Questões de Concurso Comentadas sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

Em relação a profilaxia para HIV em gestantes, analise as afirmativas abaixo.

I. Todas gestantes obrigatoriamente devem receber o AZT profilático EV antes do parto normal ou do parto cesário até o momento do clampeamento do cordão umbilical.

II. Não é necessário uso de AZT profilático EV em todas as gestantes, desde que apresentem carga viral para o HIV (CV-HIV) indetectável após 34 semanas de gestação, e que estejam em TARV com boa adesão.

III. O AZT via oral é preferível ao AZT EV. IV. A dose de ataque do AZT endovenoso preconizada é de 1mg/ Kg.

Estão corretas as afirmativas:

Com relação ao objetivo do tratamento de emergência da crise hipertensiva na gestação analise as afirmativas abaixo.

I Diminuir os valores de pressão arterial em 15 a 25% de modo que a PAS fique entre 140 e 150 e PAD fique entre 90 e 100mmHg.

II Diminuir os valores de pressão arterial em 15 a 25% de modo que a PAS fique entre 110 e 130 e PAD fique entre 70 e 80 mmHg.

III Diminuir os valores de pressão arterial em 10 a 20% de modo que a PAS fique entre 140 e 150 e PAD fique entre 90 e 100mmHg.

IV Diminuir os valores de pressão arterial em 10 a 20% de modo que a PAS fique entre 110 e 130 e PAD fique entre 70 e 80 mmHg.

Estão corretas as afirmativas:

Paciente de 18 anos, primigesta, com idade gestacional de 38 semanas foi admitida no pronto atendimento de obstetrícia com diagnóstico de descolamento prematuro de placenta e feto morto. Apresentava hipertonia e sangramento vaginal moderada quantidade. O colo uterino é longo, grosso, pérvio para 2,0 cm, medianizado, cefálico, BI. A pressão arterial materna é 80/50 mmHg e FC= 120 bpm. Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta.

Paciente de 18 anos, primigesta, com 37 semanas de gestação vem ao pronto atendimento de obstetrícia com queixa de cólicas abdominais. Ao exame de inspeção da genitália verificou-se a presença de múltiplas vesículas e pequenas úlceras em região de vulva e segundo paciente muito dolorosas. Ao realizar toque vaginal estava com colo esvaecido, pérvio para 4,0 cm e bolsa íntegra, dinâmica uterina presente.

Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para o caso.

Em relação ao tratamento conservador da prenhez ectópica, assinale o melhor método para a monitorização da eficácia.

Sobre casos de infertilidade, assinale a alternativa correta.

Sobre o sangramento uterino anormal, assinale a alternativa correta.

Referente aos pólipos endometriais, analise as afirmativas abaixo:

I. Sangramento uterino irregular é o sintoma mais frequente em pacientes com pólipos endometriais.

II. Pólipos estão associados com idade, obesidade e HAS.

III. Têm alto potencial de malignidade.

Estão corretas as afirmativas:

Assinale a alternativa que apresenta a definição de técnica aberta em laparoscopia.

Mulher de 59 anos, G3P3, menopausa aos 51 anos, sem terapia hormonal da pós menopausa prévia, apresenta queixa de discreto sangramento vaginal há 1 semana, com duração de 1 dia. Traz citologia cérvicovaginal normal realizada há 3 meses. Sem patologias associadas ou uso de medicações. Ao exame IMC é de 25 kg/m2. e exame ginecológico sem alterações. Se sua cavidade uterina fosse examinada por histeroscopia (com biópsia, se necessária), das seguintes alterações é mais provável que se encontrasse:

Sobre os casos de infertilidade, assinale a alternativa correta.

Paciente com insuficiência ovariana precoce tem risco aumentado para, EXCETO:

Assim como a perda de peso, o tratamento da constipação e a cessação de fumo e de álcool, constitui abordagem terapêutica de primeira linha da incontinência urinária de esforço. O trecho refere-se ao(à):

A trombose venosa profunda - TVP durante o período gestacional pode ser confundida com eventos usuais da gestação, uma vez que os sinais e sintomas de dor e inchaço nas extremidades são comuns às duas situações. A TVP também pode se apresentar de forma assintomática. Os fatores de risco para trombose venosa profunda não inclue:

De acordo com a classificação do tipo de placenta prévia ao exame ultrassonográfico, considerando sua relação com o orifício interno do colo, assinale a alternativa que apresenta a classificação marginal:

Em mola hidatiforme precoce, com tamanho uterino correspondente ao atraso menstrual, os exames específicos a serem solicitados antes do esvaziamento uterino são:

I - hCG quantitativo.

II - hemograma completo.

III - tipagem sanguínea.

Está correto o que se afirma em:

A _________ descreve alterações anatômicas e sintomas secundários à deficiência de estrogênio, que afeta os lábios, a vagina, a uretra e a bexiga. Os sintomas consistem em irritação genital, ressecamento e sensação de ardência; urgência urinária, disúria e infecções do trato urinário recorrentes, além de ressecamento e dor na atividade sexual.

Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna do trecho acima.

Analise as seguintes asserções e a relação proposta entre elas:

I. Os progestágenos podem ser considerados como fármacos de primeira escolha no tratamento da endometriose.

PORQUE

II. São tão eficazes quanto os análogos do GnRH e têm menor custo e menor incidência de efeitos colaterais do que esses agentes.

A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta.

Paciente feminina de 43 anos, previamente portadora de hipertensão arterial sistêmica, procura o atendimento médico por queixa de fadiga e dispneia aos esforços moderados, sem outras queixas maiores na anamnese. Relata manter menstruação no mesmo padrão desde jovem, mas com fluxo aumentado, com duração e periodicidade regulares. Exame físico: regular estado geral, hipocorada 2+/4, acianótica, anictérica, afebril. Sem alterações de sinais vitais. Coletado hemograma inicial, que demonstrou: Hb: 8,5 g/dL; Ht: 26,5%; VCM: 75 fL; HCM: 26 pg; RDW: 20% (limite superior de normalidade até 16%); reticulócitos sem alterações; leucócitos: 5.600/mm³; plaquetas: 170 mil/mm³. Qual é o provável diagnóstico da paciente?

As tubas uterinas podem ser divididas em quatro partes, são elas: