Questões de Concurso Comentadas sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

Paciente feminina, de 35 anos, apresenta hipermenorreia, com perda sanguínea responsável por promover anemia ferropriva. A paciente não apresentou alterações menstruais até dois anos atrás. Ela não utiliza contraceptivos orais e apresenta ciclos menstruais normais. Nesse caso, a provável etiologia da hipermenorreia da paciente é

A gestante pode apresentar complicações relacionadas à gestação e uma delas é a Hellp síndrome. Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta. I. A Hellp síndrome é caracterizada por heólise microangiopática, elevação de bilirrubinas e queda da haptoglobina sérica. II. A Elevação de enzimas hepáticas ocorre tardiamente e não deve ser utilizada na avaliação diagnóstica. III. Plaquetopenia geralmente é menos que 100.000/mm³. IV. As alterações laboratoriais podem ocorrer até o sétimo dia após o parto. IV. As alterações laboratoriais podem ocorrer até o sétimo dia após o parto.

Primigesta, no quinto dia de puerpério, procura-o no consultório com quadro de labilidade emocional, insegurança, alterações do sono e vigília e choro fácil, não impedindo a realização de suas atividades diárias. Sabe-se também que era portadora de tensão pré-menstrual. Diante do quadro é correto afirmar que:

Durante um parto normal nas seguintes condições, feto em OET, plano de De Lee +2, com assinclitismo acentuado, qual o fórceps mais bem indicado?

Numa situação de hipóxia fetal aguda, qual o primeiro parâmetro a se alterar no perfil biofísico fetal?

As alterações hormonais na pós-menopausa associam-se:

De acordo com “As Diretrizes para o Controle da Sífilis Congênita – Ministério da Saúde – Manual 2005”, a melhor opção para a prevenção é a captação precoce da gestante e realizar:

“A _________ é a patologia ginecológica mais comum na quarta década de vida, que se caracteriza por sangramento genital, dismenorreia e aumento do volume uterino.” Assinale a alternativa que preenche a lacuna corretamente.

O câncer do colo do útero é raro em mulheres até 30 anos e sua incidência aumenta progressivamente até ter seu pico na faixa de 45 a 50 anos. A mortalidade aumenta progressivamente a partir da quarta década de vida, com expressivas diferenças regionais (Brasil. Datasus/SIM).

O rastreamento do câncer do colo do útero no Brasil, recomendado pelo Ministério da Saúde, é o exame citopatológico em mulheres:

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma condição clínica multifatorial caracterizada por níveis elevados e sustentados de pressão arterial (PA).

A experiência favorável em relação à segurança do binômio materno-fetal recomenda o seguinte medicamento como escolha para tratamento da hipertensão das grávidas: 

A incidência do câncer de mama tende a crescer progressivamente com a idade e a mortalidade também aumenta progressivamente com a idade.

São fatores de risco para o desenvolvimento da doença, EXCETO:

São fatores maternos considerados de risco para crescimento intrauterino restrito (CIUR), EXCETO: 

Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) O líquido amniótico favorece, entre outros, o desenvolvimento dos sistemas urinário e digestório do feto.

( ) Quando ocorre rotura prematura de membranas ovulares, é sempre necessário realizar corticoterapia.

( ) Em casos de corioamnionite pós-rotura prematura de membranas ovulares, a conduta é ativa, independentemente da idade gestacional. 

Em relação ao puerpério, assinale a alternativa correta.

Sobre infecções congênitas, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta a(s) correta(s).

I. A infecção fetal pelo parvovírus humano pode causar anemia, hidropsia e óbito intrauterino.

II. Se no primeiro trimestre da gestação a sorologia para toxoplasmose evidencia IgG e IgM positivos, significa imunidade remota.

III. Entre as alterações da rubéola congênita, estão anormalidade cardíaca, catarata e surdez congênitas.

Em relação ao caso clínico apresentado na questão anterior, nº 32, qual seria a melhor conduta?

Paciente, 30 anos, secretária, G1 C1 (há 5 anos), nega doenças prévias e alterações na gestação. Faz exame para quantificar Beta hCG e o resultado é de 52. O exame foi solicitado devido a um pequeno sangramento genital fora do período menstrual e dor moderada em fossa ilíaca esquerda. Exame físico: BEG, PA: 110x70, P: 82, afebril, especular: pequena quantidade de sangue em fundo vaginal sem sangramento ativo, toque vaginal: colo impérvio, longo, posterior, leve dor à mobilização do colo. Ultrassom transvaginal sem alterações. De acordo com o caso apresentado, qual hipótese diagnóstica NÃO pode ser considerada?

Sobre os estágios da lactação da mulher, relacione as colunas e assinale a alternativa com a sequência correta.

1. Mamogênese.

2. Lactogênese I.

3. Lactogênese II.

4. Galactopoiese.

5. Involução.

( ) Dia 9 pós-parto ao início da involução.

( ) Em média 40 dias após a última mamada.

( ) Dia 3 ao dia 8 pós-parto.

( ) Metade da gravidez ao dia 2 pós-parto.

( ) Nascimento da mulher até a primeira gravidez.

Amamentar promove uma grande interação entre mãe e bebê. Assinale a afirmativa correta em relação ao aleitamento materno.