Questões de Medicina - Gastroenterologia para Concurso - Página 43

Q2071284

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Gastroenterologista |

Q2071284 Medicina

Mulher de 40 anos, apresenta-se com quadro clínico de disfagia e perda de peso há 6 meses. Tem antecedente pessoal de anemia ferropriva desde criança, de etiologia indefinida, com necessidade de transfusões sanguíneas. Exame físico: descorada 2+/4+, sinais vitais estáveis, cavidade oral sem lesões. Exames laboratoriais com anemia microcítica, hipocrômica e demais achados normais. Endoscopia digestiva alta com achado a 15cm da arcada dentária superior (ADS) de subestenose de aspecto membranáceo, circunferencial, esbranquiçado e amolecido, permitindo passagem do aparelho endoscópico. Com base no caso clínico e nos achados de exames, assinale a alternativa correta.

A

A síndrome de Plummer-Vinson tem rara associação com carcinoma espinocelular

B

A tríade de disfagia, anemia e alterações esofágicas podem corresponder a síndrome de Plummer-Vinson

C

O tratamento da anemia não melhora os sintomas de disfagia

D

O prognóstico para quem tem está síndrome é péssimo

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Q2071283

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Gastroenterologista |

Q2071283 Medicina

Homem de 49 anos, com antecedente pessoal de uso diário de mais de 150g de álcool (destilados) há, pelo menos 30 anos, é levado por familiares ao Pronto Socorro de um Hospital de Referência da sua região devido a episódios de hematêmese, seguido de perda de consciência. Durante a triagem é levado à Sala de Emergências. Ao ser examinado pelo médico emergencista, nota-se paciente torporoso (impossibilitando de colaborar com a anamnese). Ao exame físico, encontrava-se ictérico, com ginecomastia, com telangiectasias torácicas, abdome tenso devido a ascite grau III. Sinais vitais: frequência cardíaca de 120 batimentos/minuto e com pressão arterial de 70/ 50 mmHg. Assinale a alternativa correta com relação a conduta.

A

O paciente deve ser levado imediatamente ao setor de Endoscopia para controle da hemorragia

B

Deve-se prescrever três vasopressores juntos (por exemplo: octreotide, noradrenalina, vasopressina) para aumentar a pressão venosa do sistema porta devido suspeita de rotura de varizes esofágicas

C

Não há indicação de prescrever antibióticos com o objetivo de prevenir infecções em pacientes cirróticos

D

Estabilização hemodinâmica do paciente inicialmente é uma das principais medidas para redução de morbimortalidade

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Q2069208

Ano: 2022 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Laranjal Paulista - SP Prova: Avança SP - 2022 - Prefeitura de Laranjal Paulista - SP - Médico |

Q2069208 Medicina

Com relação às neoplasias abdominais, para suspeita de neoplasias no intestino delgado, a inspeção abdominal deve ser realizada em qual das regiões abdominais a seguir?

A

Flanco direito.

B

Mesogástrio.

C

Fossa ilíaca direita.

D

Fossa ilíaca esquerda.

E

Epigástrio.

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Q2067434

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Proctologista |

Q2067434 Medicina

Nas doenças inflamatórias intestinais (DII), a calprotectina fecal é um marcador inflamatório que pode ajudar a diferenciar entre as DII e a síndrome do intestino irritável. Assinale a alternativa que apresenta corretamente os níveis de calprotectina fecal, seus significados e as condutas a serem tomadas.

A

< 100: pouco provável doença inflamatória intestinal, prosseguir com investigação de outras patologias; entre 100 e 250: inflamação de baixo grau, repetir o teste; >250: inflamação de alto grau, afastar infecções e encaminhar para colonoscopia.

B

< 250: pouco provável de doença inflamatória intestinal, prosseguir com investigação de outras patologias; entre 250 e 100: inflamação de baixo grau, repetir o teste; <100: inflamação de alto grau, afastar infecções e encaminhar para colonoscopia

C

< 100: baixo nível de inflamação, investigar outras causas; entre 100 e 250: inflamação de moderado grau, encaminhar para investigação endoscópica; >250: inflamação de alto grau, iniciar tratamento

D

>250: muito provável de doença inflamatória intestinal, prosseguir com investigação; entre 100 e 250: inflamação de baixo grau, iniciar tratamento com corticoterapia; >250: inflamação de alto grau, iniciar tratamento com imunomoduladores

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Q2067429

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Proctologista |

Q2067429 Medicina

Quanto a vascularização do cólon, assinale a alternativa correta.

A

A arcada de Riolan comunica a artéria cólica direita com a artéria mesentérica inferior

B

São ramos da artéria mesentérica superior: artéria cólica média, artéria cólica direita e artéria cólica esquerda

C

Os pontos de Griffith e de Sudeck correspondem às áreas com maior risco de isquemia devido a descontinuidade das artérias marginais

D

As artérias marginais de Drumoond irrigam a parede colônica pelo bordo antimesocólico

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Q2058347

Ano: 2021 Banca: GUALIMP Órgão: Prefeitura de Guarapari - ES Prova: GUALIMP - 2021 - Prefeitura de Guarapari - ES - Médico Clínico Geral |

Q2058347 Medicina

A gastrite crônica é inflamação da mucosa do estômago, que tem como principal fator etiológico o:

A

Listeria monocytogenes.

B

Helicobacter pylori.

C

Salmonella sp.

D

Yersinia enterocolitica.

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Q2058345

Ano: 2021 Banca: GUALIMP Órgão: Prefeitura de Guarapari - ES Prova: GUALIMP - 2021 - Prefeitura de Guarapari - ES - Médico Clínico Geral |

Q2058345 Medicina

O pâncreas apresenta funções exócrinas e endócrinas, e 95% dos tumores malignos se originam do pâncreas exócrino. O câncer de pâncreas é a neoplasia mais letal do trato gastrointestinal, sobre essa neoplasia é INCORRETO afirmar que:

A

Apenas o diabetes do tipo II, aumenta em cerca de duas vezes o risco desenvolver a doença.

B

O tabagismo é um dos principais fatores de risco.

C

No cenário metastático, ou de neoplasia inoperável a doença é fatal.

D

Em cerca de dois terços dos casos, o tumor acomete a cabeça pancreática e em um terço, o corpo e a cauda.

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Q2057449

Ano: 2018 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Santa Rita do Sapucaí - MG Prova: OBJETIVA - 2018 - Prefeitura de Santa Rita do Sapucaí - MG - Médico ESF |

Q2057449 Medicina

Mulher de 39 anos é levada pelo esposo no ambulatório do bairro por apresentar dor. Na avaliação médica consta: sadia, mas com sobrepeso, apresenta dor súbita em cólica no quadrante abdominal superior direito 45 minutos depois de ingerir uma refeição de galinha frita. A dor está associada a náuseas e vômitos. Relata que qualquer tentativa de alimentação desde então causou piora da dor. Considerando-se esse relato, assinalar a causa mais provável:

A

Úlcera gástrica.

B

Colelitíase.

C

Hepatite aguda.

D

Úlcera duodenal.

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Q2056776

Ano: 2023 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: Câmara de Contagem - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2023 - Câmara de Contagem - MG - Médico Clínico |

Q2056776 Medicina

Sobre a hemorragia digestiva baixa, analise as afirmativas a seguir.

I. Informações da anamnese e exame físico ajudam na identificação de pacientes com maior morbidade e mortalidade.

II. O toque retal não deverá ser feito rotineiramente, pois não auxilia na identificação do sítio de sangramento.

III. As formas mais comuns de exteriorização do sangramento são a hematoquezia e a enterorragia.

IV. A ressuscitação constitui a etapa mais importante no atendimento da hemorragia digestiva baixa.

Estão corretas as afirmativas

A

I e II, apenas.

B

I, III e IV, apenas.

C

III e IV, apenas.

D

I, II, III e IV.

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Q2056773

Ano: 2023 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: Câmara de Contagem - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2023 - Câmara de Contagem - MG - Médico Clínico |

Q2056773 Medicina

Sobre as manifestações clínicas da doença do refluxo gastroesofágico, é correto afirmar:

A

A síndrome típica do refluxo é a apresentação mais comum em todas as idades.

B

A pirose é definida como uma sensação de queimação epigástrica.

C

A regurgitação é considerada um sintoma típico.

D

O exame físico agrega dados importantes à anamnese.

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Q2054288

Ano: 2022 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Gaspar - SC Prova: FURB - 2022 - Prefeitura de Gaspar - SC - Médico Otorrinolaringologista |

Q2054288 Medicina

Sobre a hemorragia digestiva, assinale a alternativa correta:

A

Pacientes com suspeita de HDA varicosa devem ser transferidos para unidades de terapia intensiva para adequada monitorização hemodinâmica.

B

Os pacientes cirróticos apresentam um permanente estado de circulação hiperdinâmica, sem pronunciada vasodilatação esplâncnica.

C

O rastreamento de varizes esôfago-gástricas não é recomendado a todo paciente portador de cirrose hepática.

D

A hemorragia consequente à ruptura de varizes esofagianas (VE) e/ou gástricas (VG) não está ligada a principal complicação da hipertensão portal.

E

Em pacientes cirróticos, o volume arterial efetivo é alto, motivo pelo qual esses pacientes tendem habitualmente à hipotensão artéria.

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Q2041330

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Clínica Médica |

Q2041330 Medicina

Homem de 28 anos com relato de ingesta importante de bebida alcóolica há três dias apresenta vômitos frequentes nas últimas 24 horas. O último deles mostrou coloração que foi descrita como “vermelho brilhante”. No exame físico apresenta estado geral mantido, frequência cardíaca de 90bpm e pressão arterial de 12/75mmHg
Qual a hipótese diagnóstica mais provável?

A

úlcera péptica;

B

gastrite aguda;

C

varizes de esôfago;

D

câncer de estômago;

E

síndrome de Mallory-Weiss.

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Q2041327

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Clínica Médica |

Q2041327 Medicina

Homem de 48 anos se apresenta uma história de dor epigástrica severa há dez horas. A dor teve início súbito, irradiava para as costas e acompanhada de náuseas e vômitos. Havia ido a uma festa de casamento na véspera onde havia consumido muita bebida alcoólica. O paciente relatou ter se submetido à colecistectomia. No exame físico: temperatura axilar = 37,0ºC; frequência cardíaca = 88bpm; PA = 130/90mmHg; abdômen doloroso e tenso no epigástrio.
Exames complementares: hemoglobina = 14g/dl; leucócitos = 13.500/mm³; plaquetas = 160.000/mm³; bilirrubina total = 0,9mg/dl; ALT = 30 U/l (5-35); AST = 22 U/l (1-31); fosfatase alcalina = 90 U/l (45-105); lipase sérica 110 U/l (0-60) e amilase sérica = 730 U/l (60-180).
As medidas terapêuticas mais apropriadas para este paciente são:

A

Reposição com solução de Ringer lactato (5 a 10mlk/Kg) e analgesia;

B

Reposição com solução de Ringer lactato (30ml/Kg) com analgesia e concentrado de hemácias;

C

Reposição com solução de Ringer lactato (5 a 10mlk/Kg), analgesia e antibióticos de largo espectro;

D

Reposição com solução de cloreto de sódio 0,9% (10ml/Kg), analgesia e antibióticos de largo espectro;

E

Reposição agressiva com solução de Ringer lactato (20 ml/kg em “bolo” seguidos por 3 ml/kg/hora), analgesia e antibiótico de largo espectro.

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Q2041304

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Clínica Médica |

Q2041304 Medicina

O câncer colorretal está entre os mais prevalentes na população brasileira. A Organização Mundial da Saúde preconiza o rastreamento sistemático nos países com condições de garantir a confirmação diagnóstica, referência e tratamento deste tumor para pessoas acima de:

A

40 anos

B

45 anos

C

50 anos

D

55 anos

E

60 anos

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Q2041231

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Pediátrica |

Q2041231 Medicina

A anomalia congênita mais comum do trato gastrointestinal é o(a)

A

Divertículo de Meckel.

B

Atresia intestinal.

C

Anus imperfurado.

D

Atresia duodenal.

E

Estenose jejuno-ileal.

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Q2041207

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia do Aparelho Digestivo |

Q2041207 Medicina

Considerando um paciente com cirrose por vírus C, Child C, e apresentando um hepatocarcinoma entre os segmentos V e VI, assinale a opção de tratamento que não deve ser utilizada.

A

Hepatectomia.

B

Transplante hepático.

C

Quimioembolização arterial.

D

Ablação por radiofrequência.

E

Ablação por injeção percutânea de etanol.

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Q2041199

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia do Aparelho Digestivo |

Q2041199 Medicina

Paciente feminina, 34 anos, relata que há alguns anos vem apresentando, de forma progressiva, sensação de “algo preso” quando se alimenta, necessitando sempre da ajuda da ingesta de líquidos e, por vezes, tem regurgitação. Relata também emagrecimento. Procurou auxílio médico que solicitou uma esôfagografia evidenciando esôfago dilatado, em torno de 5,0 cm, com nível hidroaéreo e afilamento distal em bico de pássaro. Continuou a investigação diagnóstica com a realização de endoscopia digestiva alta que não evidenciou neoplasia.
Assinale a opção mais indicada para essa paciente.

A

Toxina botulínica no Esfíncter Esofageano Superior.

B

Esofagomiotomia distal associada a cirurgia antirefluxo.

C

Esofagectomia distal com esôfago gastro anastomose primária.

D

Esofagectomia distal com reconstrução por interposição jejunal.

E

Esofagectomia total com anastomose do esôfago cervical com o jejuno.

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Q2041198

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia do Aparelho Digestivo |

Q2041198 Medicina

Das patologias esofageanas listadas a seguir, assinale a que não é relacionada ao aumento da incidência de câncer de esôfago.

A

Acalasia.

B

Anel de Schatzk.

C

Estenose cáustica.

D

Esôfago de Barret.

E

Síndrome de Plummer-Vinson.

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Q2041190

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia do Aparelho Digestivo |

Q2041190 Medicina

Paciente do sexo masculino, 58 anos, com quadro de dor abdominal em andar inferior há 2 dias, maior à esquerda, febre e queda do estado geral. PA 115x67 mmHg, FC 112 bpm, FR 23 irpm, SatO2 96% em ar ambiente. Extremidades mal perfundidas. Abdome globoso, depressível, difusamente doloroso à palpação, mais intensamente em fossa ilíaca esquerda, com sinais de irritação peritoneal nesta topografia. Laboratório: Leucócitos 17.500, Bastões 7%. TC abdome e pelve evidencia doença diverticular colônica difusa, mais intensa em sigmoide, onde há grande abscesso que se estende à pelve.
Assinale a opção que indica a melhor conduta para o caso, neste momento.

A

Antibioticoterapia oral em casa e retorno em 7 dias.

B

Antibioticoterapia venosa.

C

Antibioticoterapia venosa e punção da coleção guiada por imagem, com colocação de dreno.

D

Antibioticoterapia venosa e sigmoidectomia com anastomose primária.

E

Antibioticoterapia venosa e sigmoidectomia com colostomia terminal e fechamento do coto retal.

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Q2041189

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia do Aparelho Digestivo |

Q2041189 Medicina

Paciente do sexo feminino, 79 anos, com quadro de 3 anos de evolução de dispepsia, refluxo ácido até a boca e dor retroesternal, e, há 6 meses, tem necessidade de elevar a cabeceira de sua cama para dormir.
Indique o melhor exame complementar para confirmar a hipótese de doença do refluxo gastro-esofageano e quantificá-la.

A

Manometria esofageana.

B

PHmetria esofageana.

C

Seriografia esôfago-estômago-duodeno.

D

Endoscopia digestiva alta.

E

Tomografia computadorizada de abdome.

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Questões de Medicina - Gastroenterologia para Concurso

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