Questões de Concurso Sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

Tendo em vista que o controle clínico do paciente cirúrgico no pré-operatório e no pós-operatório está relacionado com o sucesso do tratamento cirúrgico e a diminuição dos riscos de complicações nos pós-operatórios, julgue o item a seguir.

Situação hipotética: Uma paciente de oitenta e quatro anos de idade, portadora de disfagia orofaríngea grave, em virtude de sequela decorrente de acidente vascular cerebral isquêmico três meses atrás, em uso de clopidogrel 75 mg/dia e AAS 100 mg/dia, será submetida a gastrostomia endoscópica. Assertiva: Nessa situação, o adequado manejo do uso dos antiagregantes plaquetários inclui a interrupção do clopidogrel cinco dias antes do procedimento e a manutenção do uso do AAS.

O projeto denominado Aceleração da Recuperação Total Pós-operatória (Acerto) é um programa fundamentado na medicina baseada em evidências, aplicada ao cuidado pré-operatório, que visa acelerar a recuperação pós-operatória de pacientes cirúrgicos.

A respeito das recomendações desse projeto, julgue o próximo item.

Em relação ao jejum e à alimentação no período pré-operatório, é recomendado: não permitir jejum prolongado; manter jejum para sólidos entre 6 h e 8 h antes da operação; prescrever bebida com carboidrato (maltodextrina) a 12%, 200 mL entre 2 h e 6 h antes da operação; ou bebida com maltodextrina e proteínas 6 h antes e novamente entre 2 h e 3 h antes da operação.

O projeto denominado Aceleração da Recuperação Total Pós-operatória (Acerto) é um programa fundamentado na medicina baseada em evidências, aplicada ao cuidado pré-operatório, que visa acelerar a recuperação pós-operatória de pacientes cirúrgicos.

A respeito das recomendações desse projeto, julgue o próximo item.

Entre as condutas relacionadas com diminuição da resistência insulínica no pós-operatório e que podem diminuir a taxa de infecção no pós-operatório, está a ingesta de líquidos claros, liberada até 3 h antes do procedimento anestésico.

O projeto denominado Aceleração da Recuperação Total Pós-operatória (Acerto) é um programa fundamentado na medicina baseada em evidências, aplicada ao cuidado pré-operatório, que visa acelerar a recuperação pós-operatória de pacientes cirúrgicos. A respeito das recomendações desse projeto, julgue o próximo item.

A administração de líquidos deve seguir critérios no pré-operatório que incluem reposição de perda sanguínea — ocorrendo perdas de até 5 mL/kg — ou, se o hematócrito estiver entre 25% e 30%, a reposição deverá ser feita com coloides na proporção de 1:2. No entanto, se não houver disponibilidade de coloides, far-se-á a reposição com cristaloides na proporção de 3:1.

O projeto denominado Aceleração da Recuperação Total Pós-operatória (Acerto) é um programa fundamentado na medicina baseada em evidências, aplicada ao cuidado pré-operatório, que visa acelerar a recuperação pós-operatória de pacientes cirúrgicos. A respeito das recomendações desse projeto, julgue o próximo item.

Para pacientes em estado hipermetabólico e(ou) desnutridos, com contraindicação para nutrição enteral por período superior a cinco dias, deve-se indicar a total nutrição parenteral e, se esse período de contraindicação for inferior a três dias, deve-se mantê-los sem nutrição parenteral e reavaliar as condições desses pacientes entre 24 h e 48 h, para início da nutrição enteral.

O projeto denominado Aceleração da Recuperação Total Pós-operatória (Acerto) é um programa fundamentado na medicina baseada em evidências, aplicada ao cuidado pré-operatório, que visa acelerar a recuperação pós-operatória de pacientes cirúrgicos. A respeito das recomendações desse projeto, julgue o próximo item.

A intervenção nutricional imediata (internuti) via oral ou enteral, com fórmula hiperproteica com ou sem imunonutriente, deve ser iniciada de três a cinco dias antes da operação, na quantidade mínima de 500 mL a 1.000 mL para os pacientes de risco nutricional e por até dez dias para os desnutridos graves em cirurgias de médio e grande portes.

A respeito de infecção e de antibioticoterapia, julgue o item que se segue.

A eritromicina é um antibiótico macrolídeo que tem atividade antiaeróbica em concentrações sistêmicas.

A respeito de infecção e de antibioticoterapia, julgue o item que se segue.

A resistência a antibiótico é um problema que tem se intensificado, ocorrendo principalmente em pacientes ambulatoriais.

A respeito de infecção e de antibioticoterapia, julgue o item que se segue.

A infecção que se desenvolve no tratamento com antibiótico já utilizado contra uma infecção anterior é chamada de superinfecção

A respeito de infecção e de antibioticoterapia, julgue o item que se segue.

No sítio cirúrgico, os microrganismos exógenos que causam infecção são provenientes da equipe cirúrgica, ao passo que os microrganismos endógenos provêm apenas de bactérias existentes no próprio sítio cirúrgico.

A respeito de infecção e de antibioticoterapia, julgue o item que se segue.

O tipo de ferida operatória não é um fator de risco importante para a ocorrência de infecção no sítio cirúrgico, mas sim o manuseio incorreto da ferida.

A respeito de infecção e de antibioticoterapia, julgue o item que se segue.

Entre as infecções do sítio cirúrgico, as infecções incisionais são as mais comuns.

A propósito da ocorrência peroperatória de embolia gasosa venosa, julgue o item a seguir.

Arritmias e colapso cardiovascular são sinais tardios de embolia gasosa venosa.

A propósito da ocorrência peroperatória de embolia gasosa venosa, julgue o item a seguir.

Um cateter em artéria pulmonar possibilita a detecção precoce de embolia.

A propósito da ocorrência peroperatória de embolia gasosa venosa, julgue o item a seguir.

O Doppler precordial permite o diagnóstico de embolia.

A propósito da ocorrência peroperatória de embolia gasosa venosa, julgue o item a seguir.

A ecocardiografia transesofagiana é um método sensível para o diagnóstico de embolia.

Quanto ao uso de adrenalina na ressuscitação cardiopulmonar, julgue o item subseqüente.

O uso de adrenalina provoca redução da pressão de perfusão para o cérebro.

Quanto ao uso de adrenalina na ressuscitação cardiopulmonar, julgue o item subseqüente.

O uso de adrenalina permite maior pressão de perfusão para o coração.

Quanto ao uso de adrenalina na ressuscitação cardiopulmonar, julgue o item subseqüente.

A adrenalina provoca vasodilatação periférica.