Questões de Concurso Sobre endocrinologia em medicina

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Q1700918 Medicina
“É uma doença pode começar em qualquer idade e afeta igualmente homens e mulheres. Em 70% das pessoas com a doença, a causa não é conhecida, mas suspeita-se que as glândulas adrenais possam ter sido afetadas por uma reação autoimune, na qual o sistema imunológico do corpo ataca e destrói o córtex adrenal (a parte externa da glândula, que é diferente da medula adrenal, que é a parte interna que produz hormônios diferentes). Nos outros 30%, as glândulas adrenais são destruídas pelo câncer, por uma infecção, como a tuberculose, ou outra doença identificável. Em bebês e crianças, a doença pode ocorrer devido a uma anomalia genética nas glândulas adrenais”.
O conceito acima refere-se a um tipo de doença endócrina, denominada de:
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Q1698692 Medicina
Mulher de 42 anos procura a UBS com queixa de fadiga e ganho de peso há cerca de 02 meses. Relata ainda queda de cabelos. Nega alterações menstruais ou outras comorbidades. Ao exame: BEG, corada, hidratada, anictérica, afebril e eupnéica. Percebe-se ressecamento da pele e unhas quebradiças. Palpação da tireoide sem alterações. São solicitados exames laboratoriais, cujos resultados são apresentados uma semana depois: Hemoglobina 11g/dL, T4 livre = 0,7 ng/dL, TSH = 24 mUI/L. Diante do quadro clínico, quais seriam a hipótese diagnóstica mais provável e a conduta mais aceitável?
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Q1698671 Medicina
Homem de 47 anos foi diagnosticado há cerca de 09 meses com Diabetes Melito tipo 2. Mesmo adotando dieta hipoglicêmica e mudanças no estilo de vida, não conseguiu o controle glicêmico adequado, sendo instituído o tratamento farmacológico com metformina 850mg/dia há cerca de 03 meses. Nega tabagismo, consome bebidas alcoólicas esporadicamente e desde que foi diagnosticado pratica exercícios físicos 03 vezes por semana, tendo perdido 04 Kg. Não tem histórico familiar nem pessoal de doenças cardiovasculares ou cerebrovasculares. No momento, assintomático. Traz os resultados dos exames laboratoriais solicitados há 01 mês: glicemia de jejum 127mg/dL, HbA1c 7,2%, hemoglobina 13,3g/dL, colesterol total 172 mg/dL, LDLc 95 mg/dL, HDLc 55mg/dL creatinina 0,9 mg/dL, potássio 5,2 mEq/L e sumário de urina sem alterações. Sinais vitais e dados antropométricos medidos pela enfermagem: PA 110/70mmHg, FC 84 bpm, FR 18 irpm, T 36,2 °C, peso 79g, altura 1,73m. Tendo em vista a otimização do cuidado ao paciente diabético quanto à prevenção, ao rastreamento a ao manejo das complicações macro e microvasculares, assinale a alternativa correta.
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Q1695675 Medicina
Nos exames de rotina para controle sistemático do Diabetes mellitus (DM), segundo a necessidade de parâmetros com base na prática médica com evidências científicas, urge considerar o exame da hemoglobina glicada, onde se pode afirmar que:
I- Exame da Hemoglobina Glicada ou Glicosilada (HbA1c) é um exame de sangue que dá uma ideia da glicemia durante um determinado período. Diz respeito do controle glicêmico, que mostra a média da glicemia nos últimos 2 a 3 meses. II- Neste exame é medida qual a porcentagem de hemoglobina (substância presente nos glóbulos vermelhos ou hemácias) que tem ligações com a glicose. E, que, quanto maior for a quantidade de glicose no sangue, maior será a taxa de hemoglobina glicada ou glicosilada e pior terá sido o controle da glicemia no período anterior ao exame. III- Como o tempo médio de vida das hemácias é de 90 a 120 dias, esse teste reflete a situação média da glicose no sangue nesse período. Por isso, os exames devem ser repetidos periodicamente, sendo indicados cerca 3 a 4 vezes ao ano, para os adultos, e de 4 a 6 vezes ao ano, para crianças pequenas. IV- Este exame não é indicado para o diagnóstico, somente para o controle do diabetes mellitus. V- O resultado normal da hemoglobina glicada está entre 8 e 10% (varia de acordo com o método utilizado pelo laboratório).
Está CORRETO o que se afirma em
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Q1692303 Medicina
Paciente feminina, adulta, jovem e obesa. Relata duas infecções fúngicas no último ano, tratadas com medicamentos de venda livre, além de sentir sede frequentemente. Informa ainda está acordando algumas vezes à noite para urinar. Qual dos seguintes exames é o primeiro teste mais adequado na avaliação para Diabetes Mellitus?
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Q1692302 Medicina
No tratamento da Diabetes Mellitus, na maioria das vezes é necessária a utilização de insulinas. Em relação às Insulinas, marque a resposta correta, a qual indica o início de ação e duração de ação corretamente para cada insulina.
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Q1690949 Medicina
Qual das alterações sugere nefropatia de origem NÃO diabética em pacientes diabéticos tipo II?
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Q1690939 Medicina
Paciente de 60 anos vem à clínica de medicina da família com queixa de “ferida em dedão do pé”. Encontra-se em bom estado geral, ferida de 3 cm superficial com celulite ao redor, sem mais alterações no exame físico. Diante desse caso, a opção de antibiótico mais indicada para tratar o mal perfurante plantar em pé diabético seria:
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Q1690938 Medicina
A diabetes é uma doença crônica que pode resultar em insuficiência renal crônica dialítica caso não seja bem acompanhada e tratada por um médico. Qual o melhor medicamento hipoglicemiante a ser usado nesses casos?
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Q1690937 Medicina
Uma mulher de 40 anos diabética tipo I faz uso de insulina NPH antes do café da manhã e às 20h, e insulina regular antes do café, almoço e jantar. Em consulta médica relata episódios de hipoglicemia durante a madrugada e pela manhã. Como melhor proceder na seguinte situação?
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Q1690665 Medicina
A associação entre hiperglicemia e perda de peso sinaliza a deficiência de insulina e, em geral, um estágio mais avançado ou mais descompensado da doença. Nessa circunstância, os medicamentos secretagogos, como as sulfonilureias, costumam ser os mais indicados. Não é fármaco do grupo das sulfonilureias:
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Q1690664 Medicina
A Sociedade Brasileira de Diabetes recomenda que quando a glicemia de jejum for superior a 200 mg/dl, mas inferior a 300 mg/dl, na ausência de critérios para manifestações graves:
Alternativas
Q1687934 Medicina
Sobre o hipertireoidismo, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q1687932 Medicina
Sobre o DIABETES MELLITUS (DM), o que é INCORRETO afirmar?
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Q1687574 Medicina
Certo paciente de 35 anos de idade relata estar notando aumento de mãos e pés, alargamento do nariz e lábios, e proeminência frontal da face e da mandíbula. Refere que alguns calçados não estão servindo mais e também se queixa de dores articulares, episódios de cefaleia e fadiga.

Em relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
A enfermidade pode fazer parte da neoplasia endócrina múltipla tipo 1 (NEM-1).
Alternativas
Q1687573 Medicina
Certo paciente de 35 anos de idade relata estar notando aumento de mãos e pés, alargamento do nariz e lábios, e proeminência frontal da face e da mandíbula. Refere que alguns calçados não estão servindo mais e também se queixa de dores articulares, episódios de cefaleia e fadiga.

Em relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
Devem ser feitas dosagens de GH e IGF-1. Os valores de GH são mais estáveis do que os de IGF-1, não são pulsáteis e são mais confiáveis e fidedignos para avaliar a atividade da doença
Alternativas
Q1687572 Medicina
Certo paciente de 35 anos de idade relata estar notando aumento de mãos e pés, alargamento do nariz e lábios, e proeminência frontal da face e da mandíbula. Refere que alguns calçados não estão servindo mais e também se queixa de dores articulares, episódios de cefaleia e fadiga.

Em relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 
A principal hipótese diagnóstica é doença causada por adenoma hipofisário secretor de GH na maioria dos casos. Os demais casos são decorrentes de secreção hipotalâmica de hormônio liberador de hormônio do crescimento (GHRH) ou de secreção ectópica de GH ou de GHRH.
Alternativas
Q1687571 Medicina
Um paciente de 27 anos de idade queixa-se de dor em região cervical anterior, porém com irradiação para a mandíbula e o ouvido à direita. Apresentava queixas também de astenia, febre e mal-estar, sintomas iniciados há cerca de três dias. Ao exame físico, ele manifesta dor intensa à palpação em região cervical, temperatura = 38 o C, FC = 92 bpm, FR = 14 irpm e SatO2 = 99%. Há também sinais flogísticos locais e aumento do volume cervical com flutuação. De antecedentes, teve uma infecção de via aérea superior.

Quanto a esse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir
A captação do iodo radioativo nas 24 horas (RAIU/24 h) pela tireoide estará aumentada
Alternativas
Q1687570 Medicina
Um paciente de 27 anos de idade queixa-se de dor em região cervical anterior, porém com irradiação para a mandíbula e o ouvido à direita. Apresentava queixas também de astenia, febre e mal-estar, sintomas iniciados há cerca de três dias. Ao exame físico, ele manifesta dor intensa à palpação em região cervical, temperatura = 38 o C, FC = 92 bpm, FR = 14 irpm e SatO2 = 99%. Há também sinais flogísticos locais e aumento do volume cervical com flutuação. De antecedentes, teve uma infecção de via aérea superior.

Quanto a esse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir
Na ultrassonografia (USG), espera-se encontrar uma área focal dolorosa hiperecogênica, correspondente ao abscesso tireoidiano
Alternativas
Q1687569 Medicina
Um paciente de 27 anos de idade queixa-se de dor em região cervical anterior, porém com irradiação para a mandíbula e o ouvido à direita. Apresentava queixas também de astenia, febre e mal-estar, sintomas iniciados há cerca de três dias. Ao exame físico, ele manifesta dor intensa à palpação em região cervical, temperatura = 38 o C, FC = 92 bpm, FR = 14 irpm e SatO2 = 99%. Há também sinais flogísticos locais e aumento do volume cervical com flutuação. De antecedentes, teve uma infecção de via aérea superior.

Quanto a esse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir
O diagnóstico é confirmado por PAAF. O material retirado deve ser submetido a bacterioscopia e cultura
Alternativas
Respostas
2341: C
2342: B
2343: A
2344: E
2345: A
2346: D
2347: E
2348: E
2349: A
2350: B
2351: C
2352: A
2353: C
2354: D
2355: C
2356: E
2357: C
2358: E
2359: E
2360: C