Questões de Concurso Sobre endocrinologia em medicina

Paciente do sexo masculino, 42 anos, submetido à tireoidectomia total devido a nódulo de tireoide suspeito para malignidade. O anatomopatológico mostrou carcinoma papilífero de tireoide medindo 1,1 cm no maior eixo, ressecção tumoral completa, ausência de invasão tumoral vascular ou de tecidos locorregionais, ausência de histologia agressiva. Foi descrita a presença de 3 linfonodos cervicais acometidos por metástases, medindo 10 mm, 15 mm e 20 mm. Apresentou tireoglobulina indetectável, dosada 8 semanas após a cirurgia, com TSH < 0,1 μUI/mL na mesma ocasião. De acordo com os critérios da American Thyroid Association (ATA), esse paciente apresenta _________ risco de recorrência/persistência da doença, ___________ indicação de radioiodoterapia de rotina neste caso. O alvo de TSH, nesta fase inicial, deve situar-se entre _________ μUI/mL.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

Assinale a alternativa correta em relação ao tratamento do diabete melito.

A tireoidite é um conjunto de doenças inflamatórias que afetam a glândula tireoide. Assinale a opção correta a esse respeito.

Uma paciente de 35 anos está na sala de recuperação após uma tiroidectomia total. A saturação está caindo abaixo de 80%, e a paciente apresenta voz rouca e estridulosa. Qual a conduta apropriada para reverter essa situação?

Existem pacientes que não conseguem alcançar as metas terapêuticas com a dose máxima de estatina, mesmo quando associada a ezetimiba. Nesses casos, deve ser introduzido inibidores da pró-proteína convertase subtilisina kexina do tipo 9 (PCSK9). Duas são as substâncias inibidoras da pró-proteína: alirocumabe e evolocumabe. 
Quanto à posologia das medicações, assinale a opção correta.

O Diabete Melito Tipo 1 é caracterizado pela destruição das células beta pancreáticas. A respeito do diagnóstico dessa doença, é correto afirmar que:

A levotiroxina é o principal fármaco utilizado no tratamento do hipotireoidismo. Entretanto, assim como outros medicamentos, efeitos adversos podem aparecer. Assinale a alternativa correta quanto ao já conhecido efeito adverso da levotiroxina. 

Caracterizado por uma produção deficiente de TSH, o hipotireoidismo central pode ser confundido com outros quadros de deficiência dos hormônios tireoidianos. Dessa forma, a fim de evitar tal confusão e garantir um correto diagnóstico de hipotireoidismo central, o melhor parâmetro a ser analisado e o seu respectivo nível sérico esperado é:

Os pacientes abaixo apresentam doença tireoidiana subclínica. Quais destes não têm indicação de tratamento com levotiroxina? (VR do TSH 0,4-4mUI/mL):

Mulher de 35 anos procura endocrinologista para avaliação tireoidiana, pois se queixa de queda de cabelo e indisposição; nega familiares com tireoidopatias. Ao exame tireoide indolor, consistência firme e sem nódulos palpáveis. Exames complementares: TSH 1,2 (VN 0,4 a 4,2), T4 livre normal, anti TPO 345 (VN até 09) e USG tireoide mostrou parênquima heterogêneo com 1 nódulo no lobo direito medindo 1,6 x 0,8x 1,0 cm, sólido, hipoecogênico e com vascularização periférica pelo doppler. Qual a conduta recomendada para essa paciente:

Com base nesses achados, é CORRETO afirmar, com relação ao diagnóstico e melhor opção terapêutica para esta paciente, que há/deve-se:

Sobre os critérios para rastreamento do diabetes melito tipo 2 em adultos assintomáticos, assinale a alternativa incorreta.

Sobre rastreio, diagnóstico e tratamento de diabetes mellitus tipo 2, assinale a alternativa correta.

Os pacientes abaixo apresentam doença tireoidiana subclínica. Quais destes não têm indicação de tratamento com levotiroxina? (VR do TSH 0,4-4mUI/mL):

A deficiência de Vitamina B 12 pode levar a uma série de anormalidades e distúrbios clínicos.
Em relação a esse anunciado, é INCORRETO afirmar que

Em relação aos efeitos de masculinização da terapia hormonal na resignação de gênero do homem transexual, assinale a alternativa correta.

Da Fórmula de reposição volêmica no paciente queimado de Evans, a reposição com glicosado a 5% é:

Caracteriza um estado hiperglicêmico hiperosmolar em um paciente diabético descompensado, EXCETO: