Questões de Medicina - Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico para Concurso - Página 13

Q2083957

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Americana - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Americana - SP - Médico Reumatologista |

Q2083957 Medicina

As doenças autoimunes ocorrem pela ativação de células T auxiliares (_____) auto-reativas, e tais reações podem ser induzidas por células Th-1 e mediadas por células, ou por Th-2 e mediadas por anticorpos.
Assinale a alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do texto:

A

CD24.

B

CD28.

C

CD4.

D

CD8.

E

CD33.

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Q2083956

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Americana - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Americana - SP - Médico Reumatologista |

Q2083956 Medicina

Sobre o Lúpus eritematoso sistêmico (LES) responda verdadeiro (V) ou falso (F) e indique a alternativa com a sequência correta:
(__) é uma doença autoimune inflamatória de característica aguda. (__) o LES possui uma variável gama de manifestações clínicas, caracterizada por ser uma doença grave e multissistêmica, pode acometer os mais diversos órgãos e sistemas, como o cardiovascular, sistema nervoso central, hematopoiético e os rins. (__) sua etiologia desconhecida sugere uma origem multifatorial relacionada a fatores genéticos, ambientais e hormonais.

A

V – V – F.

B

V – F – F.

C

V – V – V.

D

F – V – V.

E

F – F – V.

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Q2083952

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Americana - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Americana - SP - Médico Reumatologista |

Q2083952 Medicina

Belimumabe é indicado para o tratamento do/da:

A

Entesite.

B

Artrite psoriásica.

C

Espondiloartropatias.

D

Doença intestinal inflamatória.

E

Lúpus eritematoso sistêmico.

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Q2083951

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Americana - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Americana - SP - Médico Reumatologista |

Q2083951 Medicina

Canaquinumabe tem como mecanismo de ação:

A

Anti–IL-6.

B

Anti–blis.

C

Anti–IL-1.

D

Anti-IL-23.

E

Anti-IL-41.

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Q2083948

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Americana - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Americana - SP - Médico Reumatologista |

Q2083948 Medicina

É medicamento anti-CD20:

A

Rituximabe.

B

Tocilizumabe.

C

Certolizumabe.

D

Golimumabe.

E

Lamivudina

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Q2083947

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Americana - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Americana - SP - Médico Reumatologista |

Q2083947 Medicina

Das derivadas de sequências genéticas em células vivas, vêm crescendo em indicação e precocidade de uso. Dessas são drogas capazes de bloquear o TNF:
I - Infliximabe. II - Adalimumabe. III - Abatacepte.
É correto o que se afirma em:

A

I, apenas.

B

I e II, apenas.

C

III, apenas.

D

II e III, apenas.

E

I, II e III.

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Q2083165

Ano: 2023 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Balneário Camboriú - SC Prova: FEPESE - 2023 - Prefeitura de Balneário Camboriú - SC - Médico Clínico Geral |

Q2083165 Medicina

Assinale a alternativa que indica corretamente a doença caracterizada pelo aparecimento de febre, púrpura palpável de membros inferiores, necrose de extremidades e insuficiência renal.

A

Vasculite.

B

Histoplasmose.

C

Anemia falciforme.

D

Febre reumática.

E

Sarcoidose.

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Q2081861

Ano: 2018 Banca: UFSM Órgão: UFSM Prova: UFSM - 2018 - UFSM - Médico/Clínica Geral |

Q2081861 Medicina

Qual articulação tipicamente NÃO é acometida pela osteoartrite primária?

A

Punho

B

Acromio-clavicular

C

Quadril

D

Primeira carpo-metacarpiana

E

Primeira metatarso-falangeana

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Q2071392

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Clínico Geral |

Q2071392 Medicina

Quanto ao tratamento inicial com medicamentos antirreumáticos modificadores da doença para artrite reumatoide, a droga de escolha é ______. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

A

metotrexato em monoterapia

B

hidroxicloroquina em monoterapia

C

eflunomida em monoterapia

D

prednisolona em associação com metotrexato

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Q2067832

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Otorrinolaringologia |

Q2067832 Medicina

Paciente do sexo feminino, 15 anos, com abaulamento indolor em região malar direita. A tomografia revelou um padrão “marmóreo/vidro fosco” no osso da maxila, caracterizado por áreas hipodensas intercaladas com áreas hiperdensas, correspondendo à substituição de tecido ósseo por tecido fibroso. O diagnóstico mais provável é:

A

Doença de Paget

B

Hipertireoidismo

C

Doença de Hand-Schuller-Christian

D

Displasia fibrosa

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Q2067499

Ano: 2022 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Colíder - MT Prova: IBADE - 2022 - Prefeitura de Colíder - MT - Médico Especialista Ortopedista |

Q2067499 Medicina

Relaciona-se com a artrite degenerativa da coluna cervical:

A

é de fácil regeneração.

B

a superfície articular é alterada em sua estrutura colágena tornando-se irregular

C

é contraindicado fazer exercícios físicos.

D

amplitudes de movimentos aumentadas em todas as direções.

E

facilmente encontrado em adolescentes que crescem muito rápido.

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Q2067426

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Reumatologia |

Q2067426 Medicina

Mulher de 22 anos é encaminhada pelo ortopedista para avaliação com a reumatologia por quadro lombalgia crônica há 1 ano, sem melhora. Relata dor predominante em região lombar baixa e nádegas, pior à noite, despertando-a do sono, com melhora após se levantar e caminhar, porém com sensação de rigidez durante toda a manhã. Ao ser indagada relatou episódios prévios de “tendinites” em ombros e cotoloves, e fasceíte plantar à direita, recorrentes porém com melhora durante uso de antiinflamatórios, sem outras comorbidades. Nuligesta, parceiro sexual único sem uso de preservativos, apresenta quadros recorrentes de corrimento vaginal e dispareunia. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

A

Artrite Reativa (Síndrome de Reiter)

B

Lombalgia mecânica

C

Fibromialgia

D

Febre Reumática

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Q2067425

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Reumatologia |

Q2067425 Medicina

Homem de 37 anos, trabalhador da área de construção civil, queixa-se de lombalgia crônica de forte intensidade, com irradiação para região anterior da coxa direita, com piora em posição ortostática e à deambulação, há duas semanas. Exame físico do quadril sem alterações, não notados déficits motores, e o teste de Lasegue foi negativo bilateralmente. Assinale a alternativa contendo a manobra de exame que mais provavelmente estará alterada.

A

Teste de Schober

B

Teste de FABERE

C

Pesquisa do sinal de Trendenlenburg

D

Teste de estiramento do nervo femoral

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Q2067424

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Reumatologia |

Q2067424 Medicina

É solicitada avaliação da reumatologia para uma paciente do sexo feminino, 56 anos, com diagnóstico prévio de poliangeíte microscópica há 4 anos, internada por quadro de tosse, dispneia e hemoptise, com tomografia de tórax sugestiva de hemorragia alveolar difusa, além de piora importante de função renal em padrão de glomerulonefrite rapidamente progressiva (GNRP), com necessidade de suporte renal agudo. De acordo com as principais recomendações para o tratamento das Vasculites associadas ao ANCA, assinale a alternativa correta para o manejo do caso.

A

Pulsoterapia com metilprednisolona seguido de equivalente de Prednisona 1 mg/Kg/d em desmame gradual, associado a ciclofosfamida ou rituximabe em protocolo de indução

B

Pulsoterapia com metilprednisolona seguido de equivalente de prednisona 1 mg/Kg/d e posterior desmame gradual

C

Corticoterapia com equivalente de prednisona 1 mg/Kg/d e posterior desmame gradual

D

Pulsoterapia com metilprednisolona seguido de equivalente de prednisona 1 mg/Kg/d em desmame gradual, associado a azatioprina ou micofenolato de mofetila em protocolo de indução

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Q2067423

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Reumatologia |

Q2067423 Medicina

A doença mista do tecido conjuntivo (DMTC) compreende doença reumatológica imunomediada crônica, que engloba manifestações fenotípicas de uma série de doenças autoimunes, porém com características peculiares que a distingue como uma entidade distinta. Sobre a DMTC, assinale a alternativa incorreta.

A

Pode haver alterações na capilaroscopia periungueal, encontrado na maioria dos pacientes com DMTC, podendo haver padrão “Scleroderma” (“padrão SD”)

B

Dentre os sintomas mais comuns estão a artralgia ou artrite, fenômeno de Raynaud, edema de dedos ou mãos (“puffy hands”), e doença pulmonar intersticial frequentemente oligo assintomática

C

Diferentemente das outras doenças do tecido conjuntivo, a DMTC não está associada à aterosclerose acelerada e maior risco cardiovascular em comparação à população saudável da mesma idade

D

Dentre suas características destaca-se a presença do anticorpo anti-U1-RNP em altos títulos

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Q2067422

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Reumatologia |

Q2067422 Medicina

O exame de FAN é fundamental em diversos cenários da prática da reumatologia, podendo estar presente em uma ampla gama de patologias. Porém não é incomum a sua utilização e interpretação de forma equivocada, levando a diagnósticos equivocados, gastos adicionais desnecessários com exames subsequentes, e muitas vezes tratamentos desnecessários. Sobre o exame de FAN, assinale a alternativa incorreta.

A

Trata-se de exame de imunofluorescência indireta, realizado em cultura de células de carcinoma de laringe humano (Hep-2), com a pesquisa da presença de anticorpos direcionados contra antígenos celulares

B

Em um exame de FAN, analisa-se de forma padronizada a sua positividade, concentração ou título, e padrão de imunofluorescência, o que possivelmente se correlaciona com determinados autoanticorpos e patologias

C

Uma mulher jovem com exame de FAN positivo irá necessariamente evoluir com Lupus Eritematoso Sistêmico, devendo realizar acompanhamento regular com Reumatologista

D

O exame de FAN pode se apresentar como positivo em indivíduos “normais” sem patologias reumatológicas

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Q2067421

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Reumatologia |

Q2067421 Medicina

A complicação mais temida da osteoporose são as fraturas por fragilidade, consequência da baixa densidade mineral óssea e alterações microarquiteturais, sendo a sua prevenção o principal alvo do tratamento. Sobre as fraturas osteoporóticas, assinale a alternativa incorreta.

A

A presença de uma fratura osteoporótica é o principal fator de risco para novas fraturas, aumentando o risco em 4 a 5 vezes

B

As fraturas estão associadas a elevada morbidade e mortalidade, principalmente na fratura de fêmur proximal, e até 80% de mortalidade após 5 anos

C

Entre os fatores de risco para fratura osteoporótica estão a baixa densidade mineral óssea, quedas recorrentes, idade avançada e uso de medicamentos como corticosteróides e antirretovirais

D

A maioria das fraturas osteoporóticas são sintomáticas, tendo a dor óssea localizada e persistente como o principal sintoma

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Q2067420

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Reumatologia |

Q2067420 Medicina

A osteoporose se caracteriza por uma doença osteometabólica de repercussão sistêmica, definida pela baixa massa óssea e comprometimento de sua microarquitetura. Em relação ao tema, assinale a alternativa que apresenta um diagnóstico correto de osteoporose.

A

Mulher, 52 anos de idade, menopausa aos 47 anos, investigação de fratura de rádio, após queda da própria altura, evidenciando densitometria óssea com T-escore de -1,8 d.p. em colo de fêmur e -1,5 d.p. em coluna lombar

B

Mulher, 28 anos, histórico de Lupus Eritematoso Sistêmico e uso crônico de prednisona, ciclos menstruais regulares, densitometria óssea com Z-escore de -1,9 em colo de fêmur

C

Mulher, 72 anos de idade, diabética, densitometria óssea com T-escore de -2,2 em colo de fêmur e -1,5 em coluna lombar

D

Homem, 75 anos, em terapia de bloqueio hormonal devido a câncer de próstata, densitometria óssea com Z-escore de -2,1 em colo de fêmur e -2,6 em coluna lombar

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Q2067419

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Reumatologia |

Q2067419 Medicina

Mulher de 42 anos, trabalha como costureira de uma fábrica de confecções, procura atendimento por quadro de dor localizada em cotovelo direito há 3 meses. No exame físico, notado amplitude articular preservada, porém dor a palpação do cotovelo direito, e para a supinação do antebraço ipsilateral contra resistência, com o cotovelo posicionado a 90º. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico correto.

A

Artrite do cotovelo direito

B

Epicondilite medial do cotovelo direito

C

Epicondilite lateral do cotovelo direito

D

Bursite olecraniana do cotovelo direito

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Q2067418

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Reumatologia |

Q2067418 Medicina

As doenças reumatológicas podem se manifestar com sinais e sintomas referentes ao sistema musculoesquelético, mas também podem acometer diversos outros sistemas. Nesse contexto é fundamental avaliar e excluir outros diagnósticos diferenciais que podem mimetizar as doenças reumáticas. Sobre os exames laboratoriais em reumatologia, assinale a alternativa correta.

A

As provas de fase aguda compreendem proteínas produzidas exclusivamente no baço e liberadas sob o estímulo pró-inflamatório de citocinas mediante insultos diversos

B

A proteína C reativa (PCR) compreende proteína de fase aguda positiva, com início de elevação dos títulos após 4-6h do estímulo e pico em 24-72h, diretamente proporcional à quantidade de dano tecidual

C

A velocidade de hemossedimentação (VSH) é realizada por método de Westergren, avaliando indiretamente as proteínas de fase aguda pelo tempo de sedimentação das hemácias, com medicação em mm/h após 2 horas

D

As diferentes provas de fase aguda possuem alta especificidade para a discriminação entre patologias reumatológicas, infecciosas e neoplásicas

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Questões de Concurso Comentadas sobre doenças reumatológicas e do sistema imunológico em medicina

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