, polimixina e tigeciclina são exemplos de antimicrobianos recomendados no tratamento de pacientes com infecção causada pelas bactérias indicadas no texto.
Alternativas
Q83426 Medicina
Um paciente de 28 anos de idade, com diagnóstico de
hanseníase, em tratamento poliquimioterápico há 2 meses, procurou
atendimento médico com manifestação de aparecimento súbito de
nódulos vermelhos e dolorosos, febre, dores articulares, dor e
espessamento nos nervos e mal-estar generalizado, constatando-se
que as lesões cutâneas antigas permanecem inalteradas.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens que se seguem.
Quadros clínicos semelhantes ao descrito geralmente estão associados a pacientes com diagnóstico de hanseníase no polo tuberculoide.
Alternativas
Q83425 Medicina
Um paciente de 28 anos de idade, com diagnóstico de
hanseníase, em tratamento poliquimioterápico há 2 meses, procurou
atendimento médico com manifestação de aparecimento súbito de
nódulos vermelhos e dolorosos, febre, dores articulares, dor e
espessamento nos nervos e mal-estar generalizado, constatando-se
que as lesões cutâneas antigas permanecem inalteradas.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens que se seguem.
A principal hipótese diagnóstica é de reação hansênica do tipo 2 (eritema nodoso hansênico).
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Q83419 Medicina
Acerca da difilobotríase - infecção causada por um parasita
encontrado em peixes -, julgue os itens que se seguem.
Para essa parasitose intestinal, o tratamento de primeira linha é feito com uso de secnidazol.
Alternativas
Q83418 Medicina
Acerca da difilobotríase - infecção causada por um parasita
encontrado em peixes -, julgue os itens que se seguem.
O diagnóstico dessa doença é feito por meio do exame parasitológico de fezes, no qual podem ser encontrados ovos operculados característicos.

Alternativas
Q83417 Medicina
Acerca da difilobotríase - infecção causada por um parasita
encontrado em peixes -, julgue os itens que se seguem.
Os peixes de água doce anádromos (como o salmão, que migra da água salgada para a água doce para procriar) são os hospedeiros definitivos no ciclo vital do agente etiológico.
Alternativas
Q83416 Medicina
Acerca da difilobotríase - infecção causada por um parasita
encontrado em peixes -, julgue os itens que se seguem.
O agente etiológico dessa parasitose pertence ao grupo dos cestódios intestinais (tênias).
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Q83415 Medicina
Um paciente com 18 anos de idade procurou atendimento
médico, relatando que, há 10 dias, vem apresentando anorexia,
naúseas, vômitos e febre baixa. Há 5 dias, ele passou a apresentar
desconforto abdominal no quadrante superior direito e notou que
suas conjuntivas estavam amarelas. Informou ser usuário de drogas
injetáveis e negou outras doenças crônicas e infecciosas. O exame
físico mostrou mucosas ictéricas e discreta hepatomegalia. Os
exames laboratoriais evidenciaram hemograma sem alterações,
elevação das transaminases, das bilirrubinas e da fosfatase alcalina.
Sorologia para HIV foi negativa. Os resultados dos exames
sorológicos realizados estão apresentados na tabela abaixo.

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Com base nas informações e nos aspectos clínico-laboratoriais
acima descritos, julgue os itens a seguir.
Considerando que a maioria dos pacientes que confirmam esse diagnóstico clínico-etiológico desenvolve a forma crônica da doença, é correto inferir que o paciente considerado está sob elevado risco de assim evoluir.
Alternativas
Q83414 Medicina
Um paciente com 18 anos de idade procurou atendimento
médico, relatando que, há 10 dias, vem apresentando anorexia,
naúseas, vômitos e febre baixa. Há 5 dias, ele passou a apresentar
desconforto abdominal no quadrante superior direito e notou que
suas conjuntivas estavam amarelas. Informou ser usuário de drogas
injetáveis e negou outras doenças crônicas e infecciosas. O exame
físico mostrou mucosas ictéricas e discreta hepatomegalia. Os
exames laboratoriais evidenciaram hemograma sem alterações,
elevação das transaminases, das bilirrubinas e da fosfatase alcalina.
Sorologia para HIV foi negativa. Os resultados dos exames
sorológicos realizados estão apresentados na tabela abaixo.

Imagem 001.jpg

Com base nas informações e nos aspectos clínico-laboratoriais
acima descritos, julgue os itens a seguir.
O paciente em questão apresenta duas características (gênero masculino e usuário de drogas injetáveis) associadas a mau prognóstico.
Alternativas
Q83413 Medicina
Um paciente com 18 anos de idade procurou atendimento
médico, relatando que, há 10 dias, vem apresentando anorexia,
naúseas, vômitos e febre baixa. Há 5 dias, ele passou a apresentar
desconforto abdominal no quadrante superior direito e notou que
suas conjuntivas estavam amarelas. Informou ser usuário de drogas
injetáveis e negou outras doenças crônicas e infecciosas. O exame
físico mostrou mucosas ictéricas e discreta hepatomegalia. Os
exames laboratoriais evidenciaram hemograma sem alterações,
elevação das transaminases, das bilirrubinas e da fosfatase alcalina.
Sorologia para HIV foi negativa. Os resultados dos exames
sorológicos realizados estão apresentados na tabela abaixo.

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Com base nas informações e nos aspectos clínico-laboratoriais
acima descritos, julgue os itens a seguir.
A associação de corticoide com interferon-alfa peguilado (peguinterferon) deve ser utilizada no tratamento do paciente em apreço, por seu benefício tanto na depuração do agente etiológico quanto na regressão da doença.
Alternativas
Q83412 Medicina
Um paciente com 18 anos de idade procurou atendimento
médico, relatando que, há 10 dias, vem apresentando anorexia,
naúseas, vômitos e febre baixa. Há 5 dias, ele passou a apresentar
desconforto abdominal no quadrante superior direito e notou que
suas conjuntivas estavam amarelas. Informou ser usuário de drogas
injetáveis e negou outras doenças crônicas e infecciosas. O exame
físico mostrou mucosas ictéricas e discreta hepatomegalia. Os
exames laboratoriais evidenciaram hemograma sem alterações,
elevação das transaminases, das bilirrubinas e da fosfatase alcalina.
Sorologia para HIV foi negativa. Os resultados dos exames
sorológicos realizados estão apresentados na tabela abaixo.

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Com base nas informações e nos aspectos clínico-laboratoriais
acima descritos, julgue os itens a seguir.
As evidências atuais indicam que o uso de imunoglobulina anti-hepatite B é útil, tem efeito protetor e pode atenuar a gravidade dos sintomas. Por isso, seu uso é recomendado no paciente em questão.
Alternativas
Q83411 Medicina
Um paciente com 18 anos de idade procurou atendimento
médico, relatando que, há 10 dias, vem apresentando anorexia,
naúseas, vômitos e febre baixa. Há 5 dias, ele passou a apresentar
desconforto abdominal no quadrante superior direito e notou que
suas conjuntivas estavam amarelas. Informou ser usuário de drogas
injetáveis e negou outras doenças crônicas e infecciosas. O exame
físico mostrou mucosas ictéricas e discreta hepatomegalia. Os
exames laboratoriais evidenciaram hemograma sem alterações,
elevação das transaminases, das bilirrubinas e da fosfatase alcalina.
Sorologia para HIV foi negativa. Os resultados dos exames
sorológicos realizados estão apresentados na tabela abaixo.

Imagem 001.jpg

Com base nas informações e nos aspectos clínico-laboratoriais
acima descritos, julgue os itens a seguir.
A constatação do antígeno de superfície do vírus da hepatite B (HBsAg) indica que esse vírus é o principal agente etiológico nesse caso.
Alternativas
Q83410 Medicina
Um paciente com 18 anos de idade procurou atendimento
médico, relatando que, há 10 dias, vem apresentando anorexia,
naúseas, vômitos e febre baixa. Há 5 dias, ele passou a apresentar
desconforto abdominal no quadrante superior direito e notou que
suas conjuntivas estavam amarelas. Informou ser usuário de drogas
injetáveis e negou outras doenças crônicas e infecciosas. O exame
físico mostrou mucosas ictéricas e discreta hepatomegalia. Os
exames laboratoriais evidenciaram hemograma sem alterações,
elevação das transaminases, das bilirrubinas e da fosfatase alcalina.
Sorologia para HIV foi negativa. Os resultados dos exames
sorológicos realizados estão apresentados na tabela abaixo.

Imagem 001.jpg

Com base nas informações e nos aspectos clínico-laboratoriais
acima descritos, julgue os itens a seguir.
A principal hipótese diagnóstica é de hepatite viral aguda.
Alternativas
Respostas
5121: E
5122: E
5123: C
5124: E
5125: E
5126: C
5127: C
5128: C
5129: E
5130: C
5131: E
5132: C
5133: E
5134: C
5135: E
5136: E
5137: E
5138: E
5139: C
5140: C